慢性腰痛
慢性腰痛是指一侧或两侧腰部慢性反复发作疼痛而言。可见于多种疾病中,其中腰肌劳损最常见。腰肌劳损是指腰部的筋膜肌腱、韧带、皮下组织、肌肉等的慢性损伤,又称为功能性腰痛。典型表现为:腰骶部一侧或两侧酸痛不适,时轻时重,缠绵难愈,腰部压痛,劳累后加剧,休息后减轻,气候变化或受寒湿后加剧。
本病属于中医学“腰痛”范畴。病因病机为寒湿外侵,阻滞腰部;或跌打损伤,气血淤滞;或肾精亏虚,肾府失养。临床上常见三型:①寒湿型:腰部冷痛重着,活动转侧不利,阴雨天加重,休息后不减,舌苔白腻,脉迟缓。②淤血型:腰部刺痛,固定不移,痛处拒按,夜间加重,舌质紫暗或有瘀斑,脉细涩。③肾虚型:腰部酸痛,绵绵不止,喜按喜揉,腰膝无力,劳累痛重,休息缓解,苔白,脉沉细。
慢性腰痛(拔罐治疗)
寒湿型配穴
配穴: 肾俞 腰眼 关元俞 委中 承山 昆仑 腰阳关
【足太阳膀胱经】
【穴位位置】在腰部,第二腰椎棘突下,旁开1.5寸。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布在腰背筋膜、最长肌和髂肋肌之间;有第二腰静、动脉后支;布有第一腰神经后支的外侧支,深层为第一腰丛。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于与肾相应,是肾脏之气在腰部输转输注之处,所以称此穴为肾俞。
【生理功能】疏经益气、调理下焦、补肾益精。
【配伍穴位】配委中治疗腰肌劳损;配三阴交治疗糖尿病;配气海、气海俞、关元俞治疗阳痿;配关元俞、三焦俞治疗腰痛。
【经外奇穴】
【穴位位置】在腰部,位于第四腰椎棘突下,旁开约3.5寸凹陷中。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布在腰背筋膜、背阔肌、髂肋肌中;有第四腰动、静脉背侧支分布;布有第三腰神经后支,深层为腰丛。
【生理功能】祛寒利湿、壮腰补肾、固精止带。
【主治病症】腰痛、糖尿病、尿频、疲劳、肾下垂、月经不调、赤白带下。
【足太阳膀胱经】
【穴位位置】在腰下部,第五腰椎棘突下,旁开1.5寸。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布有骶棘肌;有腰最下静、动脉后支的内侧支;布有第五腰神经后支。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于与关元穴相应,是元气在腰部输转之处,所以称此穴为关元俞。
【生理功能】疏经益气、调理下焦、益肾健腰。
【配伍穴位】配殷门治疗腰肌劳损;配脾俞、胃俞、肾俞治疗糖尿病;配膀胱俞治疗遗尿;配三阴交治疗盆腔炎。
【足太阳膀胱经】
【穴位位置】在膝关节部后面,窝横纹中央。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布在稢窝正中;有稢筋膜,皮下有股稢静脉,深层内侧为稢静脉,最深层为稢动脉;有股后皮神经,正当胫神经处。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于委指弯曲,屈膝时于其中间定位,所以称此穴为委中。本穴是足太阳膀胱经之合穴。
【生理功能】疏经祛风、理筋止痛、泄热开窍。
【配伍穴位】配中极治疗浮肿;配肾俞、大肠俞治疗腰痛;配承山治疗小腿抽筋。
【足太阳膀胱经】
【穴位位置】在小腿后面正中,腓肠肌两肌腹之间凹陷的顶端。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布有腓肠肌两肌腹交界下端;有小隐静脉,深层为胫后动、静脉;布有腓肠内侧皮神经,深层为胫神经。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于承指承受,穴在腓肠肌肌腹下端凹陷处,形似山谷,所以称此穴为承山。
【生理功能】疏经祛风、利筋止痛、解痉止挛。
【配伍穴位】配长强治疗痔疮;配合阳、承筋治疗腿痛;配腰俞治疗便秘。
【足太阳膀胱经】
【穴位位置】在足部外踝后方,外踝与跟腿之间凹陷中。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布有腓骨短肌;有小隐静脉及外踝后动、静脉;布有腓肠神经。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于昆仑为山名,形容外踝高起,似山如昆仑,穴在其后,所以称此穴为昆仑。本穴是足太阳膀胱经之经穴。
【生理功能】疏经利筋、祛风止痛、引产止痉。
【配伍穴位】配京骨治疗心绞痛;配至阴治疗难产、胞衣不下;配玉枕治疗头痛。
【督脉】
【穴位位置】在腰部后正中线上,第四腰脊突下。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布有腰背筋膜,棘上及脊间韧带;有腰动脉后支,棘突间神经丛;布有腰神经后支内侧支。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于穴在腰部是肾阳之气输注处,为壮腰补肾的关键要穴,所以称此穴为腰阳关。
【生理功能】强壮腰脊、祛湿散寒、调补肾气。
【主治病症】阳痿、遗精、腰骶痛、下肢麻木、浮肿、月经不调、赤白带下、风湿腿痛。
【配伍穴位】配肾俞、委中治疗腰脊痛;配秩边、委中治疗下肢麻木疼痛;配肾俞、命门治疗阳痿、遗精。
淤血型配穴
配穴: 三阴交 (图1) 肾俞 (图2) 腰眼 (图2) 关元俞 (图2) 委中 (图2) 承山 (图2) 昆仑 (图2) 膈俞 (图2) 次髎 (图2)
【足太阴脾经】
【穴位位置】在小腿内侧,内踝上3寸,胫骨内侧后缘。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布在胫骨后和比目鱼肌之间,深层有屈趾长肌;有大隐静脉,胫后静、动脉;布有小腿内侧皮神经,深层后方有胫神经。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于足三阴经在此穴交会,所以称此穴为三阴交。本穴是足太阴脾经、足厥阴肝经、足少阴肾经之交会穴。
【生理功能】疏经利湿、调理肝肾、健脾和胃。
【配伍穴位】配气海、关元治疗阳痿、遗精、早泄;配神门治疗失眠;配中极治疗遗尿;配大敦治疗疝气;配会阳治疗尿路感染。
【足太阳膀胱经】
【穴位位置】在腰部,第二腰椎棘突下,旁开1.5寸。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布在腰背筋膜、最长肌和髂肋肌之间;有第二腰静、动脉后支;布有第一腰神经后支的外侧支,深层为第一腰丛。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于与肾相应,是肾脏之气在腰部输转输注之处,所以称此穴为肾俞。
【生理功能】疏经益气、调理下焦、补肾益精。
【配伍穴位】配委中治疗腰肌劳损;配三阴交治疗糖尿病;配气海、气海俞、关元俞治疗阳痿;配关元俞、三焦俞治疗腰痛。
【经外奇穴】
【穴位位置】在腰部,位于第四腰椎棘突下,旁开约3.5寸凹陷中。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布在腰背筋膜、背阔肌、髂肋肌中;有第四腰动、静脉背侧支分布;布有第三腰神经后支,深层为腰丛。
【生理功能】祛寒利湿、壮腰补肾、固精止带。
【主治病症】腰痛、糖尿病、尿频、疲劳、肾下垂、月经不调、赤白带下。
【足太阳膀胱经】
【穴位位置】在腰下部,第五腰椎棘突下,旁开1.5寸。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布有骶棘肌;有腰最下静、动脉后支的内侧支;布有第五腰神经后支。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于与关元穴相应,是元气在腰部输转之处,所以称此穴为关元俞。
【生理功能】疏经益气、调理下焦、益肾健腰。
【配伍穴位】配殷门治疗腰肌劳损;配脾俞、胃俞、肾俞治疗糖尿病;配膀胱俞治疗遗尿;配三阴交治疗盆腔炎。
【足太阳膀胱经】
【穴位位置】在膝关节部后面,窝横纹中央。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布在稢窝正中;有稢筋膜,皮下有股稢静脉,深层内侧为稢静脉,最深层为稢动脉;有股后皮神经,正当胫神经处。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于委指弯曲,屈膝时于其中间定位,所以称此穴为委中。本穴是足太阳膀胱经之合穴。
【生理功能】疏经祛风、理筋止痛、泄热开窍。
【配伍穴位】配中极治疗浮肿;配肾俞、大肠俞治疗腰痛;配承山治疗小腿抽筋。
【足太阳膀胱经】
【穴位位置】在小腿后面正中,腓肠肌两肌腹之间凹陷的顶端。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布有腓肠肌两肌腹交界下端;有小隐静脉,深层为胫后动、静脉;布有腓肠内侧皮神经,深层为胫神经。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于承指承受,穴在腓肠肌肌腹下端凹陷处,形似山谷,所以称此穴为承山。
【生理功能】疏经祛风、利筋止痛、解痉止挛。
【配伍穴位】配长强治疗痔疮;配合阳、承筋治疗腿痛;配腰俞治疗便秘。
【足太阳膀胱经】
【穴位位置】在足部外踝后方,外踝与跟腿之间凹陷中。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布有腓骨短肌;有小隐静脉及外踝后动、静脉;布有腓肠神经。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于昆仑为山名,形容外踝高起,似山如昆仑,穴在其后,所以称此穴为昆仑。本穴是足太阳膀胱经之经穴。
【生理功能】疏经利筋、祛风止痛、引产止痉。
【配伍穴位】配京骨治疗心绞痛;配至阴治疗难产、胞衣不下;配玉枕治疗头痛。
【足太阳膀胱经】
【穴位位置】在背部,第七胸椎棘突下,旁开1.5寸。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布在斜方肌下缘,有背阔肌、最长肌;有第七肋间静、动脉后支;布有第七或第八胸神经后支的皮支,深层为第七胸神经后支外侧支。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于与膈相应,胸膈之气在背部输转输注之处,所以称此穴为膈俞。本穴是八会穴之一,血会膈俞。
【生理功能】疏经利膈、理血降逆、宽胸理气。
【配伍穴位】配足三里治疗贫血;配曲池、血海治疗风疹;配膻中、胃俞治疗呃逆、呕吐。
【足太阳膀胱经】
【穴位位置】在骶部,第二骶后孔中。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布有臀大肌起始部;当骶外侧静、动脉后支处,为第二骶神经后支通过处。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于穴在第二骶后孔,所以称此穴为次髎。
【生理功能】疏经止痛、调理下焦、强腰健肾。
【配伍穴位】配殷门治疗腰骶部痛;有配关元治疗带下腹泻;配归来治疗痛经
肾虚型配穴
配穴: 三阴交 (图1) 肾俞 (图2) 腰眼 (图2) 关元俞 (图2) 委中 (图2) 承山 (图2) 昆仑 (图2)
【足太阴脾经】
【穴位位置】在小腿内侧,内踝上3寸,胫骨内侧后缘。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布在胫骨后和比目鱼肌之间,深层有屈趾长肌;有大隐静脉,胫后静、动脉;布有小腿内侧皮神经,深层后方有胫神经。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于足三阴经在此穴交会,所以称此穴为三阴交。本穴是足太阴脾经、足厥阴肝经、足少阴肾经之交会穴。
【生理功能】疏经利湿、调理肝肾、健脾和胃。
【配伍穴位】配气海、关元治疗阳痿、遗精、早泄;配神门治疗失眠;配中极治疗遗尿;配大敦治疗疝气;配会阳治疗尿路感染。
【足太阳膀胱经】
【穴位位置】在腰部,第二腰椎棘突下,旁开1.5寸。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布在腰背筋膜、最长肌和髂肋肌之间;有第二腰静、动脉后支;布有第一腰神经后支的外侧支,深层为第一腰丛。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于与肾相应,是肾脏之气在腰部输转输注之处,所以称此穴为肾俞。
【生理功能】疏经益气、调理下焦、补肾益精。
【配伍穴位】配委中治疗腰肌劳损;配三阴交治疗糖尿病;配气海、气海俞、关元俞治疗阳痿;配关元俞、三焦俞治疗腰痛。
【经外奇穴】
【穴位位置】在腰部,位于第四腰椎棘突下,旁开约3.5寸凹陷中。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布在腰背筋膜、背阔肌、髂肋肌中;有第四腰动、静脉背侧支分布;布有第三腰神经后支,深层为腰丛。
【生理功能】祛寒利湿、壮腰补肾、固精止带。
【主治病症】腰痛、糖尿病、尿频、疲劳、肾下垂、月经不调、赤白带下。
【足太阳膀胱经】
【穴位位置】在腰下部,第五腰椎棘突下,旁开1.5寸。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布有骶棘肌;有腰最下静、动脉后支的内侧支;布有第五腰神经后支。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于与关元穴相应,是元气在腰部输转之处,所以称此穴为关元俞。
【生理功能】疏经益气、调理下焦、益肾健腰。
【配伍穴位】配殷门治疗腰肌劳损;配脾俞、胃俞、肾俞治疗糖尿病;配膀胱俞治疗遗尿;配三阴交治疗盆腔炎。
【足太阳膀胱经】
【穴位位置】在膝关节部后面,窝横纹中央。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布在稢窝正中;有稢筋膜,皮下有股稢静脉,深层内侧为稢静脉,最深层为稢动脉;有股后皮神经,正当胫神经处。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于委指弯曲,屈膝时于其中间定位,所以称此穴为委中。本穴是足太阳膀胱经之合穴。
【生理功能】疏经祛风、理筋止痛、泄热开窍。
【配伍穴位】配中极治疗浮肿;配肾俞、大肠俞治疗腰痛;配承山治疗小腿抽筋。
【足太阳膀胱经】
【穴位位置】在小腿后面正中,腓肠肌两肌腹之间凹陷的顶端。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布有腓肠肌两肌腹交界下端;有小隐静脉,深层为胫后动、静脉;布有腓肠内侧皮神经,深层为胫神经。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于承指承受,穴在腓肠肌肌腹下端凹陷处,形似山谷,所以称此穴为承山。
【生理功能】疏经祛风、利筋止痛、解痉止挛。
【配伍穴位】配长强治疗痔疮;配合阳、承筋治疗腿痛;配腰俞治疗便秘。
【足太阳膀胱经】
【穴位位置】在足部外踝后方,外踝与跟腿之间凹陷中。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布有腓骨短肌;有小隐静脉及外踝后动、静脉;布有腓肠神经。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于昆仑为山名,形容外踝高起,似山如昆仑,穴在其后,所以称此穴为昆仑。本穴是足太阳膀胱经之经穴。
【生理功能】疏经利筋、祛风止痛、引产止痉。
【配伍穴位】配京骨治疗心绞痛;配至阴治疗难产、胞衣不下;配玉枕治疗头痛。