心律失常

    心律失常是指心跳的速率和节律发生改变。要发生于器质性心脏病患者,也可由于神经精神因素或生理因素影响。常见于某些感染、药物中毒、代谢障碍、电解质紊乱等。其危害性在于减少心输出量,降低血压、影响脑、心、肾等重要脏器的血液灌流。心律失常主要表现为心动过速、心动过缓、心律不齐等。
    心脏自律性异常或激动传导障碍引起的心动过速、过缓或心律不齐,统称为心律失常。临床上多表现为惊悸、胸闷,或气促、头晕、乏力,甚或晕厥、抽搐。脉象可为“促脉”、“结脉”、“代脉 ”、“疾脉”、“数脉”、“迟脉”等。功能性心律失常多发生在精神紧张、吸烟、饮酒、喝浓茶或咖啡、失眠、过劳或消化不良时;器质性心律失常较常见于冠心病、心肌炎、心肌病、风湿性心脏病等。迷走神经亢进、某些药物影响、心脏的机械性刺激、感染以及电解质紊乱等可发生心律失常。
    心律失常可归属于中医的“心悸”、“怔忡”、“虚劳”、“眩晕”、“厥证”等病范围。

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心律失常(诊断)

体针治疗一

取穴: 膻中 通里 大陵 内关 神门

膻中
【任脉】
【穴位位置】在胸部,前正中线,平第四肋间隙。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布在胸骨体上,有胸廓内动、静脉的前穿支;布有第四肋间神经前支的内侧皮支。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于膻同坛,胸同坛,居其中,所以称此穴为膻中。本穴是八会穴之一,气会膻中,心包之募穴。
【生理功能】调理气机、宣肺降逆、宽胸利膈。
【主治病症】咳嗽、憋气、哮喘、胸痛、心悸、乳汁分泌不足、噎嗝。
【配伍穴位】配天突、肺俞治疗咳喘;配少泽治疗乳汁分泌不足症;配内关治疗心悸。
通里
【手少阴心经】
【穴位位置】在前臂,腕横纹上1寸,尺侧腕屈肌膜桡侧。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布在尺侧腕屈肌与指浅屈肌之间,深层为指深屈肌;有尺动脉通过;布有前臂内侧皮神经,尺侧为尺神经。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于经过为通,脉气所聚处为里,络脉由此通向手太阳小肠经,所以称此穴为通里。本穴是手少阴心经之络穴。
【生理功能】疏经祛风、宁心安神、消肿止痛。
【配伍穴位】配行间、三阴交治疗月经过多;配心俞、厥阴俞、间使、大陵治疗心悸怔忡;配风府、廉泉治疗言语不利;配香堂治疗失眠。
大陵
【手厥阴心包经】
【穴位位置】在腕部,腕横纹中央,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布在掌长肌腱和桡侧腕屈肌腱之间,有拇长屈肌和指深屈肌肌腱;有腕掌侧动、静脉网;当正中神经本干,前臂内侧皮神经。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于将高处比喻为陵,此穴居腕骨隆起处的后方,对本经脉作用较大,所以称此穴为大陵。本穴是手厥阴心包经之腧穴。
【生理功能】疏经止痛、宁心安神、宽胸和胃。
【配伍穴位】配阳溪、外关治疗风湿性关节炎;配神门、陷白、间使治疗精神病;配内关治疗呕吐。
内关
【手厥阴心包经】
【穴位位置】在前臂掌面的中部,腕横纹上2寸,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布有指浅屈肌,深部为指深屈肌;有前臂正中动、静脉,深层为前臂掌侧骨动、静脉;布有前臂内侧皮神经,下为正中神经,深层有前臂掌侧骨间神经。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于内指胸内的心包和心,此穴是主治心与心包的关键之穴,所以称此穴为内关。本穴是手厥阴心包经之络穴,又是八脉交会穴之一,通阴维脉。
【生理功能】疏经理血、泻热止痛、宁神镇静。
【配伍穴位】配足三里治疗膈肌痉挛、呕吐;配中脘治疗胃痛;配公孙治疗心胸痛;配间使治疗胃痛、心悸。
神门
【手少阴心经】
【穴位位置】在腕部,腕横纹尺侧端,尺侧腕屈肌键的桡侧凹陷中。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布在尺侧腕屈肌与指浅屈肌之间,深层为指深屈肌;有尺动脉通过;布有前臂内侧皮神经,尺侧为尺神经。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于心藏神,神气出入的门户,所以称此穴为神门。 本穴是手少阴心经之输穴。
【生理功能】疏经止痛、宁心安神、益智健脾。
【配伍穴位】配涌泉、心俞、大陵治疗精神疾病;配三阴交、百会治疗失眠、健忘、神经疾病;配内关、间使、足三里治疗怔忡、惊悸。

【操作及手法】:选用28号1~2寸毫针。每穴针感以痠、麻、胀为度,采用平补平泻法。每日1次10次为1疗程。
【功效】:通经络,调气血。
【治疗机理】:本法处方用穴特点是以原穴、会穴为主,这些穴位都是人体气血运行集散必由之路,并通过经络与心经息息相关。因此针刺这些穴位以通经络,调气血,并可直接改善心脏供血机能,促进症状缓解,达到治愈目的。
【注意事项】:饮食有节,起居有常。

体针治疗二

取穴: 内关 足三里 三阴交 (上8穴适用于室性心动过速及快速房颤,降心率) 内关 通里 心俞 太冲 行间 (上5穴适用于心动过缓及房室传导阻滞,升心率) 足三里 (双) 三阴交 上髎 中髎 (上4穴为室性早搏取穴) 足三里 三阴交 上髎 次髎 中髎 下髎 (上6穴为室上性心动过速或房性心动过速取穴) 俞府 神封 曲池 乳根 (上4穴为房性早搏取穴) 俞府 神封 曲池 乳根 三阴交 (上6穴为阵发性早期房颤取穴)

内关
【手厥阴心包经】
【穴位位置】在前臂掌面的中部,腕横纹上2寸,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布有指浅屈肌,深部为指深屈肌;有前臂正中动、静脉,深层为前臂掌侧骨动、静脉;布有前臂内侧皮神经,下为正中神经,深层有前臂掌侧骨间神经。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于内指胸内的心包和心,此穴是主治心与心包的关键之穴,所以称此穴为内关。本穴是手厥阴心包经之络穴,又是八脉交会穴之一,通阴维脉。
【生理功能】疏经理血、泻热止痛、宁神镇静。
【配伍穴位】配足三里治疗膈肌痉挛、呕吐;配中脘治疗胃痛;配公孙治疗心胸痛;配间使治疗胃痛、心悸。
足三里
【足阳明胃经】
【穴位位置】在小腿前外侧的上部,犊鼻穴下3寸,胫骨前嵴外1横指处。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布在胫骨前肌、趾长伸肌之间;有胫前静、动脉;为腓肠外侧皮神经、及隐神经的皮支分布处,深层为腓深神经。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于此穴按摩后能增强下肢肌力,可维持走三里路,所以称此穴为足三里。本穴是足阳经之合穴。
【生理功能】和胃理肠、益气强身、健脾培元。
【配伍穴位】配曲池治疗高血压;配少泽治疗乳腺炎;配中脘、内前治疗胃肠疾患;配水沟、风府、上星、神门治疗神经疾病;配天枢治疗肠鸣、泄泻。
三阴交
【足太阴脾经】
【穴位位置】在小腿内侧,内踝上3寸,胫骨内侧后缘。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布在胫骨后和比目鱼肌之间,深层有屈趾长肌;有大隐静脉,胫后静、动脉;布有小腿内侧皮神经,深层后方有胫神经。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于足三阴经在此穴交会,所以称此穴为三阴交。本穴是足太阴脾经、足厥阴肝经、足少阴肾经之交会穴。
【生理功能】疏经利湿、调理肝肾、健脾和胃。
【配伍穴位】配气海、关元治疗阳痿、遗精、早泄;配神门治疗失眠;配中极治疗遗尿;配大敦治疗疝气;配会阳治疗尿路感染。
内关
【手厥阴心包经】
【穴位位置】在前臂掌面的中部,腕横纹上2寸,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布有指浅屈肌,深部为指深屈肌;有前臂正中动、静脉,深层为前臂掌侧骨动、静脉;布有前臂内侧皮神经,下为正中神经,深层有前臂掌侧骨间神经。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于内指胸内的心包和心,此穴是主治心与心包的关键之穴,所以称此穴为内关。本穴是手厥阴心包经之络穴,又是八脉交会穴之一,通阴维脉。
【生理功能】疏经理血、泻热止痛、宁神镇静。
【配伍穴位】配足三里治疗膈肌痉挛、呕吐;配中脘治疗胃痛;配公孙治疗心胸痛;配间使治疗胃痛、心悸。
通里
【手少阴心经】
【穴位位置】在前臂,腕横纹上1寸,尺侧腕屈肌膜桡侧。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布在尺侧腕屈肌与指浅屈肌之间,深层为指深屈肌;有尺动脉通过;布有前臂内侧皮神经,尺侧为尺神经。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于经过为通,脉气所聚处为里,络脉由此通向手太阳小肠经,所以称此穴为通里。本穴是手少阴心经之络穴。
【生理功能】疏经祛风、宁心安神、消肿止痛。
【配伍穴位】配行间、三阴交治疗月经过多;配心俞、厥阴俞、间使、大陵治疗心悸怔忡;配风府、廉泉治疗言语不利;配香堂治疗失眠。
心俞
【足太阳膀胱经】
【穴位位置】在背部,第五胸椎棘突下,旁开1.5寸。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布有斜方肌、菱形肌,深层为最长肌;有第五肋间静、动脉后支;布有第五或第六胸神经后支的皮支,深层为第五胸神经后支外侧支。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于与心相应,心脏之气在背部输转输注的部位,所以称此穴为心俞。
【生理功能】疏经理血、宁心安神。
【配伍穴位】配郄门治疗心动过速;配间使、大陵、百会治疗癫痫;配厥阴俞治疗心脏疾患、心悸。
太冲
【足厥阴肝经】
【穴位位置】在足背部,第一、第二跖骨结合部之前凹陷中。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布拇长伸肌腱的外缘;有足背静脉网,第一跖背静脉;布有跖背神经。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于太是大的意思,冲是要冲,肝藏血,肝经少血气多血,此穴处血气夸大呈欲冲之象,所以称此穴为太冲。本穴是足厥阴肝经之输穴。
【生理功能】疏经调肝、泻热明目、化湿散淤。
【配伍穴位】配曲池、合谷治疗高血压;配隐白、太白治疗功能性子宫出血;配中极治疗遗尿;配大敦、复溜治疗疝气。
行间
【足厥阴肝经】
【穴位位置】在足背侧,第一、第二趾间的缝纹端。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布有足背静脉网,第一跖背动脉,为腓深神经的跖背神经的分歧处。
【穴意阐释】行即经过或通行,穴在大趾、次趾之间,所以称此穴为行间。本穴是足厥阴肝经之荣穴。
【生理功能】疏经调肝、泻热理血、熄风止痛。
【配伍穴位】配风池、百会、印堂治疗头痛、头晕目眩;配肝俞、风池治疗目生云翳、视物模糊、双眼红肿;配隐白、血海治疗月经不调。
足三里
【足阳明胃经】
【穴位位置】在小腿前外侧的上部,犊鼻穴下3寸,胫骨前嵴外1横指处。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布在胫骨前肌、趾长伸肌之间;有胫前静、动脉;为腓肠外侧皮神经、及隐神经的皮支分布处,深层为腓深神经。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于此穴按摩后能增强下肢肌力,可维持走三里路,所以称此穴为足三里。本穴是足阳经之合穴。
【生理功能】和胃理肠、益气强身、健脾培元。
【配伍穴位】配曲池治疗高血压;配少泽治疗乳腺炎;配中脘、内前治疗胃肠疾患;配水沟、风府、上星、神门治疗神经疾病;配天枢治疗肠鸣、泄泻。
三阴交
【足太阴脾经】
【穴位位置】在小腿内侧,内踝上3寸,胫骨内侧后缘。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布在胫骨后和比目鱼肌之间,深层有屈趾长肌;有大隐静脉,胫后静、动脉;布有小腿内侧皮神经,深层后方有胫神经。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于足三阴经在此穴交会,所以称此穴为三阴交。本穴是足太阴脾经、足厥阴肝经、足少阴肾经之交会穴。
【生理功能】疏经利湿、调理肝肾、健脾和胃。
【配伍穴位】配气海、关元治疗阳痿、遗精、早泄;配神门治疗失眠;配中极治疗遗尿;配大敦治疗疝气;配会阳治疗尿路感染。
上髎
【足太阳膀胱经】
【穴位位置】在骶部,第一骶后孔中。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布在骶棘肌起始部;当骶外侧静、动脉后支处;布有第一骶神经后支。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于髎指骨之孔,穴在第一骶后孔,所以称此穴为上髎。
【生理功能】疏经止痛、调理下焦、益肾调经。
【配伍穴位】配血海治疗行动不利;配次髎治疗阳痿;配天枢治疗中气下陷、冲任不能固摄、阴部坠胀疼痛。
中髎
【足太阳膀胱经】
【穴位位置】在骶部,第三骶后孔中。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布在臀大肌起始部,当骶外侧静、动脉后支处;为第三骶神经后支通过处。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于穴在第三骶后孔,所以称此穴为中髎。
【生理功能】疏经止痛、调理下焦、强壮腰膝。
【配伍穴位】配中极、曲泉治疗尿急、尿频、尿痛;配血海、三阴交治疗月经不调;配肾俞治疗腰痛。
足三里
【足阳明胃经】
【穴位位置】在小腿前外侧的上部,犊鼻穴下3寸,胫骨前嵴外1横指处。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布在胫骨前肌、趾长伸肌之间;有胫前静、动脉;为腓肠外侧皮神经、及隐神经的皮支分布处,深层为腓深神经。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于此穴按摩后能增强下肢肌力,可维持走三里路,所以称此穴为足三里。本穴是足阳经之合穴。
【生理功能】和胃理肠、益气强身、健脾培元。
【配伍穴位】配曲池治疗高血压;配少泽治疗乳腺炎;配中脘、内前治疗胃肠疾患;配水沟、风府、上星、神门治疗神经疾病;配天枢治疗肠鸣、泄泻。
三阴交
【足太阴脾经】
【穴位位置】在小腿内侧,内踝上3寸,胫骨内侧后缘。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布在胫骨后和比目鱼肌之间,深层有屈趾长肌;有大隐静脉,胫后静、动脉;布有小腿内侧皮神经,深层后方有胫神经。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于足三阴经在此穴交会,所以称此穴为三阴交。本穴是足太阴脾经、足厥阴肝经、足少阴肾经之交会穴。
【生理功能】疏经利湿、调理肝肾、健脾和胃。
【配伍穴位】配气海、关元治疗阳痿、遗精、早泄;配神门治疗失眠;配中极治疗遗尿;配大敦治疗疝气;配会阳治疗尿路感染。
上髎
【足太阳膀胱经】
【穴位位置】在骶部,第一骶后孔中。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布在骶棘肌起始部;当骶外侧静、动脉后支处;布有第一骶神经后支。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于髎指骨之孔,穴在第一骶后孔,所以称此穴为上髎。
【生理功能】疏经止痛、调理下焦、益肾调经。
【配伍穴位】配血海治疗行动不利;配次髎治疗阳痿;配天枢治疗中气下陷、冲任不能固摄、阴部坠胀疼痛。
次髎
【足太阳膀胱经】
【穴位位置】在骶部,第二骶后孔中。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布有臀大肌起始部;当骶外侧静、动脉后支处,为第二骶神经后支通过处。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于穴在第二骶后孔,所以称此穴为次髎。
【生理功能】疏经止痛、调理下焦、强腰健肾。
【配伍穴位】配殷门治疗腰骶部痛;有配关元治疗带下腹泻;配归来治疗痛经
中髎
【足太阳膀胱经】
【穴位位置】在骶部,第三骶后孔中。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布在臀大肌起始部,当骶外侧静、动脉后支处;为第三骶神经后支通过处。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于穴在第三骶后孔,所以称此穴为中髎。
【生理功能】疏经止痛、调理下焦、强壮腰膝。
【配伍穴位】配中极、曲泉治疗尿急、尿频、尿痛;配血海、三阴交治疗月经不调;配肾俞治疗腰痛。
下髎
【足太阳膀胱经】
【穴位位置】在骶部,第四骶后孔中。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布在臀大肌起始部;有臀大静、动脉分支;当第四骶神经后支通过处。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于穴在第四骶后孔而居下,所以称此穴为下髎。
【生理功能】疏经止痛、调理下焦、强壮腰膝。
【配伍穴位】配足三里、天枢治疗肠呜、泄泻;配气海治疗小腹痛;配肾俞治疗腰痛。
俞府
【足少阴肾经】
【穴位位置】在胸上部,锁骨下缘,任脉旁开2寸取穴。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布在锁骨胸骨端与第一肋之间的胸大肌中;有胸内动、静脉的前穿支;布有锁骨上神经的前支。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于俞指腧穴,府指气之所聚,肾经脉气从足至胸,会聚此穴,所以称此穴为俞府。
【生理功能】疏经理气、平喘止咳、补肾纳气。
【配伍穴位】配太渊治疗支气管炎;配膈俞、膻中治疗憋气、哮喘、胸痛、胸满。
神封
【足少阴肾经】
【穴位位置】在胸部,第四肋间隙,膻中穴旁开2寸处。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布在胸大肌中,有肋间外韧带及肋间内肌;有第四肋间动、静脉;布有第四肋间神经皮支,深部为第四肋间神经。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于封是封住,心藏神,此穴主治心悸不安,故为神封。
【生理功能】疏经安神、利气通乳、平喘止咳
曲池
【手阳明大肠经】
【穴位位置】在手臂的桡侧,屈肘,成直角当肘横纹外端陷处,当尺泽与肱骨外上髁连线的中点。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布于桡侧腕长伸肌起始部,肱桡肌肌的桡侧;有桡返动脉的分支;布有前臂背侧皮神经,内侧深层为桡神经本干。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于曲肘之时,穴处有凹,形似浅池,所以称此穴为曲池。本穴是手阳明大肠经之合穴。
【生理功能】疏经通络、活血祛风、清热消肿。
【配伍穴位】配血海、合谷治疗荨麻疹、湿疹、神经性皮炎;配足三里三阴交治疗湿疹;配太冲治疗高血压;配合谷、肩髃治疗手臂痛。
【功能主治】曲池为强壮穴之一,治疗范围也很广,主治半身不遂,发烧,神经疾病,上肢活动不利,肿痛,风疹,湿疹,皮肤瘙痒症,颈淋巴结结核,腹痛,吐泻,便秘,神经衰弱,高血压,无脉症,伤寒感冒,发热,月经不调,疏风解表,清热利湿,调和气血,通经活络,利水除湿,伤寒余热不尽,热病,时行感冒,目赤肿痛,咽喉肿痛,咳嗽,哮喘,上肢不遂,屈臂无力,头痛眩晕,吐泻,便秘,痢疾,肠痈,消渴,水肿,月经不调,经闭,不孕,隐疹,瘰疬,丹毒,湿疹,疔疮,胸中烦闷,善惊,瘛瘲,癫狂
乳根
【足阳明胃经】
【穴位位置】在胸部,第五肋间隙,乳头直下。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布在第五肋间隙,胸大肌下部,深层有肋间内、外肌;有肋间动脉、胸壁浅静脉;有第五肋间神经外侧皮支,深层为肋间神经干。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于穴在乳根部,因部位而得名,所以称此穴为乳根。
【生理功能】疏经理气、通乳止痛、止咳平喘。
【配伍穴位】配内关、天崇治疗乳腺炎;配膻中、足三里、膈俞治疗产后乳汁不足。
俞府
【足少阴肾经】
【穴位位置】在胸上部,锁骨下缘,任脉旁开2寸取穴。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布在锁骨胸骨端与第一肋之间的胸大肌中;有胸内动、静脉的前穿支;布有锁骨上神经的前支。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于俞指腧穴,府指气之所聚,肾经脉气从足至胸,会聚此穴,所以称此穴为俞府。
【生理功能】疏经理气、平喘止咳、补肾纳气。
【配伍穴位】配太渊治疗支气管炎;配膈俞、膻中治疗憋气、哮喘、胸痛、胸满。
神封
【足少阴肾经】
【穴位位置】在胸部,第四肋间隙,膻中穴旁开2寸处。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布在胸大肌中,有肋间外韧带及肋间内肌;有第四肋间动、静脉;布有第四肋间神经皮支,深部为第四肋间神经。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于封是封住,心藏神,此穴主治心悸不安,故为神封。
【生理功能】疏经安神、利气通乳、平喘止咳
曲池
【手阳明大肠经】
【穴位位置】在手臂的桡侧,屈肘,成直角当肘横纹外端陷处,当尺泽与肱骨外上髁连线的中点。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布于桡侧腕长伸肌起始部,肱桡肌肌的桡侧;有桡返动脉的分支;布有前臂背侧皮神经,内侧深层为桡神经本干。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于曲肘之时,穴处有凹,形似浅池,所以称此穴为曲池。本穴是手阳明大肠经之合穴。
【生理功能】疏经通络、活血祛风、清热消肿。
【配伍穴位】配血海、合谷治疗荨麻疹、湿疹、神经性皮炎;配足三里三阴交治疗湿疹;配太冲治疗高血压;配合谷、肩髃治疗手臂痛。
【功能主治】曲池为强壮穴之一,治疗范围也很广,主治半身不遂,发烧,神经疾病,上肢活动不利,肿痛,风疹,湿疹,皮肤瘙痒症,颈淋巴结结核,腹痛,吐泻,便秘,神经衰弱,高血压,无脉症,伤寒感冒,发热,月经不调,疏风解表,清热利湿,调和气血,通经活络,利水除湿,伤寒余热不尽,热病,时行感冒,目赤肿痛,咽喉肿痛,咳嗽,哮喘,上肢不遂,屈臂无力,头痛眩晕,吐泻,便秘,痢疾,肠痈,消渴,水肿,月经不调,经闭,不孕,隐疹,瘰疬,丹毒,湿疹,疔疮,胸中烦闷,善惊,瘛瘲,癫狂
乳根
【足阳明胃经】
【穴位位置】在胸部,第五肋间隙,乳头直下。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布在第五肋间隙,胸大肌下部,深层有肋间内、外肌;有肋间动脉、胸壁浅静脉;有第五肋间神经外侧皮支,深层为肋间神经干。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于穴在乳根部,因部位而得名,所以称此穴为乳根。
【生理功能】疏经理气、通乳止痛、止咳平喘。
【配伍穴位】配内关、天崇治疗乳腺炎;配膻中、足三里、膈俞治疗产后乳汁不足。
三阴交
【足太阴脾经】
【穴位位置】在小腿内侧,内踝上3寸,胫骨内侧后缘。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布在胫骨后和比目鱼肌之间,深层有屈趾长肌;有大隐静脉,胫后静、动脉;布有小腿内侧皮神经,深层后方有胫神经。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于足三阴经在此穴交会,所以称此穴为三阴交。本穴是足太阴脾经、足厥阴肝经、足少阴肾经之交会穴。
【生理功能】疏经利湿、调理肝肾、健脾和胃。
【配伍穴位】配气海、关元治疗阳痿、遗精、早泄;配神门治疗失眠;配中极治疗遗尿;配大敦治疗疝气;配会阳治疗尿路感染。

【操作及手法】:以上天空穴位均以手持针刺为主,一般为快速进针,有针感后则留针一段时间,显效后再稍捻针,或提插几次即退针。如果效果不好,可较长时间捻针、留针。每天针刺1次,每次取4~8个穴位为度。6天为1个疗程,两个疗程休息7天。一般可长期间断采用针刺治疗,无不良反应。胸、背部穴位应斜刺,不得直刺,以免发生气胸。
【辨证特点】:针刺疗法适应于各种原因引起的心律紊乱,如心动过速,心动过缓。特别是心动过速、功能性室性早搏、早期房颤效果相对较好。
【注意事项】:针刺手法的强弱对疗效的影响较大,有时能出现反效果。因为针感强弱的个体差异很大,手法强弱要与针感适当配合,针感特别敏锐的人应少扎和轻刺,以免晕针。有效穴位的个体差异也较大,针效好的穴位可注射维生素B1、B12、普鲁卡因酰胺(纠正心律紊乱时用)以延长疗效。

体针治疗三

取穴: 神门 大陵 太溪

神门
【手少阴心经】
【穴位位置】在腕部,腕横纹尺侧端,尺侧腕屈肌键的桡侧凹陷中。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布在尺侧腕屈肌与指浅屈肌之间,深层为指深屈肌;有尺动脉通过;布有前臂内侧皮神经,尺侧为尺神经。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于心藏神,神气出入的门户,所以称此穴为神门。 本穴是手少阴心经之输穴。
【生理功能】疏经止痛、宁心安神、益智健脾。
【配伍穴位】配涌泉、心俞、大陵治疗精神疾病;配三阴交、百会治疗失眠、健忘、神经疾病;配内关、间使、足三里治疗怔忡、惊悸。
大陵
【手厥阴心包经】
【穴位位置】在腕部,腕横纹中央,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布在掌长肌腱和桡侧腕屈肌腱之间,有拇长屈肌和指深屈肌肌腱;有腕掌侧动、静脉网;当正中神经本干,前臂内侧皮神经。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于将高处比喻为陵,此穴居腕骨隆起处的后方,对本经脉作用较大,所以称此穴为大陵。本穴是手厥阴心包经之腧穴。
【生理功能】疏经止痛、宁心安神、宽胸和胃。
【配伍穴位】配阳溪、外关治疗风湿性关节炎;配神门、陷白、间使治疗精神病;配内关治疗呕吐。
太溪
【足少阴肾经】
【穴位位置】在足内侧,内踝与跟腱之间凹陷中,平内踝取穴。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布前方有胫后动静脉;布有小腿内侧皮神经,当胫神经经过处。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于太指大,溪指山间小水流。此穴名称原意是肾水出于涌泉,通过然谷,至此聚流而成大溪,所以称此穴为太溪。本穴是足少阴肾经之输穴。
【生理功能】疏经泻热、益阴利窍、益肾补虚。
【配伍穴位】配三阴交、关元治疗尿频、尿急;配神门、心俞治疗失眠症;配听宫治疗耳鸣、耳聋。

配穴: 心俞 完骨 膈俞 神堂 志室 膻中

心俞
【足太阳膀胱经】
【穴位位置】在背部,第五胸椎棘突下,旁开1.5寸。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布有斜方肌、菱形肌,深层为最长肌;有第五肋间静、动脉后支;布有第五或第六胸神经后支的皮支,深层为第五胸神经后支外侧支。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于与心相应,心脏之气在背部输转输注的部位,所以称此穴为心俞。
【生理功能】疏经理血、宁心安神。
【配伍穴位】配郄门治疗心动过速;配间使、大陵、百会治疗癫痫;配厥阴俞治疗心脏疾患、心悸。
完骨
【足少阳胆经】
【穴位位置】在头后部,乳突后下方凹陷处。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布在胸锁乳突肌附着部上方;有耳后静、动脉分支;布有枕小神经本干。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于颞骨乳突部为完骨,穴居其后下方,所以称此穴为完骨。本穴是足太阳膀胱经、足少阳胆经之交会穴。
【生理功能】疏经祛风,泻热明目,宁神定惊。
【配伍穴位】配太阳治疗偏头痛;配颊车、下关、大迎治疗腮腺炎;配瞳子髎治疗目赤肿痛。
膈俞
【足太阳膀胱经】
【穴位位置】在背部,第七胸椎棘突下,旁开1.5寸。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布在斜方肌下缘,有背阔肌、最长肌;有第七肋间静、动脉后支;布有第七或第八胸神经后支的皮支,深层为第七胸神经后支外侧支。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于与膈相应,胸膈之气在背部输转输注之处,所以称此穴为膈俞。本穴是八会穴之一,血会膈俞。
【生理功能】疏经利膈、理血降逆、宽胸理气。
【配伍穴位】配足三里治疗贫血;配曲池、血海治疗风疹;配膻中、胃俞治疗呃逆、呕吐。
神堂
【足太阳膀胱经】
【穴位位置】在背中部,第五胸椎棘突下,旁开3寸。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布在肩胛骨脊缘,有斜方肌、菱形肌,深层为髂肋肌、有第五肋间静、动脉背侧支及颈动脉降支及颈横动脉降支、布有第四、第五胸神经后支。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于心藏神,居室为堂,穴在心俞旁,所以称此穴为神堂。
【生理功能】疏经理血、止咳安神、宽胸宁心。
【配伍穴位】配合谷、天突治疗哮喘;配内关、郄门治疗心悸、气短;配风门、肺俞治疗咳嗽、胸痛。
志室
【足太阳膀胱经】
【穴位位置】在腰部,第二腰椎棘突下,旁开3寸。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布有背阔肌、髂肋肌;有第二腰静、动脉背侧支;布有第十二胸神经后支外侧支、第一腰神经外侧支。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于肾藏志,穴在肾俞旁,所以称此穴为志室。
【生理功能】疏经益气、调理下焦、健肾固精。疏经止痛、调理三焦、理气消痞。
【配伍穴位】配中极、足三里治疗泌尿系感染;配关元、关元俞、次髎治疗阳痿;配三焦俞、肾俞治疗水肿。
膻中
【任脉】
【穴位位置】在胸部,前正中线,平第四肋间隙。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布在胸骨体上,有胸廓内动、静脉的前穿支;布有第四肋间神经前支的内侧皮支。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于膻同坛,胸同坛,居其中,所以称此穴为膻中。本穴是八会穴之一,气会膻中,心包之募穴。
【生理功能】调理气机、宣肺降逆、宽胸利膈。
【主治病症】咳嗽、憋气、哮喘、胸痛、心悸、乳汁分泌不足、噎嗝。
【配伍穴位】配天突、肺俞治疗咳喘;配少泽治疗乳汁分泌不足症;配内关治疗心悸。

【操作及手法】:每日针灸1次,12次为1疗程,中间休息1周针刺手法以补为主,神堂、志室加艾条温灸。本法适用于病窦综合患者。
【功效】:益心气,育心阴,蠲心痹。
【治疗机理】:本病病位在心脏及其经络,据“五脏有疾,当取十二原”,取心经之原穴神门,心包络之原穴大陵,配肾经之原穴太溪为主穴,随症配穴,共奏益心气,育心阴,蠲心痹之功。
【注意事项】:保持心情愉快。

体针治疗四

取穴: 内关 神门 心俞 厥阴俞

内关
【手厥阴心包经】
【穴位位置】在前臂掌面的中部,腕横纹上2寸,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布有指浅屈肌,深部为指深屈肌;有前臂正中动、静脉,深层为前臂掌侧骨动、静脉;布有前臂内侧皮神经,下为正中神经,深层有前臂掌侧骨间神经。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于内指胸内的心包和心,此穴是主治心与心包的关键之穴,所以称此穴为内关。本穴是手厥阴心包经之络穴,又是八脉交会穴之一,通阴维脉。
【生理功能】疏经理血、泻热止痛、宁神镇静。
【配伍穴位】配足三里治疗膈肌痉挛、呕吐;配中脘治疗胃痛;配公孙治疗心胸痛;配间使治疗胃痛、心悸。
神门
【手少阴心经】
【穴位位置】在腕部,腕横纹尺侧端,尺侧腕屈肌键的桡侧凹陷中。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布在尺侧腕屈肌与指浅屈肌之间,深层为指深屈肌;有尺动脉通过;布有前臂内侧皮神经,尺侧为尺神经。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于心藏神,神气出入的门户,所以称此穴为神门。 本穴是手少阴心经之输穴。
【生理功能】疏经止痛、宁心安神、益智健脾。
【配伍穴位】配涌泉、心俞、大陵治疗精神疾病;配三阴交、百会治疗失眠、健忘、神经疾病;配内关、间使、足三里治疗怔忡、惊悸。
心俞
【足太阳膀胱经】
【穴位位置】在背部,第五胸椎棘突下,旁开1.5寸。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布有斜方肌、菱形肌,深层为最长肌;有第五肋间静、动脉后支;布有第五或第六胸神经后支的皮支,深层为第五胸神经后支外侧支。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于与心相应,心脏之气在背部输转输注的部位,所以称此穴为心俞。
【生理功能】疏经理血、宁心安神。
【配伍穴位】配郄门治疗心动过速;配间使、大陵、百会治疗癫痫;配厥阴俞治疗心脏疾患、心悸。
厥阴俞
【足太阳膀胱经】
【穴位位置】在背上部,第四胸椎棘突下,旁开1.5寸。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布有斜方肌、菱形肌,深层为最长肌;有第四肋间静、动脉后支;正当第四或第五胸神经后支的皮支,深层为第四胸椎神经后支外侧支。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于厥阴指心包,手厥阴之气在背部输转输注之处,所以称此穴为厥阴俞。
【生理功能】疏经祛风、止痛安神、宽胸宁心。
【操作手法】解痉类手法(主要包括一指禅推法、揉法、滚法)

配穴: 膻中 (心气虚配) 列缺 (心气虚配) 足三里 (心气虚配) 素髎 (心气虚配) 三阴交 (心阴虚配) 太溪 (心阴虚配) 膻中 (心脉痹阻配) 膈俞 (心脉痹阻配) 三阴交 (心脉痹阻配) 列缺 (心脉痹阻配) 素髎 (心阳虚配) 大椎 (心阳虚配) 关元 (心阳虚配) 足三里 (心阳虚配)

膻中
【任脉】
【穴位位置】在胸部,前正中线,平第四肋间隙。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布在胸骨体上,有胸廓内动、静脉的前穿支;布有第四肋间神经前支的内侧皮支。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于膻同坛,胸同坛,居其中,所以称此穴为膻中。本穴是八会穴之一,气会膻中,心包之募穴。
【生理功能】调理气机、宣肺降逆、宽胸利膈。
【主治病症】咳嗽、憋气、哮喘、胸痛、心悸、乳汁分泌不足、噎嗝。
【配伍穴位】配天突、肺俞治疗咳喘;配少泽治疗乳汁分泌不足症;配内关治疗心悸。
列缺
【手太阴肺经】
【穴位位置】在前臂桡侧缘,桡骨茎突上方,腕横纹上1.5寸。简便取穴通常是两手虎口交叉,一手食指按在桡骨茎突上,指上凹陷中是穴。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布于肱桡肌腱与拇长展腱之间,桡侧腕长伸肌腱内侧;有头静脉及桡动、静脉分支;布有前臂外侧皮神经和桡神经浅支的混合支。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于从腕后穴居处得骨缝缺口分列出一支络脉别走手阳明大肠经,所以称此穴为列缺。本穴是手太阴肺经之络穴,八脉交会穴之一,通任脉。
【生理功能】祛风通络、理气通络、宣肺止咳。
【配伍穴位】配合谷、地仓、颊车治疗面神经炎;配阳溪、偏历、阳池治疗手腕狭窄性腱鞘炎;配太阳、头维治疗偏头痛、头痛;配下关、颊车、合谷治疗牙龈肿胀、疼痛。
足三里
【足阳明胃经】
【穴位位置】在小腿前外侧的上部,犊鼻穴下3寸,胫骨前嵴外1横指处。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布在胫骨前肌、趾长伸肌之间;有胫前静、动脉;为腓肠外侧皮神经、及隐神经的皮支分布处,深层为腓深神经。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于此穴按摩后能增强下肢肌力,可维持走三里路,所以称此穴为足三里。本穴是足阳经之合穴。
【生理功能】和胃理肠、益气强身、健脾培元。
【配伍穴位】配曲池治疗高血压;配少泽治疗乳腺炎;配中脘、内前治疗胃肠疾患;配水沟、风府、上星、神门治疗神经疾病;配天枢治疗肠鸣、泄泻。
素髎
【督脉】
【穴位位置】在鼻子上,鼻尖正中。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布有面静动脉鼻背支;布有筛前神经鼻外支(眼神经分支)。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于髎,即空穴。肺开窍于鼻,其色白(即素),所以称此穴为素髎。
【生理功能】泻热利窍、祛风醒脑、回阳救逆。
【主治病症】头重面痛、发热恶寒、鼻塞、鼻出血、鼻流清涕、虚脱、休克、低血压。
【配伍穴位】配涌泉治疗低血压;配迎香治疗鼻塞鼻出血、鼻流清涕;配下关治疗面痛;配人中、合谷治疗虚脱、休克。
三阴交
【足太阴脾经】
【穴位位置】在小腿内侧,内踝上3寸,胫骨内侧后缘。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布在胫骨后和比目鱼肌之间,深层有屈趾长肌;有大隐静脉,胫后静、动脉;布有小腿内侧皮神经,深层后方有胫神经。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于足三阴经在此穴交会,所以称此穴为三阴交。本穴是足太阴脾经、足厥阴肝经、足少阴肾经之交会穴。
【生理功能】疏经利湿、调理肝肾、健脾和胃。
【配伍穴位】配气海、关元治疗阳痿、遗精、早泄;配神门治疗失眠;配中极治疗遗尿;配大敦治疗疝气;配会阳治疗尿路感染。
太溪
【足少阴肾经】
【穴位位置】在足内侧,内踝与跟腱之间凹陷中,平内踝取穴。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布前方有胫后动静脉;布有小腿内侧皮神经,当胫神经经过处。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于太指大,溪指山间小水流。此穴名称原意是肾水出于涌泉,通过然谷,至此聚流而成大溪,所以称此穴为太溪。本穴是足少阴肾经之输穴。
【生理功能】疏经泻热、益阴利窍、益肾补虚。
【配伍穴位】配三阴交、关元治疗尿频、尿急;配神门、心俞治疗失眠症;配听宫治疗耳鸣、耳聋。
膻中
【任脉】
【穴位位置】在胸部,前正中线,平第四肋间隙。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布在胸骨体上,有胸廓内动、静脉的前穿支;布有第四肋间神经前支的内侧皮支。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于膻同坛,胸同坛,居其中,所以称此穴为膻中。本穴是八会穴之一,气会膻中,心包之募穴。
【生理功能】调理气机、宣肺降逆、宽胸利膈。
【主治病症】咳嗽、憋气、哮喘、胸痛、心悸、乳汁分泌不足、噎嗝。
【配伍穴位】配天突、肺俞治疗咳喘;配少泽治疗乳汁分泌不足症;配内关治疗心悸。
膈俞
【足太阳膀胱经】
【穴位位置】在背部,第七胸椎棘突下,旁开1.5寸。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布在斜方肌下缘,有背阔肌、最长肌;有第七肋间静、动脉后支;布有第七或第八胸神经后支的皮支,深层为第七胸神经后支外侧支。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于与膈相应,胸膈之气在背部输转输注之处,所以称此穴为膈俞。本穴是八会穴之一,血会膈俞。
【生理功能】疏经利膈、理血降逆、宽胸理气。
【配伍穴位】配足三里治疗贫血;配曲池、血海治疗风疹;配膻中、胃俞治疗呃逆、呕吐。
三阴交
【足太阴脾经】
【穴位位置】在小腿内侧,内踝上3寸,胫骨内侧后缘。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布在胫骨后和比目鱼肌之间,深层有屈趾长肌;有大隐静脉,胫后静、动脉;布有小腿内侧皮神经,深层后方有胫神经。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于足三阴经在此穴交会,所以称此穴为三阴交。本穴是足太阴脾经、足厥阴肝经、足少阴肾经之交会穴。
【生理功能】疏经利湿、调理肝肾、健脾和胃。
【配伍穴位】配气海、关元治疗阳痿、遗精、早泄;配神门治疗失眠;配中极治疗遗尿;配大敦治疗疝气;配会阳治疗尿路感染。
列缺
【手太阴肺经】
【穴位位置】在前臂桡侧缘,桡骨茎突上方,腕横纹上1.5寸。简便取穴通常是两手虎口交叉,一手食指按在桡骨茎突上,指上凹陷中是穴。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布于肱桡肌腱与拇长展腱之间,桡侧腕长伸肌腱内侧;有头静脉及桡动、静脉分支;布有前臂外侧皮神经和桡神经浅支的混合支。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于从腕后穴居处得骨缝缺口分列出一支络脉别走手阳明大肠经,所以称此穴为列缺。本穴是手太阴肺经之络穴,八脉交会穴之一,通任脉。
【生理功能】祛风通络、理气通络、宣肺止咳。
【配伍穴位】配合谷、地仓、颊车治疗面神经炎;配阳溪、偏历、阳池治疗手腕狭窄性腱鞘炎;配太阳、头维治疗偏头痛、头痛;配下关、颊车、合谷治疗牙龈肿胀、疼痛。
素髎
【督脉】
【穴位位置】在鼻子上,鼻尖正中。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布有面静动脉鼻背支;布有筛前神经鼻外支(眼神经分支)。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于髎,即空穴。肺开窍于鼻,其色白(即素),所以称此穴为素髎。
【生理功能】泻热利窍、祛风醒脑、回阳救逆。
【主治病症】头重面痛、发热恶寒、鼻塞、鼻出血、鼻流清涕、虚脱、休克、低血压。
【配伍穴位】配涌泉治疗低血压;配迎香治疗鼻塞鼻出血、鼻流清涕;配下关治疗面痛;配人中、合谷治疗虚脱、休克。
大椎
【督脉】
【穴位位置】在背部后正中线上,第七颈椎棘突下。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布有背筋膜、棘下韧带及棘间韧带;有棘突间静脉丛;布有第八颈神经后支。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于此穴处因其椎骨最大,所以称此穴为大椎。本穴是督脉、手足三阳之交会穴。
【生理功能】解表祛风、泻热止痛、强身镇惊。
【主治病症】头重头痛、发热恶寒、颈项强痛、咳嗽、哮喘、疟疾、湿疹、风疹、癫痫、小儿麻痹后遗症。
【配伍穴位】配曲池、合谷治疗发热恶寒;配曲池、血海治疗风疹;配百会、上星治疗癫痫;配风池、天柱治疗头痛。
关元
【任脉】
【穴位位置】在下腹部,脐下三寸。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布有腹壁浅静、动脉分支及腹壁下静、动脉分支;布有第十二肋间神经前支的内侧皮支(内部为小肠)。
【穴意阐释】本穴是任脉、足三阴之交会穴,小肠之募穴。
【生理功能】培元固本、补肾壮阳、清热利湿。
【主治病症】泻泄、脱肛、遗尿症、尿闭、阳痿、遗精、痛经、经闭、功能性子宫出血、赤白带下、中气下陷、冲任不能固摄、阴部坠胀疼痛、小肠疝气。
【配伍穴位】配太溪、三阴交治疗遗精、早泄;配气海、气穴治疗带下、经闭;配归来治疗阳痿,中气下陷,冲任不能固摄,阴部坠胀疼痛。
足三里
【足阳明胃经】
【穴位位置】在小腿前外侧的上部,犊鼻穴下3寸,胫骨前嵴外1横指处。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布在胫骨前肌、趾长伸肌之间;有胫前静、动脉;为腓肠外侧皮神经、及隐神经的皮支分布处,深层为腓深神经。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于此穴按摩后能增强下肢肌力,可维持走三里路,所以称此穴为足三里。本穴是足阳经之合穴。
【生理功能】和胃理肠、益气强身、健脾培元。
【配伍穴位】配曲池治疗高血压;配少泽治疗乳腺炎;配中脘、内前治疗胃肠疾患;配水沟、风府、上星、神门治疗神经疾病;配天枢治疗肠鸣、泄泻。

【操作及手法】:患者取卧法,选用30~34号不锈钢1~1.5寸毫针。以捻转结合提插补法为主,或用平补平泻,一般留针5~20分钟左右,中间须行针2~4次。心动过缓者,留针5~15分钟,不宜过久。刺素髎时要刮针柄1~2分钟。对心气虚及心脏痹阻、心阳虚型等,可配合温和灸或温针灸。每日或隔日针灸1次,10次为1疗程。
【治疗机理】:经穴与心脏密切相关,按经络学说选用与心脏相关的腧穴治疗心律失常疗效良好,如内关穴是手厥阴心包经之络穴,通阴维脉。《难经.二十九难》曰:“阴维为病苦心痛。”故内关治疗心脏疾患由来已久,当为首选要穴。
【注意事项】:在治疗的同时,要嘱患者起居有定时,经常保持充足的睡眠;注意寒暑,预防感冒;避免精神刺激;戒烟酒。

综合治疗

取穴: 内关

内关
【手厥阴心包经】
【穴位位置】在前臂掌面的中部,腕横纹上2寸,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布有指浅屈肌,深部为指深屈肌;有前臂正中动、静脉,深层为前臂掌侧骨动、静脉;布有前臂内侧皮神经,下为正中神经,深层有前臂掌侧骨间神经。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于内指胸内的心包和心,此穴是主治心与心包的关键之穴,所以称此穴为内关。本穴是手厥阴心包经之络穴,又是八脉交会穴之一,通阴维脉。
【生理功能】疏经理血、泻热止痛、宁神镇静。
【配伍穴位】配足三里治疗膈肌痉挛、呕吐;配中脘治疗胃痛;配公孙治疗心胸痛;配间使治疗胃痛、心悸。

配穴: 神门 合谷 厥阴俞 心俞 足三里 三阴交

神门
【手少阴心经】
【穴位位置】在腕部,腕横纹尺侧端,尺侧腕屈肌键的桡侧凹陷中。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布在尺侧腕屈肌与指浅屈肌之间,深层为指深屈肌;有尺动脉通过;布有前臂内侧皮神经,尺侧为尺神经。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于心藏神,神气出入的门户,所以称此穴为神门。 本穴是手少阴心经之输穴。
【生理功能】疏经止痛、宁心安神、益智健脾。
【配伍穴位】配涌泉、心俞、大陵治疗精神疾病;配三阴交、百会治疗失眠、健忘、神经疾病;配内关、间使、足三里治疗怔忡、惊悸。
合谷
【手阳明大肠经】
【穴位位置】在手背第一、二掌骨之间,约平第二掌骨中点处,稍靠近食指侧。简便取穴常以一手的拇指指关节横纹,放在另一手拇指、食指之间指蹼缘上,当拇指上是穴。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布在第一掌骨和第二掌骨之间,第一骨间背侧肌中,深层有拇收肌横头;有手背且静脉网,为头静脉的起部,瑜穴近侧正当桡动脉从手背穿同手掌之处;布有桡神经浅支的掌背侧神经,深部有正中神经的指掌侧固有神经。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于穴在手大拇指和食指之间,是两指开阖处,形似深谷,所以称此穴为合谷。本穴是手阳明大肠经之原穴。
【生理功能】疏通经络、祛风止痛、安神定惊。
【配伍穴位】配下关、颊车治疗上下齿痛;配复溜治疗发烧无汗;配曲池、血海治疗荨麻疹;配列缺、大椎治疗头痛;配三阴交、至阴治疗难产。
厥阴俞
【足太阳膀胱经】
【穴位位置】在背上部,第四胸椎棘突下,旁开1.5寸。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布有斜方肌、菱形肌,深层为最长肌;有第四肋间静、动脉后支;正当第四或第五胸神经后支的皮支,深层为第四胸椎神经后支外侧支。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于厥阴指心包,手厥阴之气在背部输转输注之处,所以称此穴为厥阴俞。
【生理功能】疏经祛风、止痛安神、宽胸宁心。
【操作手法】解痉类手法(主要包括一指禅推法、揉法、滚法)
心俞
【足太阳膀胱经】
【穴位位置】在背部,第五胸椎棘突下,旁开1.5寸。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布有斜方肌、菱形肌,深层为最长肌;有第五肋间静、动脉后支;布有第五或第六胸神经后支的皮支,深层为第五胸神经后支外侧支。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于与心相应,心脏之气在背部输转输注的部位,所以称此穴为心俞。
【生理功能】疏经理血、宁心安神。
【配伍穴位】配郄门治疗心动过速;配间使、大陵、百会治疗癫痫;配厥阴俞治疗心脏疾患、心悸。
足三里
【足阳明胃经】
【穴位位置】在小腿前外侧的上部,犊鼻穴下3寸,胫骨前嵴外1横指处。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布在胫骨前肌、趾长伸肌之间;有胫前静、动脉;为腓肠外侧皮神经、及隐神经的皮支分布处,深层为腓深神经。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于此穴按摩后能增强下肢肌力,可维持走三里路,所以称此穴为足三里。本穴是足阳经之合穴。
【生理功能】和胃理肠、益气强身、健脾培元。
【配伍穴位】配曲池治疗高血压;配少泽治疗乳腺炎;配中脘、内前治疗胃肠疾患;配水沟、风府、上星、神门治疗神经疾病;配天枢治疗肠鸣、泄泻。
三阴交
【足太阴脾经】
【穴位位置】在小腿内侧,内踝上3寸,胫骨内侧后缘。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布在胫骨后和比目鱼肌之间,深层有屈趾长肌;有大隐静脉,胫后静、动脉;布有小腿内侧皮神经,深层后方有胫神经。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于足三阴经在此穴交会,所以称此穴为三阴交。本穴是足太阴脾经、足厥阴肝经、足少阴肾经之交会穴。
【生理功能】疏经利湿、调理肝肾、健脾和胃。
【配伍穴位】配气海、关元治疗阳痿、遗精、早泄;配神门治疗失眠;配中极治疗遗尿;配大敦治疗疝气;配会阳治疗尿路感染。

【操作及手法】:卧位,针刺以补法为主,中弱刺激,得气后留针15分钟。丹参注射液16毫升,加入生理盐水中静点,日一次,14天为1疗程。

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