西医名称:阴道炎

中医名称：带下病，带下

西医定义：阴道炎是由于各种病因导致阴道内生态平衡遭到破坏，使某种致病菌异常繁殖生长成为优势菌，从而引起的阴道炎症，是妇女常见的妇科疾病之一，其可分为细菌性阴道病炎、滴虫阴道炎、外阴阴道假丝酵母菌病、萎缩性阴道炎和婴幼儿外阴阴道炎五大类。

西医诊断：

1细菌性阴道病

a阴道分泌物牛奶样均质，有臭味。

b阴道pH值>4.5。

c胺试验阳性。

d线索细胞阳性（>20%）。

上述4条中3条阳性即可临床诊断，其中第4条为诊断金标准。

2念珠菌性阴道炎

有阴道炎症状或体征的妇女，在阴道分泌物中找到白假丝酵母菌的芽生孢子或假菌丝即可确诊。pH测定具有鉴别意义：pH4.5为混合感染，尤其是细菌性阴道病的混合感染。

3滴虫性阴道炎

a在阴道分泌物中找到滴虫即可确诊。悬滴法（准确性80%～90%）；培养法（准确性98%）。

b取材前24～48小时避免洗、药、查，取材后保暖、及时送检。

4老年性阴道炎

根据绝经、卵巢手术史、盆腔放射治疗史或药物性闭经史及临床表现，诊断一般不难，但应排除其他疾病才能诊断。

5幼女性阴道炎

婴幼儿语言表达能力差，采集病史常需详细询问女孩母亲，同时询问母亲有无阴道炎病史，结合症状及查体所见，通常可以做出初步诊断。

中医辨证：

1寸口脉沉而弱，是有寒热、疝瘕，小腹痛。

2妇人少腹满，小便微难、口不渴，是水与血俱结在血室，治宜养血扶正。

3癥瘕多因经脉失将理，产褥不善调护，内作七情，外感六淫，阴阳劳逸，饮食生泛，逆致营卫不输，新陈干忤，随经败浊，淋露淋滞，导致症瘕。

4饮食、血气、风寒都能导致积聚。

5妇人腹中诸疾痛，治宜养血调肝，健脾利湿。

6经水未尽，就行房事，导致妇人血脉挛急，少腹重急、支满，结牢。恶血不阴，月水不时，产生积聚。

7时常作痛，经前或经后常作痛者，常时与经前作痛的是血积。

8任脉病，男子是内结七疝，女子是带下瘕聚。

9妇人五十来岁，下痢数十日不止，暮即发热，少腹里急，腹满，手掌烦热，唇口干燥，这是带下病，是因小产瘀血在小腹，证见唇口干燥，治宜温经散寒，养血祛瘀。

10妇人带下六极病，脉浮：肠鸣、腹满，脉紧：腹中痛，脉数：阴中痒，痛则生疮，脉弦：阴疼掣痛。

11少腹冤热，溲出白液，冤者湿热凝滞结于五脏，自胞上而过带脉，出于大小肠之分，淋沥以下，称为带下，带下赤属血，带下白属气，证见头昏目眩，口苦、舌干、咽嗌肿燥，大便闭或溏、小便涩，这是热证。

12妇人带下色黑，腹中疼痛，小便时如刀刺，阴门发肿，色红。

阴道炎是妇科中较为常见病症，阴道炎的发病率较高，在女性的各个年龄阶段均容易发生，对女性的生活造成影响。长期使用西药治疗，会容易产生耐药性，很容易致使阴道炎病症再次复发，根治效果不明显。而中医根据患者的临床症状进行辩证论治，治疗的效果较为稳定，不容易产生不良反应，患者也较为容易接受。。阴道炎的主要病因是“湿”，有内湿、外湿之分。主要病机可归纳为肝脾肾功能失调，湿邪伤及任带二脉，使任脉失固、带脉失约。具体又可分为肝经湿热、阴虚夹湿、湿浊蕴结。

中医治疗：郑广娟教授团队运用多维经络平衡调治阴道炎，不吃药、不打针、不手术、无疼痛。根据不同个体采取：1平衡阴阳2通肝经、肾经、心经、脾经、冲脉、任脉、带脉 3补五脏4疏肝理气5健脾益气6补肾养阳7益气养血8活血化瘀9清热利湿10杀虫止痒11养阴祛湿12燥湿止带13调畅情志等方法治疗阴道炎。