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郑广娟经络平衡
高血压

高血压


西医名称:高血压

中医名称:眩晕、头痛、心悸、怔忡、胸痺、喘证、水肿


西医定义:高血压是指以体循环动脉血压(收缩压和/或舒张压)增高为主要特征(收缩压≥140毫米汞柱,舒张压≥90毫米汞柱),可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。


西医诊断:

根据患者的a病史b体格检查c实验室检查结果,可确诊高血压。

诊断内容包括:

1确定血压水平及高血压分级

2无合并其他心血管疾病危险因素

3判断高血压的原因,明确有无继发性高血压

4评估心、脑、肾等靶器官情况

5判断患者出现心血管事件的危险程度。

参照《中国高血压防治指南》高血压病的的诊断标准: 

1年龄≥60 岁,在未用抗高血压药治疗的情况下,非同日三次血压测量(血压持续或一周内三次非同日血压测量,每次取大于2个读数的平均值,除此外一些引起心排血量增高的疾病,如主动脉关闭不全、主动脉瘘、动脉导管未闭、重度贫血、甲亢等所导致的收缩压增高),其中 2 次达到高血压水平,即收缩压大于等于 140mmHg 或/和舒张压大于等于 90mmHg 者

2若收缩压≥140mmHg 而舒张压<90mmHg,则可以定义为老年单纯收缩期高血压。 

3患者既往有高血压病史,且目前正在服用降血压药的,血压虽然低于140/90mm Hg,则亦应诊断为高血压。 

4动态血压的参考值为24h,平均血压≥130/80mmHg,白天平均血压≥135/85 mmHg,夜间平均血压≥125/75nmHg。



中医辨证:

1各种表现为抽搐、眩晕的风证,多属于肝的病变

2头目失养,眼前发黑或眼花

3上气不足,脑不满,耳鸣,头重,头晕,目眩

4髓海不足,则脑转耳鸣,酸眩冒。头晕目眩、耳鸣,腿酸

5风气盛而头晕目眩是由于风木旺,金衰不能制木,而木又生火,风和火都属阳,阳主动,两动相搏,则头晕目眩。

6头眩,是因为痰挟气虚并火,治痰为主,治宜补气降火。无痰不作眩,痰因火动,有湿痰、火痰之分。

7犯眩晕的,十之八九都是虚症,兼有火、兼有痰的十之一二。

8眩晕属肝胆风火。

9无痰不作眩,眩晕虽是风证,但也一定有痰挟气,虚者治宜治痰。

10瘀血停滞,神迷眩晕,非纯用破血行血之剂,不能攻逐荡平。

11瘀滞不行,导致眩晕。

12头痛巔疾,下虚上实,病在足少阳胆经、足太阳膀胱经。

13头痛多主瘀痰,痛甚者火多。

14汇集了三阳经六腑的清阳之气。

15头为诸阳之会,厥阴风火,逆上作痛。

16头痛久发,多主瘀痰。

17头是诸阳之会,头面部属阳。身体平和之人,阳顺于上,不会患头痛。阳逆行向上而不顺,冲壅于头,导致头痛。

18心藏神,主血脉,虚劳损伤血脉,导致心气不足,邪气趁虚而入,导致惊悸不安。

19治惊莫若安心,治悸莫若顺气,心气既宁,惊悸必除。

20怔是血虚,忡是火盛,养血则怔安,降火则忡定。

21血虚则神不安而怔忡,有瘀血亦怔忡

22惊悸是恐惧、痰迷导致的,健忘之病,血衰、忧郁而成。

23怔忡属血虚与痰

24惊悸者,忽然若有所惊,心中不宁,其动也有时。怔忡者,动摇不静,其作也无时。

25阳微阴弦,胸痹而痛,因其极虚。阳虚在上焦,胸痹、心痛,因其阴弦。

26胸痹,喘息咳唾,胸背痛,短气,寸口脉沉迟,关上脉小紧数。

27胸痹不得卧,心痛彻背,背痛彻心。

28胸痹,胸中气塞,短气。

29胸痹心中痞,气结在胸,胸满,气逆冲心。

30胸痹,胸中阳微不运,久则阴乘阳位,导致痹结。

31水停心下,肾气乘心。

32喘病之因,在肺为实,在肾为虚。

33喘粗气热为有余,喘急气寒为不足。

34先喘后胀治肺,先胀后喘治脾。

35真喘者,其病在肺;似喘者,其病在肾。

36气虚发喘者,自汗。阴虚发喘者,疾行喘甚,静坐喘息。

37每条经络都有可能导致肿胀,不仅仅只是肺经脾经肾经。

38面肿是风,足胫肿是水。

39水肿多实证,发病迅速。气肿多虚证,发病缓慢。湿热肿在虚实之间,发病不急不慢,一定是先有别的证然后胀满。

40水在心,身重少气,无法睡卧,烦躁。


总之,大部份高血压病人本身一般无明显症状,渐渐的可出现:头重、头痛、耳鸣、眼花、失眠、呼吸急促、头颈部酸痛与两肩酸硬等。从西医的角度来说,高血压的并发症是慢慢产生的,包括脑血管疾病,心脏病,肾脏病,周边血管疾病,进行性高血压性视网膜病变。导致高血压的有(1)遗传因素(2)年龄因素(3)精神因素(4)钠摄入量过多(5)其他因素,除上述因素外,高血压病的发生还与烟酒过度和肥胖有密切的关系。

 从中医的角度来说,中医古籍中无“高血压”一词,但根据高血压的临床表现,与风眩、眩晕、头痛有关。风眩指因肝肾阴虚阳亢,风阳上扰,气血逆乱所致。表现为头晕,头痛,脉弦。高血压病变涉及肝、心、肾多个脏器,其变动在肝,根源在肾,肝肾阴虚、肝阳上亢是主要病机。病因是情志内伤、饮食失节、劳倦虚损,而高血压病机為阴阳失调、气血混乱、风火内生、痰瘀交阻,其病位主要在肝、肾,其次心、脾,病之本在肝肾阴虚、阴阳失调,病之标为风、火、痰、瘀,阴亏于下,阳扰于上,风动于内,火越于外,痰淫于络,瘀阻于脉,而其病程早期偏阳亢,中期多阴虚阳亢,后期见阴阳两虚。高血压可以分为五个证型:肝火亢盛证、痰浊上扰证、瘀阻脑络证、气血亏虚证以及肝肾阴虚证。


中医治疗:郑广娟教授团队运用多维经络平衡技术调治高血压,不吃药、不打针、不手术、无疼痛。根据不同个体采取:1平衡阴阳2调五脏3通脾经、心经、肾经、肝经4平肝潜阳 5降火化痰6补气养血7活血化瘀 8补肝益肾9调畅情志等方法治疗高血压。


作者:郑广娟教授团队