癃闭
描述
癃闭是指小便量少,点滴而出,甚则小便闭塞不通为主症的一种病症。西医学中各种原因引起的尿潴留可参照本证辨证施护。
病因病机
湿热蕴结,下注膀胱;或肺热气壅,肃降失职;或脾气不升,清浊不分,或肾元亏虚,气化失司;或肝郁气滞,疏泄不及;或尿道结石,停留不去,或跌打损伤,瘀血败精凝聚,致使三焦气化失常,以及尿路阻塞,均可导致本病。
护理规则
癃闭以通为先,然通之方法,又因病症虚实而异,属实者选用清湿热、散瘀结,属虚者选用补脾肾、助气化。
辩证施护-膀胱湿热
中药调护:选用八正散。亦可用生大黄12g,荆芥穗12g,共研细末,间隔4小时分两次服;独蒜头一个,栀子3枚,盐少许,捣烂,摊纸贴腹部,良久可通。
针灸调护:针三阴交、阳陵泉、膀胱俞、中极,用泻法。
推拿调护:按摩中极、气海、关元、三阴交、阴陵泉、膀胱俞穴,每穴一分钟。
饮食调护:宜用偏凉滑利渗湿的食品和水果。赤小豆不拘量,多放水,煮烂,汤频服。忌食辛辣、肥甘助火之品。
情志调护:消除患者紧张情绪,保持宁静,积极鼓励患者排尿。如用滴水声诱导排尿。
病情急重或尿闭者,卧床休息。轻者可适当活动,但不宜过劳。
辩证施护-脾肾虚弱
中药调护:选用补中益气丸合肾气丸。
针灸调护:针阴谷、肾俞、三焦俞、气海、委阳、脾俞,用补法。
推拿调护:按摩中极、气海、关元穴,一指禅推或按、揉肾俞、命门穴,以微感酸胀为度。
饮食调护:选用薏苡仁大枣粥,以薏苡仁15g,大枣15g,净面积适量,煮粥服食;或用莲子桂圆粥,以莲子15g,桂圆10g,粳米适量,煮粥服食。多选补脾益肾之品,忌食生冷、油腻、硬固之物。
病情急重或尿闭者,卧床休息。轻者可适当活动,但不宜过劳。
辩证施护-尿路阻塞
中药调护:选用抵当丸。。病情急重,小便不通,胀痛难忍 者,可用麝香0.1g吞服,以急通小便,但不可常用。
针灸调护:针内关、人中、秩边透水道、中极、归来,用泻法。
推拿调护:按摩中极、气海、关元穴,按、揉肾俞、志室、三焦俞、水道、三阴交,以酸胀为度。
病情急重或尿闭者,卧床休息。轻者可适当活动,但不宜过劳。