慢性附件炎
慢性附件炎属祖国医学“积聚”的范畴,因其痛有定处且固定不移,所以具体来讲属“积”。它的形成与肝郁,脾虚、肾虚有着密切的联系。其主要病机是肝脾失调、气滞血瘀。而该病往往在同房后或月经前后加重,故亦与肾虚有关。
获取注释慢性附件炎(诊断)
体针治疗
取穴: 关元 太溪 三阴交 足三里 肾俞 阿是穴
【任脉】
【穴位位置】在下腹部,脐下三寸。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布有腹壁浅静、动脉分支及腹壁下静、动脉分支;布有第十二肋间神经前支的内侧皮支(内部为小肠)。
【穴意阐释】本穴是任脉、足三阴之交会穴,小肠之募穴。
【生理功能】培元固本、补肾壮阳、清热利湿。
【主治病症】泻泄、脱肛、遗尿症、尿闭、阳痿、遗精、痛经、经闭、功能性子宫出血、赤白带下、中气下陷、冲任不能固摄、阴部坠胀疼痛、小肠疝气。
【配伍穴位】配太溪、三阴交治疗遗精、早泄;配气海、气穴治疗带下、经闭;配归来治疗阳痿,中气下陷,冲任不能固摄,阴部坠胀疼痛。
【足少阴肾经】
【穴位位置】在足内侧,内踝与跟腱之间凹陷中,平内踝取穴。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布前方有胫后动静脉;布有小腿内侧皮神经,当胫神经经过处。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于太指大,溪指山间小水流。此穴名称原意是肾水出于涌泉,通过然谷,至此聚流而成大溪,所以称此穴为太溪。本穴是足少阴肾经之输穴。
【生理功能】疏经泻热、益阴利窍、益肾补虚。
【配伍穴位】配三阴交、关元治疗尿频、尿急;配神门、心俞治疗失眠症;配听宫治疗耳鸣、耳聋。
【足太阴脾经】
【穴位位置】在小腿内侧,内踝上3寸,胫骨内侧后缘。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布在胫骨后和比目鱼肌之间,深层有屈趾长肌;有大隐静脉,胫后静、动脉;布有小腿内侧皮神经,深层后方有胫神经。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于足三阴经在此穴交会,所以称此穴为三阴交。本穴是足太阴脾经、足厥阴肝经、足少阴肾经之交会穴。
【生理功能】疏经利湿、调理肝肾、健脾和胃。
【配伍穴位】配气海、关元治疗阳痿、遗精、早泄;配神门治疗失眠;配中极治疗遗尿;配大敦治疗疝气;配会阳治疗尿路感染。
【足阳明胃经】
【穴位位置】在小腿前外侧的上部,犊鼻穴下3寸,胫骨前嵴外1横指处。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布在胫骨前肌、趾长伸肌之间;有胫前静、动脉;为腓肠外侧皮神经、及隐神经的皮支分布处,深层为腓深神经。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于此穴按摩后能增强下肢肌力,可维持走三里路,所以称此穴为足三里。本穴是足阳经之合穴。
【生理功能】和胃理肠、益气强身、健脾培元。
【配伍穴位】配曲池治疗高血压;配少泽治疗乳腺炎;配中脘、内前治疗胃肠疾患;配水沟、风府、上星、神门治疗神经疾病;配天枢治疗肠鸣、泄泻。
【足太阳膀胱经】
【穴位位置】在腰部,第二腰椎棘突下,旁开1.5寸。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布在腰背筋膜、最长肌和髂肋肌之间;有第二腰静、动脉后支;布有第一腰神经后支的外侧支,深层为第一腰丛。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于与肾相应,是肾脏之气在腰部输转输注之处,所以称此穴为肾俞。
【生理功能】疏经益气、调理下焦、补肾益精。
【配伍穴位】配委中治疗腰肌劳损;配三阴交治疗糖尿病;配气海、气海俞、关元俞治疗阳痿;配关元俞、三焦俞治疗腰痛。
【操作及手法】:针刺前让患者排空膀胱,使患者平卧,先针三阴交穴,单侧患者取患侧,双侧患者取两侧。医者行提插捻转导气法,使气至病所,同时嘱患者按揉少腹两侧疼痛部位,如此操作2分钟。然后取双侧太溪、足三里,得气后行补法;再取少腹部两侧压痛明显部位,使针感传至阴部,最后取关元穴用补法。针完后每个针柄套一1.5厘米长艾柱后点燃,燃烧两柱,针凉后出针;最后在腰骶两侧及肾俞拔火罐10分钟。每日1次,10次为1疗程,疗程间隔2天。治疗4个疗程后统计疗效。
【功效】:活血化瘀、益气健脾。
【治疗机理】:取三阴交为远道取穴,重在活血化瘀,少腹为肝经所主,三阴交为肝、脾、肾经的交会穴,刺之使气至病所,以调畅肝经气血,使之畅通。我们根据《素问?经脉别论篇》所说:“勇者气行则已,怯者则着而为病也”,而从益正气入手,取足三里以益正气,健脾胃、除炎症。取太溪、肾俞、关元用补法,重在补肾。关元穴为足三阴经与任脉交会穴,刺之可使足三阴经及任脉之气血调和。取阿是穴是近道取穴与远道取穴相结合,加强活血化瘀,通调经络的使用。用温针灸是根据《灵枢?百病始生》曰:“积之使生,得寒乃生。”取艾之温补及活血化瘀之功。采取腰部拔罐则使腰腹部气血畅通,加强活血化瘀之力,诸法合用可达活血化瘀、经络畅通而痛止之目的。