急性胆囊炎
本病系细菌感染、胆汁郁积和浓缩、胰液反流入胆囊等所引起的胆囊急性炎症。临床表现:常于饱餐后诱发右上腹剧痛,可放射至右肩或右肩胛骨下角,体温多在38摄氏度左右,如有寒战、高热,提示并发胆管炎症。炎症累及总胆管可有轻度黄疸,或由于合并总胆管结石所致,可伴呕吐和腹胀。触诊可有腹肌紧张、压痛及反跳痛、莫菲氏征阳性,可扪及肿大的胆囊。
获取注释急性胆囊炎(诊断)
体针治疗一
取穴: 阳陵泉 期门
【足少阳胆经】
【穴位位置】在小腿前面的上部,腓骨小头前下方凹陷中。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布当腓骨长,短肌中;有膝下外侧静、动脉;当腓总神经分为腓浅及腓深神经处。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于外侧为阳,陵指高处,泉指凹陷。穴在下肢外侧腓骨小头前凹陷处,故称阳陵泉。本穴是足少阳胆经之合穴,八会穴之一,筋会阳陵泉。
【生理功能】疏经利筋、祛风止痛、清肝利胆。
【配伍穴位】配章门、足临泣治疗胁肋疼痛;配足三里、丰隆治疗下肢麻木、浮肿。
【足厥阴肝经】
【穴位位置】在胸部,乳头直下,第六肋间隙。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布在腹内,外斜肌腱膜中,有肋间肌;第六肋间静、动脉;布有第六肋间神经。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于期指一周,十二经经气腧穴始于云门,周而复始,所以称此穴为期门。
【生理功能】疏经调肝、活血散结、健脾利胆。
【配伍穴位】配肝俞、足三里、大椎、章门治疗胸胁处满疼痛;配章门、阴陵泉治疗胸腹胀满;配肝俞、胃俞治疗呕吐。
【操作及手法】:膝四穴(病人仰卧位,屈膝右侧髌骨外缘上四寸)直刺快速进针,深度得气后拇指向后,食指向前捻转。膝四穴是足阳明胃经。本经起于头往下行,所以称为迎随泻法。阳陵泉穴,是足少阳胆经穴,本经起于头往下行,针刺呈95度角,大拇指向后,食指向前,所以称为迎随泻法,期门穴,是足厥阴肝经穴,本经从足向上行,针刺呈45度深度,针尖向下,得气后大拇指向前,食指向后捻转,称迎随泻法。针感:膝四穴得气后痠麻胀感沿着大腿向上侧传导,过腹股沟症状立即减轻。阳陵泉穴,得气后,痠麻胀感向上传导。期门穴得气后痠麻感向下传导,腹肌紧张明显减轻。达到气至病所留针:手法正确针感后留针30分钟,10分钟按上手法捻转1次。
【功效】:活血化瘀,疏经止痛。
体针治疗二
取穴: 胆俞 阳陵泉
【足太阳膀胱经】
【穴位位置】在背下部,在第十胸椎棘突下,旁开1.5寸。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布在背阔肌、最长肌和髂肋肌之间,有第十肋间静、动脉后支;布有第十胸神经后支的皮支,深层为第十胸神经后支的外侧支。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于与胆相应,胆腑之气在背部输转输注之处,所以称此穴为胆俞。
【生理功能】疏经利胆、理气宽胸、降逆止呕。
【配伍穴位】配章门治疗胆囊炎;配肝俞、心俞治疗胸胁痛;配脾俞治疗黄疸。
【足少阳胆经】
【穴位位置】在小腿前面的上部,腓骨小头前下方凹陷中。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布当腓骨长,短肌中;有膝下外侧静、动脉;当腓总神经分为腓浅及腓深神经处。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于外侧为阳,陵指高处,泉指凹陷。穴在下肢外侧腓骨小头前凹陷处,故称阳陵泉。本穴是足少阳胆经之合穴,八会穴之一,筋会阳陵泉。
【生理功能】疏经利筋、祛风止痛、清肝利胆。
【配伍穴位】配章门、足临泣治疗胁肋疼痛;配足三里、丰隆治疗下肢麻木、浮肿。
配穴: 内庭 足三里 曲池 委中
【足阳明胃经】
【穴位位置】在足背,足背第二、第三趾间的缝纹端。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布有足背静脉网;布有腓浅神经足背支。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于内指入内之意,庭指庭堂。穴在趾缝纹端,趾缝如门状,其处平坦似庭,所以称此穴为内庭。本穴是足阳明胃经之荥穴。
【生理功能】疏经止痛、调理胃肠、清心安神。
【配伍穴位】配厉兑、窍阴、至阴治疗发烧;配足三里治疗胃痛;配环跳治疗下肢疼痛;配天枢治疗痢疾。
【足阳明胃经】
【穴位位置】在小腿前外侧的上部,犊鼻穴下3寸,胫骨前嵴外1横指处。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布在胫骨前肌、趾长伸肌之间;有胫前静、动脉;为腓肠外侧皮神经、及隐神经的皮支分布处,深层为腓深神经。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于此穴按摩后能增强下肢肌力,可维持走三里路,所以称此穴为足三里。本穴是足阳经之合穴。
【生理功能】和胃理肠、益气强身、健脾培元。
【配伍穴位】配曲池治疗高血压;配少泽治疗乳腺炎;配中脘、内前治疗胃肠疾患;配水沟、风府、上星、神门治疗神经疾病;配天枢治疗肠鸣、泄泻。
【手阳明大肠经】
【穴位位置】在手臂的桡侧,屈肘,成直角当肘横纹外端陷处,当尺泽与肱骨外上髁连线的中点。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布于桡侧腕长伸肌起始部,肱桡肌肌的桡侧;有桡返动脉的分支;布有前臂背侧皮神经,内侧深层为桡神经本干。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于曲肘之时,穴处有凹,形似浅池,所以称此穴为曲池。本穴是手阳明大肠经之合穴。
【生理功能】疏经通络、活血祛风、清热消肿。
【配伍穴位】配血海、合谷治疗荨麻疹、湿疹、神经性皮炎;配足三里三阴交治疗湿疹;配太冲治疗高血压;配合谷、肩髃治疗手臂痛。
【功能主治】曲池为强壮穴之一,治疗范围也很广,主治半身不遂,发烧,神经疾病,上肢活动不利,肿痛,风疹,湿疹,皮肤瘙痒症,颈淋巴结结核,腹痛,吐泻,便秘,神经衰弱,高血压,无脉症,伤寒感冒,发热,月经不调,疏风解表,清热利湿,调和气血,通经活络,利水除湿,伤寒余热不尽,热病,时行感冒,目赤肿痛,咽喉肿痛,咳嗽,哮喘,上肢不遂,屈臂无力,头痛眩晕,吐泻,便秘,痢疾,肠痈,消渴,水肿,月经不调,经闭,不孕,隐疹,瘰疬,丹毒,湿疹,疔疮,胸中烦闷,善惊,瘛瘲,癫狂
【足太阳膀胱经】
【穴位位置】在膝关节部后面,窝横纹中央。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布在稢窝正中;有稢筋膜,皮下有股稢静脉,深层内侧为稢静脉,最深层为稢动脉;有股后皮神经,正当胫神经处。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于委指弯曲,屈膝时于其中间定位,所以称此穴为委中。本穴是足太阳膀胱经之合穴。
【生理功能】疏经祛风、理筋止痛、泄热开窍。
【配伍穴位】配中极治疗浮肿;配肾俞、大肠俞治疗腰痛;配承山治疗小腿抽筋。
【操作及手法】:常规操作手法。
【功效】:清利胆腑,通络止痛。
体针治疗三
取穴: 公孙 内关 三阴交 胆俞 委中 阳陵泉
【足太阴脾经】
【穴位位置】在足内侧缘,第一跖骨基底部的前下缘,赤白肉际处。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布在拇展肌中;有足背内侧动脉分支及足背静脉网;布有隐神经及腓浅神经分支。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于古代诸侯之孙称公孙,此处为脾经络脉分支而以人称作比喻,所以称此穴为公孙。本穴是足太阴脾经之络穴,又是八脉交会穴之一,通冲脉。
【生理功能】疏经止痛、健脾和胃、清热利湿。
【配伍穴位】配足三里治疗胃痛、腹痛、胸痛;配天枢、下巨虚治疗泄泻;配下关治疗胃肠神经官能症,如腹胀、消化不良。
【手厥阴心包经】
【穴位位置】在前臂掌面的中部,腕横纹上2寸,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布有指浅屈肌,深部为指深屈肌;有前臂正中动、静脉,深层为前臂掌侧骨动、静脉;布有前臂内侧皮神经,下为正中神经,深层有前臂掌侧骨间神经。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于内指胸内的心包和心,此穴是主治心与心包的关键之穴,所以称此穴为内关。本穴是手厥阴心包经之络穴,又是八脉交会穴之一,通阴维脉。
【生理功能】疏经理血、泻热止痛、宁神镇静。
【配伍穴位】配足三里治疗膈肌痉挛、呕吐;配中脘治疗胃痛;配公孙治疗心胸痛;配间使治疗胃痛、心悸。
【足太阴脾经】
【穴位位置】在小腿内侧,内踝上3寸,胫骨内侧后缘。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布在胫骨后和比目鱼肌之间,深层有屈趾长肌;有大隐静脉,胫后静、动脉;布有小腿内侧皮神经,深层后方有胫神经。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于足三阴经在此穴交会,所以称此穴为三阴交。本穴是足太阴脾经、足厥阴肝经、足少阴肾经之交会穴。
【生理功能】疏经利湿、调理肝肾、健脾和胃。
【配伍穴位】配气海、关元治疗阳痿、遗精、早泄;配神门治疗失眠;配中极治疗遗尿;配大敦治疗疝气;配会阳治疗尿路感染。
【足太阳膀胱经】
【穴位位置】在背下部,在第十胸椎棘突下,旁开1.5寸。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布在背阔肌、最长肌和髂肋肌之间,有第十肋间静、动脉后支;布有第十胸神经后支的皮支,深层为第十胸神经后支的外侧支。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于与胆相应,胆腑之气在背部输转输注之处,所以称此穴为胆俞。
【生理功能】疏经利胆、理气宽胸、降逆止呕。
【配伍穴位】配章门治疗胆囊炎;配肝俞、心俞治疗胸胁痛;配脾俞治疗黄疸。
【足太阳膀胱经】
【穴位位置】在膝关节部后面,窝横纹中央。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布在稢窝正中;有稢筋膜,皮下有股稢静脉,深层内侧为稢静脉,最深层为稢动脉;有股后皮神经,正当胫神经处。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于委指弯曲,屈膝时于其中间定位,所以称此穴为委中。本穴是足太阳膀胱经之合穴。
【生理功能】疏经祛风、理筋止痛、泄热开窍。
【配伍穴位】配中极治疗浮肿;配肾俞、大肠俞治疗腰痛;配承山治疗小腿抽筋。
【足少阳胆经】
【穴位位置】在小腿前面的上部,腓骨小头前下方凹陷中。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布当腓骨长,短肌中;有膝下外侧静、动脉;当腓总神经分为腓浅及腓深神经处。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于外侧为阳,陵指高处,泉指凹陷。穴在下肢外侧腓骨小头前凹陷处,故称阳陵泉。本穴是足少阳胆经之合穴,八会穴之一,筋会阳陵泉。
【生理功能】疏经利筋、祛风止痛、清肝利胆。
【配伍穴位】配章门、足临泣治疗胁肋疼痛;配足三里、丰隆治疗下肢麻木、浮肿。
【操作及手法】:常规治疗手法。
【功效】:凉血活血止痛。
体针治疗四
取穴: 阳陵泉
【足少阳胆经】
【穴位位置】在小腿前面的上部,腓骨小头前下方凹陷中。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布当腓骨长,短肌中;有膝下外侧静、动脉;当腓总神经分为腓浅及腓深神经处。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于外侧为阳,陵指高处,泉指凹陷。穴在下肢外侧腓骨小头前凹陷处,故称阳陵泉。本穴是足少阳胆经之合穴,八会穴之一,筋会阳陵泉。
【生理功能】疏经利筋、祛风止痛、清肝利胆。
【配伍穴位】配章门、足临泣治疗胁肋疼痛;配足三里、丰隆治疗下肢麻木、浮肿。
【操作及手法】:针刺阳陵泉,留针一小时。
【功效】:疏经止痛。
体针治疗五
取穴: 阳陵泉 期门 膈俞 肝俞 胆俞 合谷
【足少阳胆经】
【穴位位置】在小腿前面的上部,腓骨小头前下方凹陷中。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布当腓骨长,短肌中;有膝下外侧静、动脉;当腓总神经分为腓浅及腓深神经处。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于外侧为阳,陵指高处,泉指凹陷。穴在下肢外侧腓骨小头前凹陷处,故称阳陵泉。本穴是足少阳胆经之合穴,八会穴之一,筋会阳陵泉。
【生理功能】疏经利筋、祛风止痛、清肝利胆。
【配伍穴位】配章门、足临泣治疗胁肋疼痛;配足三里、丰隆治疗下肢麻木、浮肿。
【足厥阴肝经】
【穴位位置】在胸部,乳头直下,第六肋间隙。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布在腹内,外斜肌腱膜中,有肋间肌;第六肋间静、动脉;布有第六肋间神经。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于期指一周,十二经经气腧穴始于云门,周而复始,所以称此穴为期门。
【生理功能】疏经调肝、活血散结、健脾利胆。
【配伍穴位】配肝俞、足三里、大椎、章门治疗胸胁处满疼痛;配章门、阴陵泉治疗胸腹胀满;配肝俞、胃俞治疗呕吐。
【足太阳膀胱经】
【穴位位置】在背部,第七胸椎棘突下,旁开1.5寸。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布在斜方肌下缘,有背阔肌、最长肌;有第七肋间静、动脉后支;布有第七或第八胸神经后支的皮支,深层为第七胸神经后支外侧支。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于与膈相应,胸膈之气在背部输转输注之处,所以称此穴为膈俞。本穴是八会穴之一,血会膈俞。
【生理功能】疏经利膈、理血降逆、宽胸理气。
【配伍穴位】配足三里治疗贫血;配曲池、血海治疗风疹;配膻中、胃俞治疗呃逆、呕吐。
【足太阳膀胱经】
【穴位位置】在背下部,第九胸椎棘突下,旁开1.5寸。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布在背阔肌、最长肌和髂肋肌之间;有第九肋间静、动脉分支;布有第九或第十胸神经后支的皮支,深层为第九胸神经后支外侧支。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于与肝相应,肝脏之气在背部输转输注之处,所以称此穴为肝俞。
【生理功能】疏经理气、调肝利胆、养血明目。
【配伍穴位】配大椎、足三里治疗急、慢性肝炎;配胆俞、膈俞、脾俞治疗黄疸;配太冲、期门治疗胁肋疼痛。
【足太阳膀胱经】
【穴位位置】在背下部,在第十胸椎棘突下,旁开1.5寸。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布在背阔肌、最长肌和髂肋肌之间,有第十肋间静、动脉后支;布有第十胸神经后支的皮支,深层为第十胸神经后支的外侧支。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于与胆相应,胆腑之气在背部输转输注之处,所以称此穴为胆俞。
【生理功能】疏经利胆、理气宽胸、降逆止呕。
【配伍穴位】配章门治疗胆囊炎;配肝俞、心俞治疗胸胁痛;配脾俞治疗黄疸。
【手阳明大肠经】
【穴位位置】在手背第一、二掌骨之间,约平第二掌骨中点处,稍靠近食指侧。简便取穴常以一手的拇指指关节横纹,放在另一手拇指、食指之间指蹼缘上,当拇指上是穴。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布在第一掌骨和第二掌骨之间,第一骨间背侧肌中,深层有拇收肌横头;有手背且静脉网,为头静脉的起部,瑜穴近侧正当桡动脉从手背穿同手掌之处;布有桡神经浅支的掌背侧神经,深部有正中神经的指掌侧固有神经。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于穴在手大拇指和食指之间,是两指开阖处,形似深谷,所以称此穴为合谷。本穴是手阳明大肠经之原穴。
【生理功能】疏通经络、祛风止痛、安神定惊。
【配伍穴位】配下关、颊车治疗上下齿痛;配复溜治疗发烧无汗;配曲池、血海治疗荨麻疹;配列缺、大椎治疗头痛;配三阴交、至阴治疗难产。
【操作及手法】:常规针刺手法。
【功效】:疏肝清胆,通经止痛。