膝关节疼痛
本病相当于现代医学的膝关节风湿性关节炎、类风湿性关节炎、增生性骨关节炎、良性关节痛、髌骨软化症、膝关节滑膜炎、关节腔积液等。
本病属于祖国医学的“痹证”范畴。其病因病机主要有素体虚弱,卫外不固,久居严寒之地或野外露宿,睡卧当风;或居处潮湿,水中作业等。以至风寒湿热之邪深入筋骨血脉而致病。痹证日久,痰瘀互结而致关节肿胀畸形。临床上常见有三种证型:①风寒湿痹:膝关节疼痛、重着,遇寒冷潮湿加重,得热缓解,日轻夜重,屈伸不利,痛处不红不热,或有肿胀,舌淡苔白,脉弦紧。②风湿热痹,膝关节疼痛拘急,焮红肿胀,日轻夜重,多伴有发热口渴、心烦等症状,舌红苔黄,脉滑数。③痰瘀痹阻:日久不愈,膝关节肿大变形,屈伸不利,肌肉瘦削僵硬,面色晦暗,舌暗红有瘀斑,脉细涩。
膝关节疼痛(拔罐治疗)
风寒湿痹配穴
配穴: 梁丘 (图1) 膝眼 (图1) 阴陵泉 (图1) 阿是穴 (图1) 足三里 (图1) 委中 (图2) 承山 (图2) 肾俞 (图2) 阳陵泉 (图2)
【足阳明胃经】
【穴位位置】在大腿前面,在髌骨上缘上2寸凹陷处,当髂前上棘与髌骨外止缘的连线上取穴。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布在股直肌和股外侧肌之间;有旋股外侧动脉降支;布有股前皮神经和股外侧皮神经。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于陵起为丘,穴在膝盖上方,犹如山梁之上,所以称此穴为梁丘。本穴是足阳明胃经之郄穴。
【生理功能】疏经祛风、和胃止痛、宁神消肿。
【配伍穴位】配足三里、中脘治疗胃痛;配阳陵泉、绝骨、环跳治疗下肢不遂;配犊鼻治疗膝肿痛;配内关治疗恐惧症。
【经外奇穴】
【标准定位】 屈膝,在髌韧带两侧凹陷处,在内侧的称内膝眼,在外侧的称犊鼻。
【功用】活血通络,疏利关节。
【主治病症】各种原因引起的膝关节病,髌骨软化症等。
【足太阴脾经】
【穴位位置】在小腿内侧面的上部,胫骨内侧踝下缘凹隐中。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布在胫骨后缘和腓肠肌之间,比目鱼肌起点上;前方有大隐静脉,膝最上动脉,最深层有胫后静、动脉;布有小腿内侧皮神经本干,最深层有胫神经。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于膝之内侧为阴,胫内骨侧踝高突如陵,髁下凹陷为泉,所以称此穴为阴陵泉。本穴是足太阴脾经之合穴。
【生理功能】疏经利湿、健脾和胃、益肾固精。
【配伍穴位】配中极治疗盆腔炎、尿路刺激症状,如尿频等;配水分、中极、三阴交治疗水肿;配涌泉治疗腹胀。
【足阳明胃经】
【穴位位置】在小腿前外侧的上部,犊鼻穴下3寸,胫骨前嵴外1横指处。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布在胫骨前肌、趾长伸肌之间;有胫前静、动脉;为腓肠外侧皮神经、及隐神经的皮支分布处,深层为腓深神经。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于此穴按摩后能增强下肢肌力,可维持走三里路,所以称此穴为足三里。本穴是足阳经之合穴。
【生理功能】和胃理肠、益气强身、健脾培元。
【配伍穴位】配曲池治疗高血压;配少泽治疗乳腺炎;配中脘、内前治疗胃肠疾患;配水沟、风府、上星、神门治疗神经疾病;配天枢治疗肠鸣、泄泻。
【足太阳膀胱经】
【穴位位置】在膝关节部后面,窝横纹中央。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布在稢窝正中;有稢筋膜,皮下有股稢静脉,深层内侧为稢静脉,最深层为稢动脉;有股后皮神经,正当胫神经处。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于委指弯曲,屈膝时于其中间定位,所以称此穴为委中。本穴是足太阳膀胱经之合穴。
【生理功能】疏经祛风、理筋止痛、泄热开窍。
【配伍穴位】配中极治疗浮肿;配肾俞、大肠俞治疗腰痛;配承山治疗小腿抽筋。
【足太阳膀胱经】
【穴位位置】在小腿后面正中,腓肠肌两肌腹之间凹陷的顶端。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布有腓肠肌两肌腹交界下端;有小隐静脉,深层为胫后动、静脉;布有腓肠内侧皮神经,深层为胫神经。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于承指承受,穴在腓肠肌肌腹下端凹陷处,形似山谷,所以称此穴为承山。
【生理功能】疏经祛风、利筋止痛、解痉止挛。
【配伍穴位】配长强治疗痔疮;配合阳、承筋治疗腿痛;配腰俞治疗便秘。
【足太阳膀胱经】
【穴位位置】在腰部,第二腰椎棘突下,旁开1.5寸。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布在腰背筋膜、最长肌和髂肋肌之间;有第二腰静、动脉后支;布有第一腰神经后支的外侧支,深层为第一腰丛。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于与肾相应,是肾脏之气在腰部输转输注之处,所以称此穴为肾俞。
【生理功能】疏经益气、调理下焦、补肾益精。
【配伍穴位】配委中治疗腰肌劳损;配三阴交治疗糖尿病;配气海、气海俞、关元俞治疗阳痿;配关元俞、三焦俞治疗腰痛。
【足少阳胆经】
【穴位位置】在小腿前面的上部,腓骨小头前下方凹陷中。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布当腓骨长,短肌中;有膝下外侧静、动脉;当腓总神经分为腓浅及腓深神经处。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于外侧为阳,陵指高处,泉指凹陷。穴在下肢外侧腓骨小头前凹陷处,故称阳陵泉。本穴是足少阳胆经之合穴,八会穴之一,筋会阳陵泉。
【生理功能】疏经利筋、祛风止痛、清肝利胆。
【配伍穴位】配章门、足临泣治疗胁肋疼痛;配足三里、丰隆治疗下肢麻木、浮肿。
风湿热痹配穴
配穴: 梁丘 (图1) 膝眼 (图1) 阴陵泉 (图1) 阿是穴 (图1) 曲池 (图2) 委中 (图2) 承山 (图2) 大椎 (图2)
【足阳明胃经】
【穴位位置】在大腿前面,在髌骨上缘上2寸凹陷处,当髂前上棘与髌骨外止缘的连线上取穴。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布在股直肌和股外侧肌之间;有旋股外侧动脉降支;布有股前皮神经和股外侧皮神经。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于陵起为丘,穴在膝盖上方,犹如山梁之上,所以称此穴为梁丘。本穴是足阳明胃经之郄穴。
【生理功能】疏经祛风、和胃止痛、宁神消肿。
【配伍穴位】配足三里、中脘治疗胃痛;配阳陵泉、绝骨、环跳治疗下肢不遂;配犊鼻治疗膝肿痛;配内关治疗恐惧症。
【经外奇穴】
【标准定位】 屈膝,在髌韧带两侧凹陷处,在内侧的称内膝眼,在外侧的称犊鼻。
【功用】活血通络,疏利关节。
【主治病症】各种原因引起的膝关节病,髌骨软化症等。
【足太阴脾经】
【穴位位置】在小腿内侧面的上部,胫骨内侧踝下缘凹隐中。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布在胫骨后缘和腓肠肌之间,比目鱼肌起点上;前方有大隐静脉,膝最上动脉,最深层有胫后静、动脉;布有小腿内侧皮神经本干,最深层有胫神经。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于膝之内侧为阴,胫内骨侧踝高突如陵,髁下凹陷为泉,所以称此穴为阴陵泉。本穴是足太阴脾经之合穴。
【生理功能】疏经利湿、健脾和胃、益肾固精。
【配伍穴位】配中极治疗盆腔炎、尿路刺激症状,如尿频等;配水分、中极、三阴交治疗水肿;配涌泉治疗腹胀。
【手阳明大肠经】
【穴位位置】在手臂的桡侧,屈肘,成直角当肘横纹外端陷处,当尺泽与肱骨外上髁连线的中点。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布于桡侧腕长伸肌起始部,肱桡肌肌的桡侧;有桡返动脉的分支;布有前臂背侧皮神经,内侧深层为桡神经本干。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于曲肘之时,穴处有凹,形似浅池,所以称此穴为曲池。本穴是手阳明大肠经之合穴。
【生理功能】疏经通络、活血祛风、清热消肿。
【配伍穴位】配血海、合谷治疗荨麻疹、湿疹、神经性皮炎;配足三里三阴交治疗湿疹;配太冲治疗高血压;配合谷、肩髃治疗手臂痛。
【功能主治】曲池为强壮穴之一,治疗范围也很广,主治半身不遂,发烧,神经疾病,上肢活动不利,肿痛,风疹,湿疹,皮肤瘙痒症,颈淋巴结结核,腹痛,吐泻,便秘,神经衰弱,高血压,无脉症,伤寒感冒,发热,月经不调,疏风解表,清热利湿,调和气血,通经活络,利水除湿,伤寒余热不尽,热病,时行感冒,目赤肿痛,咽喉肿痛,咳嗽,哮喘,上肢不遂,屈臂无力,头痛眩晕,吐泻,便秘,痢疾,肠痈,消渴,水肿,月经不调,经闭,不孕,隐疹,瘰疬,丹毒,湿疹,疔疮,胸中烦闷,善惊,瘛瘲,癫狂
【足太阳膀胱经】
【穴位位置】在膝关节部后面,窝横纹中央。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布在稢窝正中;有稢筋膜,皮下有股稢静脉,深层内侧为稢静脉,最深层为稢动脉;有股后皮神经,正当胫神经处。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于委指弯曲,屈膝时于其中间定位,所以称此穴为委中。本穴是足太阳膀胱经之合穴。
【生理功能】疏经祛风、理筋止痛、泄热开窍。
【配伍穴位】配中极治疗浮肿;配肾俞、大肠俞治疗腰痛;配承山治疗小腿抽筋。
【足太阳膀胱经】
【穴位位置】在小腿后面正中,腓肠肌两肌腹之间凹陷的顶端。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布有腓肠肌两肌腹交界下端;有小隐静脉,深层为胫后动、静脉;布有腓肠内侧皮神经,深层为胫神经。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于承指承受,穴在腓肠肌肌腹下端凹陷处,形似山谷,所以称此穴为承山。
【生理功能】疏经祛风、利筋止痛、解痉止挛。
【配伍穴位】配长强治疗痔疮;配合阳、承筋治疗腿痛;配腰俞治疗便秘。
【督脉】
【穴位位置】在背部后正中线上,第七颈椎棘突下。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布有背筋膜、棘下韧带及棘间韧带;有棘突间静脉丛;布有第八颈神经后支。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于此穴处因其椎骨最大,所以称此穴为大椎。本穴是督脉、手足三阳之交会穴。
【生理功能】解表祛风、泻热止痛、强身镇惊。
【主治病症】头重头痛、发热恶寒、颈项强痛、咳嗽、哮喘、疟疾、湿疹、风疹、癫痫、小儿麻痹后遗症。
【配伍穴位】配曲池、合谷治疗发热恶寒;配曲池、血海治疗风疹;配百会、上星治疗癫痫;配风池、天柱治疗头痛。
痰瘀痹阻配穴
配穴: 梁丘 (图1) 膝眼 (图1) 阴陵泉 (图1) 阿是穴 (图1) 丰隆 (图1) 血海 (图1) 委中 (图2) 承山 (图2) 膈俞 (图2)
【足阳明胃经】
【穴位位置】在大腿前面,在髌骨上缘上2寸凹陷处,当髂前上棘与髌骨外止缘的连线上取穴。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布在股直肌和股外侧肌之间;有旋股外侧动脉降支;布有股前皮神经和股外侧皮神经。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于陵起为丘,穴在膝盖上方,犹如山梁之上,所以称此穴为梁丘。本穴是足阳明胃经之郄穴。
【生理功能】疏经祛风、和胃止痛、宁神消肿。
【配伍穴位】配足三里、中脘治疗胃痛;配阳陵泉、绝骨、环跳治疗下肢不遂;配犊鼻治疗膝肿痛;配内关治疗恐惧症。
【经外奇穴】
【标准定位】 屈膝,在髌韧带两侧凹陷处,在内侧的称内膝眼,在外侧的称犊鼻。
【功用】活血通络,疏利关节。
【主治病症】各种原因引起的膝关节病,髌骨软化症等。
【足太阴脾经】
【穴位位置】在小腿内侧面的上部,胫骨内侧踝下缘凹隐中。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布在胫骨后缘和腓肠肌之间,比目鱼肌起点上;前方有大隐静脉,膝最上动脉,最深层有胫后静、动脉;布有小腿内侧皮神经本干,最深层有胫神经。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于膝之内侧为阴,胫内骨侧踝高突如陵,髁下凹陷为泉,所以称此穴为阴陵泉。本穴是足太阴脾经之合穴。
【生理功能】疏经利湿、健脾和胃、益肾固精。
【配伍穴位】配中极治疗盆腔炎、尿路刺激症状,如尿频等;配水分、中极、三阴交治疗水肿;配涌泉治疗腹胀。
【足阳明胃经】
【穴位位置】在小腿前外侧,外踝上8寸,条口穴外1寸。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布在趾长伸肌外侧和腓骨短肌之间;在胫前动脉分支;当腓浅神经处。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于丰为大,隆为盛。该穴处肌肉丰满隆盛,所以称此穴为丰隆。本穴是足阳明胃经之络穴。
【生理功能】疏经祛痰、和胃止痛、安神定喘。
【配伍穴位】配肺俞治疗支气管哮喘;配上星、百会、四神聪治疗精神病发作;配支沟、天枢治疗便秘;配丘墟治疗胸痛。
【足太阴脾经】
【穴位位置】在大腿内侧,屈膝,髌骨内上缘上2寸。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布在股骨内上髁上缘,股内侧肌中间;有股静、动脉肌支;布有股前皮神经及股神经肌支。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于此穴主治多种血症,所以称此穴为血海。
【生理功能】疏经祛风、健脾理血、调经化湿。
【配伍穴位】配曲池治疗风疹、湿疹;配膈俞、关元治疗功能性子宫出血。
【足太阳膀胱经】
【穴位位置】在膝关节部后面,窝横纹中央。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布在稢窝正中;有稢筋膜,皮下有股稢静脉,深层内侧为稢静脉,最深层为稢动脉;有股后皮神经,正当胫神经处。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于委指弯曲,屈膝时于其中间定位,所以称此穴为委中。本穴是足太阳膀胱经之合穴。
【生理功能】疏经祛风、理筋止痛、泄热开窍。
【配伍穴位】配中极治疗浮肿;配肾俞、大肠俞治疗腰痛;配承山治疗小腿抽筋。
【足太阳膀胱经】
【穴位位置】在小腿后面正中,腓肠肌两肌腹之间凹陷的顶端。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布有腓肠肌两肌腹交界下端;有小隐静脉,深层为胫后动、静脉;布有腓肠内侧皮神经,深层为胫神经。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于承指承受,穴在腓肠肌肌腹下端凹陷处,形似山谷,所以称此穴为承山。
【生理功能】疏经祛风、利筋止痛、解痉止挛。
【配伍穴位】配长强治疗痔疮;配合阳、承筋治疗腿痛;配腰俞治疗便秘。
【足太阳膀胱经】
【穴位位置】在背部,第七胸椎棘突下,旁开1.5寸。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布在斜方肌下缘,有背阔肌、最长肌;有第七肋间静、动脉后支;布有第七或第八胸神经后支的皮支,深层为第七胸神经后支外侧支。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于与膈相应,胸膈之气在背部输转输注之处,所以称此穴为膈俞。本穴是八会穴之一,血会膈俞。
【生理功能】疏经利膈、理血降逆、宽胸理气。
【配伍穴位】配足三里治疗贫血;配曲池、血海治疗风疹;配膻中、胃俞治疗呃逆、呕吐。