乳痈
描述
乳痈是由热毒侵入乳房所引起的一种急性化脓性疾病。西医学中的急性乳腺炎可参照本病辨证施护。
病因病机
感受外邪；或情志不畅，肝失疏泄；或产后嗜食厚味，肝胃不和，胃中积热，热蕴胃络，阻塞乳络，气血瘀滞而成乳痈。
护理规则
疏肝清胃，清热解毒，补气养血，扶正托毒，内外治相结合。
辩证施护-初期
中药调护：内服瓜蒌牛蒡汤。外用金黄膏或玉露膏外敷；或用鲜菊花叶、鲜蒲公英、仙人掌去刺捣烂外敷；或用六神丸研细末，适量凡士林调敷；亦可用芒硝溶液湿敷。
针灸调护：取肩井、膻中、足三里等穴，毫针刺用泻法。
推拿调护：先用热毛巾热敷患侧乳房，然后涂上少许润滑油，先轻揪乳头数十次，用五指从乳房四周轻柔的向乳头方向按摩，将郁滞的乳汁渐渐推出，不宜用力挤压或旋转挤压。
饮食调护：选用黄花菜猪蹄汤，将黄花菜鲜根洗净，与猪蹄同放砂锅中，加水适量，煮汤，不加调料，每日1次，连用数日。饮食宜清淡，忌食辛辣刺激之品。
饮食宜清淡、易消化，少食辛辣、肥甘及鱼腥发物。宜进食营养丰富、高维生素、高蛋白的食物。
指导哺乳期妇女保持乳头清洁，定时哺乳，每次哺乳后将剩余乳汁吸空。
防止乳头皴裂，可用自身乳汁涂抹；乳头擦伤、皲裂时可外涂麻油或蛋黄油。
以胸罩或三角巾托起患乳，脓未成者减少活动牵拉。
辩证施护-成脓期
中药调护：内服选用透脓散。外治若脓肿小而浅者，可穿刺抽脓，并外敷金黄膏；乳房深部较大脓肿应及时切开引流。
饮食调护：如需断乳，可用生麦芽、生山楂各60g，煎汤代茶；亦可用蜂房地丁汤，将蜂房15g，蒲公英、紫花地丁各30g，加水煎汤，加白糖适量饮用。饮食宜清淡，忌食辛辣刺激之品。
饮食宜清淡、易消化，少食辛辣、肥甘及鱼腥发物。宜进食营养丰富、高维生素、高蛋白的食物。
指导哺乳期妇女保持乳头清洁，定时哺乳，每次哺乳后将剩余乳汁吸空。
防止乳头皴裂，可用自身乳汁涂抹；乳头擦伤、皲裂时可外涂麻油或蛋黄油。
以胸罩或三角巾托起患乳，脓未成者减少活动牵拉。
辩证施护-溃后期
中药调护：内服选用四妙丸；若体虚者用托里消毒散。外治用八二丹或九一丹提脓拔毒，并用药线引流；外敷金黄膏、生肌散或生肌玉红膏等。
饮食调护：选用蒲金粥。将蒲公英、金银花、紫花地丁各30g水煎取汁，再入粳米适量煮粥，加白糖调味服用。
饮食宜清淡、易消化，少食辛辣、肥甘及鱼腥发物。宜进食营养丰富、高维生素、高蛋白的食物。
指导哺乳期妇女保持乳头清洁，定时哺乳，每次哺乳后将剩余乳汁吸空。
防止乳头皴裂，可用自身乳汁涂抹；乳头擦伤、皲裂时可外涂麻油或蛋黄油。
以胸罩或三角巾托起患乳，脓未成者减少活动牵拉。