口腔科疾病

译文原文注释解读评析添砖加瓦

原文：盖肾主骨，齿者骨之标，髓之所养也。凡齿属肾，上下龈属阳明。上龈痛，喜寒而恶热，取足阳明胃；下龈痛，喜热而恶寒，取手阳明大肠。凡动摇、袒①、脱而痛，或不痛，或出血，或不出血，全具如欲落之状者，皆属肾。（明.赵献可《医贯》）

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原文：齿者，骨之余，肾之标，寄养于龈。上龈属足阳踞胃，下龈属手阳明大肠。而其为病，则有三焉：一曰火，病在龈，即牙床肉也，或肿痛糜烂，或牙缝出血，是湿热蓄于肠胃，而上壅于经，治宜清凉。二曰虫，病止在牙，亦由湿热生虫，蚀损蛀空，治宜杀虫，兼清胃火。三曰肾虚，病在脏，或齿脆不坚，或疏豁动摇，或中年而即脱者，必肾气之不足，治宜补养。凡此三者，其中各有不同，辨真而治自易。（清.罗国纲《罗氏会约医镜》）

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原文：齿者，骨之余。骨不外露，齿质乃骨而外露，故曰余。……肾主骨，故齿属肾，言其本也。胃足阳明之入上齿龈，大肠手阳明之入下齿龈，言其经也。是故本病多病齿骨，经病多病齿龈。然有虚实风火虫蚀之不同，在诊之细为分别，则无不效。（明.王绍隆《医灯续焰.齿》）

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原文：齿者，骨之余。其本在肾，而经则属胃与大肠。病在本者，多属虚；在经者，多实火。宜细察形脉兼证治之。（明.王绍隆《医灯续焰.小儿脉证》）

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原文：齿乃肾之余，其为病也，非火有余，即阴不足，然其中又有风痛、寒痛、虫痛之别。（清.刘仕廉《医学集成.卷二.齿证》）

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原文：齿之为害，非水亏而齿槁，即阳明虚而齿摇；不是虚火上炎而为害，即是实火亢盛而作祟。或因风而鼓痛，或因虫而蛀疼。（清.周振武《人身通考.卷之一.外体部》）

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原文：肾虚而牙痛者，其齿枯；阴虚而牙痛者，其齿涸；血虚而牙痛者，其齿痒；火热而牙痛者，其齿燥；虫蚀而牙痛者，其齿黑；风热而牙痛者，其齿肿；气胜而牙痛者，其齿长；气郁而牙痛者，其齿胀；气虚而牙痛者，其齿豁；痰胜而牙疼者，其齿木；蚧烂而牙痛者，其齿坚；劳役而牙痛者，其齿浮。……大抵暴病宜乎清热驱风，但不可多用风药；久病宜乎滋养血，亦不可过用补剂；痰胜者，以醋漱去痰涎，泄其风热；虫蚀者，专治其疳热，去则虫必没。（明.方隅《医林绳墨.牙痛》）

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原文：齿痛属风居多，风入于内，即时肿胀，咀嚼难合。风症之外，又有火与虫之属。风从外得，火自内生，虫又火之所化。盖齿者骨之苗，肾之余也。齿根之内，当缝之深处，则属于阳明胃经。故痛之所在，以阳明有火，热蒸于胃，胃受热上通于齿，故其病也，必臭秽难近，根肉深赤，齿缝流水，而味如盐，名为牙宣，而多糜烂，此胃火所成也。其或痒或痛，或大痛难忍，又忽然痛止如无恙者，非属风火，乃虫为蠹。因食物留于齿根，为火锻炼，借血气而成也。啮齿则齿痛，啮肉则肉痛，或不啮而微痛则肉痒，此虫痛也。或不痛而焦枯脱落，非胃火也，乃肾气衰弱，不能固其根耳，故老人齿多落而疏豁。（明.王肯堂《医学津梁.卷六.齿》）

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原文：牙痛者，手足阳明二经火动，宜当治火为先。不可擅用风药，反动其火。（明.方隅《医林绳墨.卷四.牙痛》）

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原文：牙痛用清凉药便痛甚者，从治之，用荜拨、川椒、薄荷、荆芥、细辛、樟脑、青盐为末擦牙上。得热而痛，得凉则止者，以辛凉药治之。（明.王肯堂《证治准绳.杂病.齿》）

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