子宫脱垂
子宫脱垂,指子宫位置低于正常,轻者子宫颈仍在阴道内,重者子宫全部脱出阴道外,主要原因是支托子宫的韧带、肌肉、筋膜松驰所致。产时宫口未开全而过早用力、产伤未及时修补,产后过早参加重劳动,老年性组织萎缩和长期腹腔压力增加(如慢性咳嗽等),都能引起子宫脱垂。
中医认为:本病发生,主要是由于中气不足或肾气亏损,冲任不固,带脉失约所致。如《妇人良方大全》云:“妇人阴挺下脱,或因胞络伤损,或因子脏寒虚冷或因分娩用力所致。”此外,慢性咳嗽、便秘、年老体衰等,也易发生。临床根据子宫脱垂程度,分为三度:第一度:子宫颈下垂到坐骨棘水平以下,但不超越阴道口;第二度:子宫及部分子宫体脱出于阴道口外;第三度:整个子宫体脱出于阴道口外。
子宫脱垂(诊断)
体针治疗
取穴: 百会 人中 合谷 委中 腰眼
【督脉】
【穴位位置】在头部正中线上,前发际正中直上5寸,或后发际正中直上7寸。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布在帽状腱膜中,有左右颞浅静脉、动脉吻合网和左右枕动静脉吻合网;布有枕大神经分支及额神经分支。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于头为诸阳之交会穴,穴居于癫顶,此处为百脉之气聚会之处,所以称此穴为百会。本穴是督脉、足太阳之交会穴。
【生理功能】祛风泻热、升阳固脱、醒脑开窍。
【主治病症】头痛、眩晕、中风失语、半身不遂、昏迷不醒、心悸健忘、神经衰弱、耳鸣耳聋、鼻塞、脱肛、子宫下垂、神经疾病、小儿惊风。
【配伍穴位】配四神聪、风府治疗心悸健忘、神经衰弱;配人中、承浆、廉泉治疗中风不语;配关元、气海治疗子宫下垂、脱肛。
【督脉】
【穴位位置】在上唇,在人中沟的1/3处。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布在口轮匝肌中;有上唇静、动脉;布有面神经颊支及眶下神经分支。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于穴在人中沟中,形似水沟,所以称此穴为水沟。本穴是督脉、手阳明大肠经和足阳明胃经之交会穴。
【生理功能】泻热利窍、安神镇惊、救逆止痉。
【主治病症】神经疾病、小儿惊风、抽搐、昏迷、面神经炎、口眼歪斜、腰脊强痛、精神病、中风。
【配伍穴位】配上星、十宣治疗中风昏迷;配间使治疗神经疾病;配肝俞、胆俞、脾俞、胃俞、心俞治疗小儿惊风、抽搐;配地仓、颊车治疗面神经炎,口眼歪斜。
【手阳明大肠经】
【穴位位置】在手背第一、二掌骨之间,约平第二掌骨中点处,稍靠近食指侧。简便取穴常以一手的拇指指关节横纹,放在另一手拇指、食指之间指蹼缘上,当拇指上是穴。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布在第一掌骨和第二掌骨之间,第一骨间背侧肌中,深层有拇收肌横头;有手背且静脉网,为头静脉的起部,瑜穴近侧正当桡动脉从手背穿同手掌之处;布有桡神经浅支的掌背侧神经,深部有正中神经的指掌侧固有神经。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于穴在手大拇指和食指之间,是两指开阖处,形似深谷,所以称此穴为合谷。本穴是手阳明大肠经之原穴。
【生理功能】疏通经络、祛风止痛、安神定惊。
【配伍穴位】配下关、颊车治疗上下齿痛;配复溜治疗发烧无汗;配曲池、血海治疗荨麻疹;配列缺、大椎治疗头痛;配三阴交、至阴治疗难产。
【足太阳膀胱经】
【穴位位置】在膝关节部后面,窝横纹中央。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布在稢窝正中;有稢筋膜,皮下有股稢静脉,深层内侧为稢静脉,最深层为稢动脉;有股后皮神经,正当胫神经处。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于委指弯曲,屈膝时于其中间定位,所以称此穴为委中。本穴是足太阳膀胱经之合穴。
【生理功能】疏经祛风、理筋止痛、泄热开窍。
【配伍穴位】配中极治疗浮肿;配肾俞、大肠俞治疗腰痛;配承山治疗小腿抽筋。
【经外奇穴】
【穴位位置】在腰部,位于第四腰椎棘突下,旁开约3.5寸凹陷中。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布在腰背筋膜、背阔肌、髂肋肌中;有第四腰动、静脉背侧支分布;布有第三腰神经后支,深层为腰丛。
【生理功能】祛寒利湿、壮腰补肾、固精止带。
【主治病症】腰痛、糖尿病、尿频、疲劳、肾下垂、月经不调、赤白带下。
【操作及手法】:百会、人中、合谷、委中均用平刺法,除人中穴、百会穴外,均针双侧。重刺腰眼穴,以左手食指按压固定穴位,左手持针,用3寸毫针捻转进针,得气后,右手拇指向后用力捻转360度,连续三下,以针感传到足跟部,同时伴有子宫向上抽动感为度。
【功效】:补气升阳,益气固脱。
【辨证特点】:子宫脱垂又称阴挺。多发于产后,主因气虚下陷,肾虚不固,收摄无力而致。