丹毒
感染性湿热型丹毒是中医外科的常见病、多发病,局部见红肿热痛,疮面有炎性分泌物和坏死组织为主要表现,同时可伴有恶寒、发热、纳差、大便干或不爽等全身症状。临床所见丹毒、臁疮、脱疽、青蛇毒、药毒、瓜藤缠等病症,均以湿热型多见。
获取注释丹毒(诊断)
体针治疗一
取穴: 地机 血海 三阴交 丰隆 太冲 阴陵泉 商丘 足三里 蠡沟
【足太阴脾经】
【穴位位置】在小腿内侧,内踝尖与阴陵泉的连线上,阴陵泉穴下3寸。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布在胫骨后缘与比目鱼肌之间;前方有大隐静脉及膝最上动脉的末支,深层有胫后静、动脉;布有小腿内侧皮神经,深层后方有胫神经。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于自足至脐为地部,机指机关。穴居地之中部,是脾经之气转枢的机关,所以称此穴为地机。本穴是足太阴脾经之郄穴。
【生理功能】疏经利湿、健脾理血、益肾调经。
【配伍穴位】配肾俞、三阴交治疗水肿;配血海、归来治疗月经不调。
【足太阴脾经】
【穴位位置】在大腿内侧,屈膝,髌骨内上缘上2寸。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布在股骨内上髁上缘,股内侧肌中间;有股静、动脉肌支;布有股前皮神经及股神经肌支。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于此穴主治多种血症,所以称此穴为血海。
【生理功能】疏经祛风、健脾理血、调经化湿。
【配伍穴位】配曲池治疗风疹、湿疹;配膈俞、关元治疗功能性子宫出血。
【足太阴脾经】
【穴位位置】在小腿内侧,内踝上3寸,胫骨内侧后缘。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布在胫骨后和比目鱼肌之间,深层有屈趾长肌;有大隐静脉,胫后静、动脉;布有小腿内侧皮神经,深层后方有胫神经。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于足三阴经在此穴交会,所以称此穴为三阴交。本穴是足太阴脾经、足厥阴肝经、足少阴肾经之交会穴。
【生理功能】疏经利湿、调理肝肾、健脾和胃。
【配伍穴位】配气海、关元治疗阳痿、遗精、早泄;配神门治疗失眠;配中极治疗遗尿;配大敦治疗疝气;配会阳治疗尿路感染。
【足阳明胃经】
【穴位位置】在小腿前外侧,外踝上8寸,条口穴外1寸。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布在趾长伸肌外侧和腓骨短肌之间;在胫前动脉分支;当腓浅神经处。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于丰为大,隆为盛。该穴处肌肉丰满隆盛,所以称此穴为丰隆。本穴是足阳明胃经之络穴。
【生理功能】疏经祛痰、和胃止痛、安神定喘。
【配伍穴位】配肺俞治疗支气管哮喘;配上星、百会、四神聪治疗精神病发作;配支沟、天枢治疗便秘;配丘墟治疗胸痛。
【足厥阴肝经】
【穴位位置】在足背部,第一、第二跖骨结合部之前凹陷中。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布拇长伸肌腱的外缘;有足背静脉网,第一跖背静脉;布有跖背神经。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于太是大的意思,冲是要冲,肝藏血,肝经少血气多血,此穴处血气夸大呈欲冲之象,所以称此穴为太冲。本穴是足厥阴肝经之输穴。
【生理功能】疏经调肝、泻热明目、化湿散淤。
【配伍穴位】配曲池、合谷治疗高血压;配隐白、太白治疗功能性子宫出血;配中极治疗遗尿;配大敦、复溜治疗疝气。
【足太阴脾经】
【穴位位置】在小腿内侧面的上部,胫骨内侧踝下缘凹隐中。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布在胫骨后缘和腓肠肌之间,比目鱼肌起点上;前方有大隐静脉,膝最上动脉,最深层有胫后静、动脉;布有小腿内侧皮神经本干,最深层有胫神经。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于膝之内侧为阴,胫内骨侧踝高突如陵,髁下凹陷为泉,所以称此穴为阴陵泉。本穴是足太阴脾经之合穴。
【生理功能】疏经利湿、健脾和胃、益肾固精。
【配伍穴位】配中极治疗盆腔炎、尿路刺激症状,如尿频等;配水分、中极、三阴交治疗水肿;配涌泉治疗腹胀。
【足太阴脾经】
【穴位位置】在足内侧面,内踝前下方凹陷中。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布有跗内侧动脉、大隐静脉;布有隐神经及腓浅神经分支丛。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于商为五音之一,属金,丘是 土丘。内踝形如丘,穴居内踝前下方,有土丘生金之意,所以称此穴为商丘。本穴是足太阴脾经之经穴。
【生理功能】疏经利湿、健脾和胃、清心宁神。
【配伍穴位】配幽门、通谷治疗呕吐;配天枢、阴陵泉治疗腹胀、腹痛、泄泻;配丘墟、申脉治疗足踝痛;配中极治疗不孕症
【足阳明胃经】
【穴位位置】在小腿前外侧的上部,犊鼻穴下3寸,胫骨前嵴外1横指处。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布在胫骨前肌、趾长伸肌之间;有胫前静、动脉;为腓肠外侧皮神经、及隐神经的皮支分布处,深层为腓深神经。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于此穴按摩后能增强下肢肌力,可维持走三里路,所以称此穴为足三里。本穴是足阳经之合穴。
【生理功能】和胃理肠、益气强身、健脾培元。
【配伍穴位】配曲池治疗高血压;配少泽治疗乳腺炎;配中脘、内前治疗胃肠疾患;配水沟、风府、上星、神门治疗神经疾病;配天枢治疗肠鸣、泄泻。
【足厥阴肝经】
【穴位位置】在小腿内侧,内踝上5寸,胫骨内侧面的中央。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布后方为大隐静脉;布有隐神经前支。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于蠡是蛀木成孔,狭小处为沟,穴处凹陷比喻蛀之沟,所以称此穴为蠡沟。本穴是足厥阴肝经之络穴。
【生理功能】疏经调肝、理血止痛、清热消肿。
【配伍穴位】配会阳、曲骨治疗阴囊湿疹;配复溜、阴交治疗遗尿;配三阴交、带脉治疗赤白带下。
配穴: 翳风 (头面部) 头维 (头面部) 四白 (头面部) 合谷 (头面部)
【手少阳三焦经】
【穴位位置】在头部耳廓的后下方,乳突前下方,平耳垂下缘的凹陷中。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布有耳后脉静、动脉,颈外浅静脉;布有耳大神经,深层为面神经干从乳突穿出处。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于翳原指扇,风指风邪。此穴主治风疾,所以称此穴为翳风。本穴是手少阳三焦经、足少阳胆经之交会穴。
【生理功能】疏经祛风、止痛利窍、活络益智。
【配伍穴位】配下关、颊车治疗不能言语;配合谷、地仓治疗颜面神经炎,口斜眼歪。
【足阳明胃经】
【穴位位置】在面侧部,额角发际直上0.5寸。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布在颞肌上缘帽状腱膜中,有颞浅静、动脉的额支;布有耳颞神经的分支及面神经的额颞支。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于维是护持和防御的意思,穴在额角发际处,是维系头部经气,抵御外邪侵袭的要穴,所以称此穴为头维。本穴是足阳明胃经、足少阳胆经之交会穴。
【生理功能】疏经祛风、明目止痛、解痉止泪。
【配伍穴位】配率谷、列缺治疗偏头痛;配听宫治疗耳疾;配睛明、四白治疗眼病。
【足阳明胃经】
【穴位位置】在下眼睑下方,目正视,瞳孔直下,当眶下孔凹陷中。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布在眶下孔处,当眼轮匝肌和上唇方肌之间;有面动、静脉下支,眶下动、静脉;布有面神经分支,当眶下神经处。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于此穴居目下,针之可使视力环视四周,主治眼病,所以称此穴为四白。
【生理功能】疏经祛风、明目止痛、清头通络。
【配伍穴位】配承泣、风池、睛明治疗眼病;配地仓、颊车、合谷治疗颜面神经炎、口斜眼歪。
【手阳明大肠经】
【穴位位置】在手背第一、二掌骨之间,约平第二掌骨中点处,稍靠近食指侧。简便取穴常以一手的拇指指关节横纹,放在另一手拇指、食指之间指蹼缘上,当拇指上是穴。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布在第一掌骨和第二掌骨之间,第一骨间背侧肌中,深层有拇收肌横头;有手背且静脉网,为头静脉的起部,瑜穴近侧正当桡动脉从手背穿同手掌之处;布有桡神经浅支的掌背侧神经,深部有正中神经的指掌侧固有神经。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于穴在手大拇指和食指之间,是两指开阖处,形似深谷,所以称此穴为合谷。本穴是手阳明大肠经之原穴。
【生理功能】疏通经络、祛风止痛、安神定惊。
【配伍穴位】配下关、颊车治疗上下齿痛;配复溜治疗发烧无汗;配曲池、血海治疗荨麻疹;配列缺、大椎治疗头痛;配三阴交、至阴治疗难产。
【操作及手法】:每次选用3-5穴。捻转、提插结合徐疾泻法。留针20-30分钟,每隔10分钟间歇运针一次,对体质较好,皮损范围大者可用长针向患部斜刺。局部红肿热痛明显者在局部用三棱针点刺或皮肤针扣刺出血,每天1次。连用3次,待红肿消退后停用。若尚有小片红肿者,亦可在局部重扣出血,再加拔火罐。
【功效】:清热解毒、化湿凉血。
【说明】:本病系热毒郁于肌肤,不得外泄,根据“盛则泻之”“菀陈则除之”的治则,治宜清热解毒、化湿凉血,选取足太阴脾经为主、辅以足阳明胃经。血热甚者加取足厥阴肝经,以增强凉血清热之功。发于头面部的加取手阳明大肠经。
体针治疗二
【操作及手法】:局部常规消毒后,用消毒三棱针速刺四缝穴,挤出黏液。病在左侧刺左手,病在右侧刺右手,病在中刺两手。病较轻时只刺中指一穴即可。隔天一次。三次不效者改用他法。
【功效】:疏经通络,调和气血。
【治疗机理】:四缝穴与脏腑尤其脾胃关系密切。故针刺四缝穴调整脏腑经络的功能,使经络通畅,气血和顺,增强正气,扶正祛邪,用治丹毒而收功。
刺血治疗
取穴: 环跳 阳陵泉 血海 三阴交
【足少阳胆经】
【穴位位置】在臀外侧下部,股骨大转子与骶管裂孔连线的外1/3折点处。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布在臀大肌、梨状肌下缘;内侧为臀下静、动脉;布有臀下皮神经,深部正当坐骨神经。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于跳跃时屈膝屈髋成环曲,此穴治疗下肢病痛,则疾动痛止,可跳跃如常,所以称此穴为环跳。本穴是足少阳胆经、足太阳膀胱经之交会穴。
【生理功能】疏经祛风、利节止痛、消肿散结。
【配伍穴位】配阳陵泉、风市、绝骨治疗坐骨神经痛;配气海俞、大肠俞治疗腰痛,配足三里、悬钟治疗偏痪。
【足少阳胆经】
【穴位位置】在小腿前面的上部,腓骨小头前下方凹陷中。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布当腓骨长,短肌中;有膝下外侧静、动脉;当腓总神经分为腓浅及腓深神经处。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于外侧为阳,陵指高处,泉指凹陷。穴在下肢外侧腓骨小头前凹陷处,故称阳陵泉。本穴是足少阳胆经之合穴,八会穴之一,筋会阳陵泉。
【生理功能】疏经利筋、祛风止痛、清肝利胆。
【配伍穴位】配章门、足临泣治疗胁肋疼痛;配足三里、丰隆治疗下肢麻木、浮肿。
【足太阴脾经】
【穴位位置】在大腿内侧,屈膝,髌骨内上缘上2寸。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布在股骨内上髁上缘,股内侧肌中间;有股静、动脉肌支;布有股前皮神经及股神经肌支。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于此穴主治多种血症,所以称此穴为血海。
【生理功能】疏经祛风、健脾理血、调经化湿。
【配伍穴位】配曲池治疗风疹、湿疹;配膈俞、关元治疗功能性子宫出血。
【足太阴脾经】
【穴位位置】在小腿内侧,内踝上3寸,胫骨内侧后缘。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布在胫骨后和比目鱼肌之间,深层有屈趾长肌;有大隐静脉,胫后静、动脉;布有小腿内侧皮神经,深层后方有胫神经。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于足三阴经在此穴交会,所以称此穴为三阴交。本穴是足太阴脾经、足厥阴肝经、足少阴肾经之交会穴。
【生理功能】疏经利湿、调理肝肾、健脾和胃。
【配伍穴位】配气海、关元治疗阳痿、遗精、早泄;配神门治疗失眠;配中极治疗遗尿;配大敦治疗疝气;配会阳治疗尿路感染。
配穴: 委中 (伴发热者)
【足太阳膀胱经】
【穴位位置】在膝关节部后面,窝横纹中央。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布在稢窝正中;有稢筋膜,皮下有股稢静脉,深层内侧为稢静脉,最深层为稢动脉;有股后皮神经,正当胫神经处。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于委指弯曲,屈膝时于其中间定位,所以称此穴为委中。本穴是足太阳膀胱经之合穴。
【生理功能】疏经祛风、理筋止痛、泄热开窍。
【配伍穴位】配中极治疗浮肿;配肾俞、大肠俞治疗腰痛;配承山治疗小腿抽筋。
【操作及手法】:选环跳、阳陵泉、血海、三阴交,伴发热者配委中三棱针点刺放血。均用泻法。其中针刺日1次,12次为一疗程,每次留针30分钟;委中放血则隔日一次。
【功效】:活血化瘀,通经止痛。