慢性阑尾炎
慢性阑尾炎缺乏典型临床表现,很难确诊,多数慢性阑尾炎是由急性阑尾炎消退后,因管壁纤维组织增生,官腔狭窄或闭合,周围粘连,使阑尾运动功能紊乱或压迫阑尾壁神经末梢等引起腹痛;阑尾腔部分闭塞,远端仍有分泌时,黏液积存可形成阑尾黏液囊肿。
临床表现以右下腹痛,有典型的急性阑尾炎病史、痊愈后遗有经常性右下腹痛者,慢性阑尾炎的可能性较大。胃肠道症状有消化不良、上腹不适,也可有腹胀、便秘或便次增多等结肠功能紊乱的症状。
慢性阑尾炎(诊断)
体针治疗一
取穴: 阑尾 曲池
【经外奇穴】
【标准定位】在小腿外侧,当犊鼻下5寸,胫骨前缘旁开一横指。
【功用】清热解毒,化瘀通腑。
【主治病症】
1、急、慢性阑尾炎。
2、消化不良,胃炎,下肢瘫痪。
【手阳明大肠经】
【穴位位置】在手臂的桡侧,屈肘,成直角当肘横纹外端陷处,当尺泽与肱骨外上髁连线的中点。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布于桡侧腕长伸肌起始部,肱桡肌肌的桡侧;有桡返动脉的分支;布有前臂背侧皮神经,内侧深层为桡神经本干。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于曲肘之时,穴处有凹,形似浅池,所以称此穴为曲池。本穴是手阳明大肠经之合穴。
【生理功能】疏经通络、活血祛风、清热消肿。
【配伍穴位】配血海、合谷治疗荨麻疹、湿疹、神经性皮炎;配足三里三阴交治疗湿疹;配太冲治疗高血压;配合谷、肩髃治疗手臂痛。
【功能主治】曲池为强壮穴之一,治疗范围也很广,主治半身不遂,发烧,神经疾病,上肢活动不利,肿痛,风疹,湿疹,皮肤瘙痒症,颈淋巴结结核,腹痛,吐泻,便秘,神经衰弱,高血压,无脉症,伤寒感冒,发热,月经不调,疏风解表,清热利湿,调和气血,通经活络,利水除湿,伤寒余热不尽,热病,时行感冒,目赤肿痛,咽喉肿痛,咳嗽,哮喘,上肢不遂,屈臂无力,头痛眩晕,吐泻,便秘,痢疾,肠痈,消渴,水肿,月经不调,经闭,不孕,隐疹,瘰疬,丹毒,湿疹,疔疮,胸中烦闷,善惊,瘛瘲,癫狂
【操作及手法】:患者仰卧位,取阑尾穴、曲池常规消毒,用28号1.5寸毫针直刺1.2寸,有酸麻胀重感后施以开阖补泻泻法,留针30分钟,每5分钟行针1次,每日1次,7次为1疗程。
【功效】:清泻郁热,散结止痛。
【治疗机理】:阑尾穴在足阳明胃经上,为足三里下1-2寸的敏感点,是治验效穴。曲池为手阳明大肠经合穴,“合治内腑”,配阑尾穴可起到开泻肠腑瘀热、散结止痛的作用。
体针治疗二
取穴: 足三里 合谷 上巨虚 曲池 天枢 阑尾
【足阳明胃经】
【穴位位置】在小腿前外侧的上部,犊鼻穴下3寸,胫骨前嵴外1横指处。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布在胫骨前肌、趾长伸肌之间;有胫前静、动脉;为腓肠外侧皮神经、及隐神经的皮支分布处,深层为腓深神经。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于此穴按摩后能增强下肢肌力,可维持走三里路,所以称此穴为足三里。本穴是足阳经之合穴。
【生理功能】和胃理肠、益气强身、健脾培元。
【配伍穴位】配曲池治疗高血压;配少泽治疗乳腺炎;配中脘、内前治疗胃肠疾患;配水沟、风府、上星、神门治疗神经疾病;配天枢治疗肠鸣、泄泻。
【手阳明大肠经】
【穴位位置】在手背第一、二掌骨之间,约平第二掌骨中点处,稍靠近食指侧。简便取穴常以一手的拇指指关节横纹,放在另一手拇指、食指之间指蹼缘上,当拇指上是穴。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布在第一掌骨和第二掌骨之间,第一骨间背侧肌中,深层有拇收肌横头;有手背且静脉网,为头静脉的起部,瑜穴近侧正当桡动脉从手背穿同手掌之处;布有桡神经浅支的掌背侧神经,深部有正中神经的指掌侧固有神经。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于穴在手大拇指和食指之间,是两指开阖处,形似深谷,所以称此穴为合谷。本穴是手阳明大肠经之原穴。
【生理功能】疏通经络、祛风止痛、安神定惊。
【配伍穴位】配下关、颊车治疗上下齿痛;配复溜治疗发烧无汗;配曲池、血海治疗荨麻疹;配列缺、大椎治疗头痛;配三阴交、至阴治疗难产。
【足阳明胃经】
【穴位位置】在小腿前外侧,足三里下3寸。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布在胫骨前肌中,有胫前静、动脉;布有腓肠外侧皮神经及隐神经的皮支,深层当腓深神经。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于胫腓骨之间有大的空隙,因此称巨虚。此穴与下巨虚相对,所以称此穴为上巨虚。本穴是手阳明大肠经之合穴。
【生理功能】疏经止痛、理肠通腑、和胃通浊。
【配伍穴位】配足三里治疗急、慢性肠炎;配天枢治疗便秘、泄泻;配天枢治疗腹胀、肠鸣;配阑尾穴治疗阑尾炎。
【手阳明大肠经】
【穴位位置】在手臂的桡侧,屈肘,成直角当肘横纹外端陷处,当尺泽与肱骨外上髁连线的中点。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布于桡侧腕长伸肌起始部,肱桡肌肌的桡侧;有桡返动脉的分支;布有前臂背侧皮神经,内侧深层为桡神经本干。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于曲肘之时,穴处有凹,形似浅池,所以称此穴为曲池。本穴是手阳明大肠经之合穴。
【生理功能】疏经通络、活血祛风、清热消肿。
【配伍穴位】配血海、合谷治疗荨麻疹、湿疹、神经性皮炎;配足三里三阴交治疗湿疹;配太冲治疗高血压;配合谷、肩髃治疗手臂痛。
【功能主治】曲池为强壮穴之一,治疗范围也很广,主治半身不遂,发烧,神经疾病,上肢活动不利,肿痛,风疹,湿疹,皮肤瘙痒症,颈淋巴结结核,腹痛,吐泻,便秘,神经衰弱,高血压,无脉症,伤寒感冒,发热,月经不调,疏风解表,清热利湿,调和气血,通经活络,利水除湿,伤寒余热不尽,热病,时行感冒,目赤肿痛,咽喉肿痛,咳嗽,哮喘,上肢不遂,屈臂无力,头痛眩晕,吐泻,便秘,痢疾,肠痈,消渴,水肿,月经不调,经闭,不孕,隐疹,瘰疬,丹毒,湿疹,疔疮,胸中烦闷,善惊,瘛瘲,癫狂
【足阳明胃经】
【穴位位置】在中腹部,脐旁2寸。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布在腹直肌及其鞘处;有第九肋间静、动脉分支及腹壁下静、动脉分支;布有第十肋间神经分支(内部为小肠)。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于此穴在脐旁为上下腹的分界,脐上应天,脐下应地, 是气机升降的枢纽,所以称此穴为天枢。本穴是大肠之募穴。
【生理功能】疏经止痛、理肠通腑、升降气机。
【配伍穴位】配丰隆、冲阳治疗水肿;配内庭治疗消化不良;配足三里、上巨虚、下巨虚治疗便秘和腹泻;配天分、阴交治疗脐周围腹痛。
【经外奇穴】
【标准定位】在小腿外侧,当犊鼻下5寸,胫骨前缘旁开一横指。
【功用】清热解毒,化瘀通腑。
【主治病症】
1、急、慢性阑尾炎。
2、消化不良,胃炎,下肢瘫痪。
【操作及手法】:选取双侧足三里、合谷、上巨虚、曲池、天枢、阑尾等穴。平补平泻手法,日1次,连用9日。
【功效】:清泻郁热,散结止痛。
体针治疗三
取穴: 足三里 阑尾 天枢 肓俞
【足阳明胃经】
【穴位位置】在小腿前外侧的上部,犊鼻穴下3寸,胫骨前嵴外1横指处。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布在胫骨前肌、趾长伸肌之间;有胫前静、动脉;为腓肠外侧皮神经、及隐神经的皮支分布处,深层为腓深神经。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于此穴按摩后能增强下肢肌力,可维持走三里路,所以称此穴为足三里。本穴是足阳经之合穴。
【生理功能】和胃理肠、益气强身、健脾培元。
【配伍穴位】配曲池治疗高血压;配少泽治疗乳腺炎;配中脘、内前治疗胃肠疾患;配水沟、风府、上星、神门治疗神经疾病;配天枢治疗肠鸣、泄泻。
【经外奇穴】
【标准定位】在小腿外侧,当犊鼻下5寸,胫骨前缘旁开一横指。
【功用】清热解毒,化瘀通腑。
【主治病症】
1、急、慢性阑尾炎。
2、消化不良,胃炎,下肢瘫痪。
【足阳明胃经】
【穴位位置】在中腹部,脐旁2寸。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布在腹直肌及其鞘处;有第九肋间静、动脉分支及腹壁下静、动脉分支;布有第十肋间神经分支(内部为小肠)。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于此穴在脐旁为上下腹的分界,脐上应天,脐下应地, 是气机升降的枢纽,所以称此穴为天枢。本穴是大肠之募穴。
【生理功能】疏经止痛、理肠通腑、升降气机。
【配伍穴位】配丰隆、冲阳治疗水肿;配内庭治疗消化不良;配足三里、上巨虚、下巨虚治疗便秘和腹泻;配天分、阴交治疗脐周围腹痛。
【足少阴肾经】
【穴位位置】在中腹部,脐旁0.5寸。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布在腹内、外斜肌腱膜,腹横肌腱膜及腹直肌中;有腹壁下动、静脉的肌支;布有第十肋间神经(内部为小肠)。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于肓指腹膜,意指肓膜之俞,所以称此穴为肓俞。本穴是足少阴肾经、冲脉之交会穴。
【生理功能】疏经理气、调理胃肠、益肾健脾。
【配伍穴位】配中注、浮郄治疗便秘;配中脘治疗腹胀;配足三里治疗呕吐
配穴: 曲池 (发热) 合谷 (头痛) 腹结 (便秘) 足三里 (腹泻)
【手阳明大肠经】
【穴位位置】在手臂的桡侧,屈肘,成直角当肘横纹外端陷处,当尺泽与肱骨外上髁连线的中点。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布于桡侧腕长伸肌起始部,肱桡肌肌的桡侧;有桡返动脉的分支;布有前臂背侧皮神经,内侧深层为桡神经本干。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于曲肘之时,穴处有凹,形似浅池,所以称此穴为曲池。本穴是手阳明大肠经之合穴。
【生理功能】疏经通络、活血祛风、清热消肿。
【配伍穴位】配血海、合谷治疗荨麻疹、湿疹、神经性皮炎;配足三里三阴交治疗湿疹;配太冲治疗高血压;配合谷、肩髃治疗手臂痛。
【功能主治】曲池为强壮穴之一,治疗范围也很广,主治半身不遂,发烧,神经疾病,上肢活动不利,肿痛,风疹,湿疹,皮肤瘙痒症,颈淋巴结结核,腹痛,吐泻,便秘,神经衰弱,高血压,无脉症,伤寒感冒,发热,月经不调,疏风解表,清热利湿,调和气血,通经活络,利水除湿,伤寒余热不尽,热病,时行感冒,目赤肿痛,咽喉肿痛,咳嗽,哮喘,上肢不遂,屈臂无力,头痛眩晕,吐泻,便秘,痢疾,肠痈,消渴,水肿,月经不调,经闭,不孕,隐疹,瘰疬,丹毒,湿疹,疔疮,胸中烦闷,善惊,瘛瘲,癫狂
【手阳明大肠经】
【穴位位置】在手背第一、二掌骨之间,约平第二掌骨中点处,稍靠近食指侧。简便取穴常以一手的拇指指关节横纹,放在另一手拇指、食指之间指蹼缘上,当拇指上是穴。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布在第一掌骨和第二掌骨之间,第一骨间背侧肌中,深层有拇收肌横头;有手背且静脉网,为头静脉的起部,瑜穴近侧正当桡动脉从手背穿同手掌之处;布有桡神经浅支的掌背侧神经,深部有正中神经的指掌侧固有神经。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于穴在手大拇指和食指之间,是两指开阖处,形似深谷,所以称此穴为合谷。本穴是手阳明大肠经之原穴。
【生理功能】疏通经络、祛风止痛、安神定惊。
【配伍穴位】配下关、颊车治疗上下齿痛;配复溜治疗发烧无汗;配曲池、血海治疗荨麻疹;配列缺、大椎治疗头痛;配三阴交、至阴治疗难产。
【足太阴脾经】
【穴位位置】在下腹部,大横穴下1.3寸或腹舍上3寸。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布在腹内、外斜肌及横肌肌部;有第十一肋间静、动脉;布有第十一肋间神经。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于腹部之气结聚处,所以称此穴为腹结。
【生理功能】疏经理气、调理胃肠。
【配伍穴位】配足三里治疗肠炎;配中脘治疗胃炎;配天枢、脾俞治疗腹胀;配天枢、大横、肓俞治疗脐周围腹痛。
【足阳明胃经】
【穴位位置】在小腿前外侧的上部,犊鼻穴下3寸,胫骨前嵴外1横指处。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布在胫骨前肌、趾长伸肌之间;有胫前静、动脉;为腓肠外侧皮神经、及隐神经的皮支分布处,深层为腓深神经。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于此穴按摩后能增强下肢肌力,可维持走三里路,所以称此穴为足三里。本穴是足阳经之合穴。
【生理功能】和胃理肠、益气强身、健脾培元。
【配伍穴位】配曲池治疗高血压;配少泽治疗乳腺炎;配中脘、内前治疗胃肠疾患;配水沟、风府、上星、神门治疗神经疾病;配天枢治疗肠鸣、泄泻。
【操作及手法】:足三里、阑尾穴(足三里下外1-2寸,以压痛点为标记)、阿是穴(麦氏压痛点)、天枢及盲俞。根据不同症状增加穴位如发热加针曲池,头痛加针合谷,便秘加针腹结,腹泻加针足三里。以提插捻转强刺激手法为主,但对体质弱、病情轻的患者,取轻泻法(进针没捻转角度和提插幅度较小)。留针30分钟至二小时,每隔5-l0分钟强刺激一次,使患者有痠、麻、胀的感觉(或有向上或有向下的传导感觉)。
【功效】:清泻郁热,调经止痛。
刺血治疗
取穴: 阿是穴 阑尾
【经外奇穴】
【标准定位】在小腿外侧,当犊鼻下5寸,胫骨前缘旁开一横指。
【功用】清热解毒,化瘀通腑。
【主治病症】
1、急、慢性阑尾炎。
2、消化不良,胃炎,下肢瘫痪。
【操作及手法】:打刺麦氏点(重刺出血)、腹部阿是穴(重刺)、阑尾穴(每次按摩15分钟)。
【功效】:通经活络、调气活血、祛瘀生新、散瘀止痛。
【治疗机理】:七星针打刺疗法是针灸疗法的一种,它是古代梅花针的基础上发展起来的一种皮刺疗法。通过针座上的七颗针,叩击打刺局部经穴、阿是穴,针感通过经络传输内脏或筋骨。慢性阑尾炎反复发作,间歇性或持续性疼痛,“痛则不通”,而七星针打刺恰具通经活络、调气活血、去瘀生新、散瘀止痛之功,故用之获佳效。