小儿脱肛

    小儿脱肛又称肛门直肠脱垂,是指肛管、直肠向外翻出而脱垂于肛门外。常见于1-3岁的小儿,其病理特点是中气不足,气虚下陷。治宜温肾健脾,清利湿热为主。

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小儿脱肛(诊断)

体针治疗一

取穴: 百会 长强 承山 足三里

百会
【督脉】
【穴位位置】在头部正中线上,前发际正中直上5寸,或后发际正中直上7寸。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布在帽状腱膜中,有左右颞浅静脉、动脉吻合网和左右枕动静脉吻合网;布有枕大神经分支及额神经分支。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于头为诸阳之交会穴,穴居于癫顶,此处为百脉之气聚会之处,所以称此穴为百会。本穴是督脉、足太阳之交会穴。
【生理功能】祛风泻热、升阳固脱、醒脑开窍。
【主治病症】头痛、眩晕、中风失语、半身不遂、昏迷不醒、心悸健忘、神经衰弱、耳鸣耳聋、鼻塞、脱肛、子宫下垂、神经疾病、小儿惊风。
【配伍穴位】配四神聪、风府治疗心悸健忘、神经衰弱;配人中、承浆、廉泉治疗中风不语;配关元、气海治疗子宫下垂、脱肛。
长强
【督脉】
【穴位位置】在臀底部,尾骨尖与肛门中点,尾骨尖下0.5寸处。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布在肛尾隔中;有肛门动、静脉分支,有棘突间静脉丛的延续部;布有尾神经后支及肛门神经。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于此穴为督脉络穴,督脉之络,夹脊,上项,散头上,其分布长而作用强,所以称此穴为长强。本穴是督脉、足少阴肾经、足太阳膀胱经之交会穴,督脉之络穴。
【生理功能】清热利湿、调理下焦、益气固脱。
【主治病症】滑精泄泻、痔疮便血、脱肛、子宫脱垂、腰骶痛、神经疾病。
【配伍穴位】配关元治疗滑精泄泻;配腰俞、肾俞治疗痔疮;配百会治疗脱肛;配大肠俞治疗泄泻。
承山
【足太阳膀胱经】
【穴位位置】在小腿后面正中,腓肠肌两肌腹之间凹陷的顶端。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布有腓肠肌两肌腹交界下端;有小隐静脉,深层为胫后动、静脉;布有腓肠内侧皮神经,深层为胫神经。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于承指承受,穴在腓肠肌肌腹下端凹陷处,形似山谷,所以称此穴为承山。
【生理功能】疏经祛风、利筋止痛、解痉止挛。
【配伍穴位】配长强治疗痔疮;配合阳、承筋治疗腿痛;配腰俞治疗便秘。
足三里
【足阳明胃经】
【穴位位置】在小腿前外侧的上部,犊鼻穴下3寸,胫骨前嵴外1横指处。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布在胫骨前肌、趾长伸肌之间;有胫前静、动脉;为腓肠外侧皮神经、及隐神经的皮支分布处,深层为腓深神经。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于此穴按摩后能增强下肢肌力,可维持走三里路,所以称此穴为足三里。本穴是足阳经之合穴。
【生理功能】和胃理肠、益气强身、健脾培元。
【配伍穴位】配曲池治疗高血压;配少泽治疗乳腺炎;配中脘、内前治疗胃肠疾患;配水沟、风府、上星、神门治疗神经疾病;配天枢治疗肠鸣、泄泻。

【操作及手法】:针刺百会、长强、承山(双)。用徐疾补泻法的补法,留针20-30分钟,每隔5分钟运针1次。同时加灸百会、足三里(双)10-15分钟。
【功效】:升阳举陷,调补脾胃。
【治疗机理】:长强为督脉之别络,临近肛门,针之可增强肛肌的紧缩。足太阳膀胱经别入于肛门,故取承山,两穴配合以治其标。百会为督脉与三阳经气的交会穴,针灸之可使阳气旺盛,有升阳举陷之力。再灸足三里以调补脾胃,加强统摄之权以治其本,标本兼施,斯疾乃愈。

体针治疗二

取穴: 百会 长强 大肠俞 足三里

百会
【督脉】
【穴位位置】在头部正中线上,前发际正中直上5寸,或后发际正中直上7寸。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布在帽状腱膜中,有左右颞浅静脉、动脉吻合网和左右枕动静脉吻合网;布有枕大神经分支及额神经分支。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于头为诸阳之交会穴,穴居于癫顶,此处为百脉之气聚会之处,所以称此穴为百会。本穴是督脉、足太阳之交会穴。
【生理功能】祛风泻热、升阳固脱、醒脑开窍。
【主治病症】头痛、眩晕、中风失语、半身不遂、昏迷不醒、心悸健忘、神经衰弱、耳鸣耳聋、鼻塞、脱肛、子宫下垂、神经疾病、小儿惊风。
【配伍穴位】配四神聪、风府治疗心悸健忘、神经衰弱;配人中、承浆、廉泉治疗中风不语;配关元、气海治疗子宫下垂、脱肛。
长强
【督脉】
【穴位位置】在臀底部,尾骨尖与肛门中点,尾骨尖下0.5寸处。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布在肛尾隔中;有肛门动、静脉分支,有棘突间静脉丛的延续部;布有尾神经后支及肛门神经。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于此穴为督脉络穴,督脉之络,夹脊,上项,散头上,其分布长而作用强,所以称此穴为长强。本穴是督脉、足少阴肾经、足太阳膀胱经之交会穴,督脉之络穴。
【生理功能】清热利湿、调理下焦、益气固脱。
【主治病症】滑精泄泻、痔疮便血、脱肛、子宫脱垂、腰骶痛、神经疾病。
【配伍穴位】配关元治疗滑精泄泻;配腰俞、肾俞治疗痔疮;配百会治疗脱肛;配大肠俞治疗泄泻。
大肠俞
【足太阳膀胱经】
【穴位位置】在腰部,在第四腰椎棘突下,旁开1.5寸。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布在腰背筋膜、最长肌和髂肋肌之间;有第四腰静、动脉后支;布有第三腰神经皮支,深层为腰丛。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于与大肠相应,是大肠之气在腰部输转之处,所以称此穴为大肠俞。
【生理功能】疏经止痛、调理肠道,行气利腿。
【配伍穴位】配天枢治疗肠鸣、腹胀;配次髎、腰俞治疗泄泻、便秘;配肾俞治疗腰痛。
足三里
【足阳明胃经】
【穴位位置】在小腿前外侧的上部,犊鼻穴下3寸,胫骨前嵴外1横指处。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布在胫骨前肌、趾长伸肌之间;有胫前静、动脉;为腓肠外侧皮神经、及隐神经的皮支分布处,深层为腓深神经。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于此穴按摩后能增强下肢肌力,可维持走三里路,所以称此穴为足三里。本穴是足阳经之合穴。
【生理功能】和胃理肠、益气强身、健脾培元。
【配伍穴位】配曲池治疗高血压;配少泽治疗乳腺炎;配中脘、内前治疗胃肠疾患;配水沟、风府、上星、神门治疗神经疾病;配天枢治疗肠鸣、泄泻。

配穴: 承山 三阴交

承山
【足太阳膀胱经】
【穴位位置】在小腿后面正中,腓肠肌两肌腹之间凹陷的顶端。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布有腓肠肌两肌腹交界下端;有小隐静脉,深层为胫后动、静脉;布有腓肠内侧皮神经,深层为胫神经。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于承指承受,穴在腓肠肌肌腹下端凹陷处,形似山谷,所以称此穴为承山。
【生理功能】疏经祛风、利筋止痛、解痉止挛。
【配伍穴位】配长强治疗痔疮;配合阳、承筋治疗腿痛;配腰俞治疗便秘。
三阴交
【足太阴脾经】
【穴位位置】在小腿内侧,内踝上3寸,胫骨内侧后缘。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布在胫骨后和比目鱼肌之间,深层有屈趾长肌;有大隐静脉,胫后静、动脉;布有小腿内侧皮神经,深层后方有胫神经。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于足三阴经在此穴交会,所以称此穴为三阴交。本穴是足太阴脾经、足厥阴肝经、足少阴肾经之交会穴。
【生理功能】疏经利湿、调理肝肾、健脾和胃。
【配伍穴位】配气海、关元治疗阳痿、遗精、早泄;配神门治疗失眠;配中极治疗遗尿;配大敦治疗疝气;配会阳治疗尿路感染。

【操作及手法】:常规消毒后,用28号1寸毫针快速刺入穴位、行补法,得气后即出针。
【功效】:升阳举陷,健脾理肠。
【说明】:注意刺长强穴时,针尖方向沿尾骨骶骨,切勿刺入直肠,以免引起感染。

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