耳科疾病

译文原文注释解读评析添砖加瓦

原文：古贤论耳病，实者在肝胆，虚者在肝肾。（清.陈莲舫《陈莲舫医案》）

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原文：髓海不足，则脑转耳鸣。（战国．《黄帝内经灵枢经.海论》）

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原文：精脱者耳聋，……液脱者，……耳数鸣。（战国．《黄帝内经灵枢经.决气》）

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原文：耳者，宗脉之所聚也。故胃中空则宗脉虚，虚则下溜，脉有所竭者，故耳鸣。（战国．《黄帝内经灵枢经.卷之五.口问》）

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原文：肾通乎耳，所主者精。精气调和，肾气充足，则耳闻而聪，若劳伤气血。风邪袭虚，使精脱肾惫，则耳转而聋。又有气厥而聋者，有挟风而聋者，有劳伤而聋者。盖十二经脉上络于耳，其阴阳诸经适有交并，则脏气逆而为厥，厥气搏入于耳，是为厥聋。（宋.杨士瀛《仁斋直指方》）

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原文：夫肾为足少阴之经，而藏精气通乎耳。耳者，宗脉之所聚也。若精气调和，则肾脏强盛，耳闻五音。若劳伤气血，兼受风寒，损于肾脏而精脱。精脱则耳聋也。然五脏六腑十二经脉，有络于耳者，其阴阳经气有相并时，并则脏逆，名之曰厥。气搏於耳之脉，故令聋。其肾病精脱耳聋者，其候颊颧色黑；手少阳之脉动，其气厥逆而耳聋者，其证耳内煇煇焞焞也；手太阳厥而耳聋者，其候聋而耳内气满也。（元.罗天益《卫生宝鉴.耳中诸病并方》）

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原文：痰火，因膏粱胃热上升，两耳蝉鸣，热郁甚则气闭渐聋，眼中流火。……风聋，因风邪入耳，必内作痒，或兼头痛风热。……湿聋，因雨水浸渍，必内肿痛，……痞塞不通必兼眩运。……虚聋，因久泻或大病后，风邪乘虚入耳，与气相搏，嘈嘈而鸣。或时眼见黑花。……劳聋，昏昏聩聩，瘦瘁乏力。……如久聋肾弱，气虚绝不闻者，难治。（明.李梃《医学入门》）

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原文：夫左耳聋者，因有所忿怒过度，则动少阳胆火，故从左起，以龙荟丸主之。右耳聋者，因有所色欲过度，则动太阳膀胱相火，故从右起，以六味地黄丸主之。左右俱聋者，因有所醇酒厚味过度，则动足阳明胃火，故从中起，以通圣散、滚痰丸主之。盖左耳聋者，妇人多有之，以其多忿怒故也。右耳聋者，男子多有之，以其多色欲故也。左右俱聋者，膏粱之家多有之，以其多肥甘故也。总三者而论之，忿怒致耳聋者为多。（明.龚信《古今医鉴》）

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原文：耳中闻蚂蚁战斗之声音，此则非祟，乃肾水耗尽，又加怒气伤肝所致。方用柴胡、白芥子、栀子各三钱，熟地、山茱萸、白芍各三两，麦冬一两，水煎服。方中纯是补肾平肝之圣药，饮之数日，其战斗之声渐远，服一月即愈。（清.陈士铎《石室秘录》）

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原文：肾开窍于耳，心亦寄窍于耳，心肾两亏，肝阳亢逆，故阴精走泄，阳不内依，是以耳鸣时闭。（秦伯未《清代名医医案精华.叶天士医案精华.五窍》）

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