泌尿系结石
泌尿系结石包括肾结石、输尿管结石和膀胱结石。患者可突然发生肾绞痛,出现腰部阵发性剧烈绞痛,疼痛沿同侧输尿管向膀胱、会阴以及大腿两侧放射;可伴有面色苍白、恶心、呕吐、冒冷汗等症状。绞痛间歇期,可出现肉眼血尿,随小便会排出结石,大多数结石要在X线检查时见到。
获取注释泌尿系结石(诊断)
体针治疗一
取穴: 后溪 肾俞 三阴交
【手太阳小肠经】
【穴位位置】在手背外侧,握拳,第五掌骨小头后方,当小指展肌起点外缘。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布有指背静、动脉,手背静脉网;布有尺神经手背支。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于第五掌指关节之近端称为后,形容此穴为溪,所以称此穴为后溪。本穴是手太阳小肠经之输穴,又是八脉交会穴之一通督脉。
【生理功能】疏经祛风、利节止痛、清热止挛。
【配伍穴位】配大椎治疗疟疾;配天柱治疗头项强痛;配三间治疗手指挛急;配听宫治疗耳聋;配风池治疗头项强痛;配神门、鸠尾治疗神经疾病。
【足太阳膀胱经】
【穴位位置】在腰部,第二腰椎棘突下,旁开1.5寸。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布在腰背筋膜、最长肌和髂肋肌之间;有第二腰静、动脉后支;布有第一腰神经后支的外侧支,深层为第一腰丛。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于与肾相应,是肾脏之气在腰部输转输注之处,所以称此穴为肾俞。
【生理功能】疏经益气、调理下焦、补肾益精。
【配伍穴位】配委中治疗腰肌劳损;配三阴交治疗糖尿病;配气海、气海俞、关元俞治疗阳痿;配关元俞、三焦俞治疗腰痛。
【足太阴脾经】
【穴位位置】在小腿内侧,内踝上3寸,胫骨内侧后缘。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布在胫骨后和比目鱼肌之间,深层有屈趾长肌;有大隐静脉,胫后静、动脉;布有小腿内侧皮神经,深层后方有胫神经。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于足三阴经在此穴交会,所以称此穴为三阴交。本穴是足太阴脾经、足厥阴肝经、足少阴肾经之交会穴。
【生理功能】疏经利湿、调理肝肾、健脾和胃。
【配伍穴位】配气海、关元治疗阳痿、遗精、早泄;配神门治疗失眠;配中极治疗遗尿;配大敦治疗疝气;配会阳治疗尿路感染。
【操作及手法】:强刺激5分钟,以后每3分钟行针1次,待疼痛缓解。肾俞、三阴交得气后接电针,电流强度以患者能耐受为限,留针20分钟,每日1次。
【功效】:清热通阳,活血化瘀。
体针治疗二
取穴: 京门 肾俞
【足少阳胆经】
【穴位位置】在侧腰部,第十二肋端。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布有腹外斜肌、腹内斜肌及腹横肌;有第十一肋间静、动脉;布有第十一肋间神经。
【穴意阐释】京指京都,意指重要,门指门户,该穴为肾之募,主治水道不利,为水道之门户,所以称此穴为京门。
【生理功能】疏经益肾、调经止带、清利湿热。
【配伍穴位】配关元、大敦治疗疝气;配天枢、阳陵泉治疗腹胀、泄泻;配日月、胆俞治疗胁肋疼痛。
【足太阳膀胱经】
【穴位位置】在腰部,第二腰椎棘突下,旁开1.5寸。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布在腰背筋膜、最长肌和髂肋肌之间;有第二腰静、动脉后支;布有第一腰神经后支的外侧支,深层为第一腰丛。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于与肾相应,是肾脏之气在腰部输转输注之处,所以称此穴为肾俞。
【生理功能】疏经益气、调理下焦、补肾益精。
【配伍穴位】配委中治疗腰肌劳损;配三阴交治疗糖尿病;配气海、气海俞、关元俞治疗阳痿;配关元俞、三焦俞治疗腰痛。
配穴: 足三里 三阴交 阿是穴
【足阳明胃经】
【穴位位置】在小腿前外侧的上部,犊鼻穴下3寸,胫骨前嵴外1横指处。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布在胫骨前肌、趾长伸肌之间;有胫前静、动脉;为腓肠外侧皮神经、及隐神经的皮支分布处,深层为腓深神经。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于此穴按摩后能增强下肢肌力,可维持走三里路,所以称此穴为足三里。本穴是足阳经之合穴。
【生理功能】和胃理肠、益气强身、健脾培元。
【配伍穴位】配曲池治疗高血压;配少泽治疗乳腺炎;配中脘、内前治疗胃肠疾患;配水沟、风府、上星、神门治疗神经疾病;配天枢治疗肠鸣、泄泻。
【足太阴脾经】
【穴位位置】在小腿内侧,内踝上3寸,胫骨内侧后缘。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布在胫骨后和比目鱼肌之间,深层有屈趾长肌;有大隐静脉,胫后静、动脉;布有小腿内侧皮神经,深层后方有胫神经。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于足三阴经在此穴交会,所以称此穴为三阴交。本穴是足太阴脾经、足厥阴肝经、足少阴肾经之交会穴。
【生理功能】疏经利湿、调理肝肾、健脾和胃。
【配伍穴位】配气海、关元治疗阳痿、遗精、早泄;配神门治疗失眠;配中极治疗遗尿;配大敦治疗疝气;配会阳治疗尿路感染。
【操作及手法】:嘱患者屈膝侧卧,患侧在上。穴位消毒后针刺患侧京门、针刺肾俞透京门,足三里或三阴交选用l穴即可,给中强或强刺激。得气后留针30分钟。每3-5分钟行针1次,每日1-2次,7日为1疗程。疗程间停针1-2天。
【功效】:通经益气,温肾利水。
体针治疗三
取穴: 关元 中极 太溪 三阴交
【任脉】
【穴位位置】在下腹部,脐下三寸。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布有腹壁浅静、动脉分支及腹壁下静、动脉分支;布有第十二肋间神经前支的内侧皮支(内部为小肠)。
【穴意阐释】本穴是任脉、足三阴之交会穴,小肠之募穴。
【生理功能】培元固本、补肾壮阳、清热利湿。
【主治病症】泻泄、脱肛、遗尿症、尿闭、阳痿、遗精、痛经、经闭、功能性子宫出血、赤白带下、中气下陷、冲任不能固摄、阴部坠胀疼痛、小肠疝气。
【配伍穴位】配太溪、三阴交治疗遗精、早泄;配气海、气穴治疗带下、经闭;配归来治疗阳痿,中气下陷,冲任不能固摄,阴部坠胀疼痛。
【任脉】
【穴位位置】在下腹部,脐下四寸。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布腹白线上,有腹壁浅静、动脉分支及腹壁下静、动脉分支;布有髂腹下神经的分支(内部为乙状结肠)。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于穴居身上下之中,极者,以示经近极端,所以称次穴为中极。本穴是任脉、足三阴之交会穴,膀胱之募穴。
【生理功能】益阳利水、调经止带、通调冲任。
【主治病症】脐下结块疼痛、遗尿症、尿闭、遗精、阴部疼痛、小肠疝气、月经不调、赤白带下、中气下陷、冲任不能固摄、阴部坠胀疼痛、产后恶露不止、子宫脱垂。
【配伍穴位】配次髎、三阴交治疗阴部坠胀疼痛;配三阴交治疗遗尿、尿闭;配关元俞、肾俞治疗阳痿。
【足少阴肾经】
【穴位位置】在足内侧,内踝与跟腱之间凹陷中,平内踝取穴。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布前方有胫后动静脉;布有小腿内侧皮神经,当胫神经经过处。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于太指大,溪指山间小水流。此穴名称原意是肾水出于涌泉,通过然谷,至此聚流而成大溪,所以称此穴为太溪。本穴是足少阴肾经之输穴。
【生理功能】疏经泻热、益阴利窍、益肾补虚。
【配伍穴位】配三阴交、关元治疗尿频、尿急;配神门、心俞治疗失眠症;配听宫治疗耳鸣、耳聋。
【足太阴脾经】
【穴位位置】在小腿内侧,内踝上3寸,胫骨内侧后缘。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布在胫骨后和比目鱼肌之间,深层有屈趾长肌;有大隐静脉,胫后静、动脉;布有小腿内侧皮神经,深层后方有胫神经。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于足三阴经在此穴交会,所以称此穴为三阴交。本穴是足太阴脾经、足厥阴肝经、足少阴肾经之交会穴。
【生理功能】疏经利湿、调理肝肾、健脾和胃。
【配伍穴位】配气海、关元治疗阳痿、遗精、早泄;配神门治疗失眠;配中极治疗遗尿;配大敦治疗疝气;配会阳治疗尿路感染。
配穴: 太冲 大横 京门
【足厥阴肝经】
【穴位位置】在足背部,第一、第二跖骨结合部之前凹陷中。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布拇长伸肌腱的外缘;有足背静脉网,第一跖背静脉;布有跖背神经。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于太是大的意思,冲是要冲,肝藏血,肝经少血气多血,此穴处血气夸大呈欲冲之象,所以称此穴为太冲。本穴是足厥阴肝经之输穴。
【生理功能】疏经调肝、泻热明目、化湿散淤。
【配伍穴位】配曲池、合谷治疗高血压;配隐白、太白治疗功能性子宫出血;配中极治疗遗尿;配大敦、复溜治疗疝气。
【足太阴脾经】
【穴位位置】在中腹部,脐中旁开4寸。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布在腹外斜肌肌部及腹横肌肌部;有第十一肋间静、动脉;布有第十二肋间神经。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于此穴横出脐旁4寸,主治肠道疾患,所以称此穴为大横。本穴是足太阴脾经、阴维脉之交会穴。
【生理功能】疏经止痛、理气调肠、宁心安神。
【配伍穴位】配阴陵泉治疗腹寒、腹痛;配上巨虚治疗痢疾;配天枢、足三里治疗便秘;配百虫窝、四缝治疗蛔虫症。
【足少阳胆经】
【穴位位置】在侧腰部,第十二肋端。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布有腹外斜肌、腹内斜肌及腹横肌;有第十一肋间静、动脉;布有第十一肋间神经。
【穴意阐释】京指京都,意指重要,门指门户,该穴为肾之募,主治水道不利,为水道之门户,所以称此穴为京门。
【生理功能】疏经益肾、调经止带、清利湿热。
【配伍穴位】配关元、大敦治疗疝气;配天枢、阳陵泉治疗腹胀、泄泻;配日月、胆俞治疗胁肋疼痛。
【操作及手法】:常规消毒进针,得气后关元轻刺激施补法;中极、太溪、三阴交捻转提插行重刺激泻法,太冲、大横、京门提抽泻法。关元、中极行手法使针感传至前阴,大横、京门使针感由同侧传至前阴及会阴部,三阴交、太溪、太冲使针感上传过膝,留针30分钟,每5-10分钟施手法予强刺激。每日1次。
【功效】:益肾通淋、清利湿热、理气解郁。
【治疗机理】:关元、中极可振发任脉之经气,进而通调足少阴、足太阴之经气,助脾肾以固本,利膀胱而清湿热。太溪为足少阴原穴,主治本脏病,可缓解输尿管痉挛而止绞痛,并促进输尿管蠕动以排石。三阴交为足三阴交会穴,健脾益肾舒肝;京门疏泄利水,可加强肾的排泄功能,再刺大横以清利湿热、解痉止痛。
艾法治疗
取穴: 肾俞 中极 三阴交
【足太阳膀胱经】
【穴位位置】在腰部,第二腰椎棘突下,旁开1.5寸。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布在腰背筋膜、最长肌和髂肋肌之间;有第二腰静、动脉后支;布有第一腰神经后支的外侧支,深层为第一腰丛。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于与肾相应,是肾脏之气在腰部输转输注之处,所以称此穴为肾俞。
【生理功能】疏经益气、调理下焦、补肾益精。
【配伍穴位】配委中治疗腰肌劳损;配三阴交治疗糖尿病;配气海、气海俞、关元俞治疗阳痿;配关元俞、三焦俞治疗腰痛。
【任脉】
【穴位位置】在下腹部,脐下四寸。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布腹白线上,有腹壁浅静、动脉分支及腹壁下静、动脉分支;布有髂腹下神经的分支(内部为乙状结肠)。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于穴居身上下之中,极者,以示经近极端,所以称次穴为中极。本穴是任脉、足三阴之交会穴,膀胱之募穴。
【生理功能】益阳利水、调经止带、通调冲任。
【主治病症】脐下结块疼痛、遗尿症、尿闭、遗精、阴部疼痛、小肠疝气、月经不调、赤白带下、中气下陷、冲任不能固摄、阴部坠胀疼痛、产后恶露不止、子宫脱垂。
【配伍穴位】配次髎、三阴交治疗阴部坠胀疼痛;配三阴交治疗遗尿、尿闭;配关元俞、肾俞治疗阳痿。
【足太阴脾经】
【穴位位置】在小腿内侧,内踝上3寸,胫骨内侧后缘。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布在胫骨后和比目鱼肌之间,深层有屈趾长肌;有大隐静脉,胫后静、动脉;布有小腿内侧皮神经,深层后方有胫神经。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于足三阴经在此穴交会,所以称此穴为三阴交。本穴是足太阴脾经、足厥阴肝经、足少阴肾经之交会穴。
【生理功能】疏经利湿、调理肝肾、健脾和胃。
【配伍穴位】配气海、关元治疗阳痿、遗精、早泄;配神门治疗失眠;配中极治疗遗尿;配大敦治疗疝气;配会阳治疗尿路感染。
【操作及手法】:针刺深度:肾俞1.2-1.8寸,中极1.5-2.0寸,三阴交0. 8-l.5寸。留针20分钟,施泻法。每日1-2次,l0次为1疗程。采用经穴灸疗仪,在施灸穴位上薄薄抹一层艾油,灸头固定在穴位上面,调好支架高度。照射15分钟,以皮肤轻度红晕为宜,每日l-2次,10次为1疗程,间隔3日,再行第2疗程。
【功效】:化气通络,清热利湿。
【治疗机理】:肾俞、中极分别为肾脏俞、膀胱腑募,二者相配,可增强肾、膀胱的气化功能,使尿液生成排泄正常。三阴交能清利湿热、通络止痛。痛止则痉挛可解,在尿液的冲击及推动下,结石自可排出。
耳穴治疗一
【操作及手法】:耳部皮肤常规消毒后,用耳穴探测仪探准穴位,将王不留行籽用7毫米见方的医用橡皮膏固定在耳定上。嘱患者用拇、食二指按压所贴耳穴,每日3-4次,每次5-8分钟。隔2日贴1次,两耳交替使用,10次为1疗程,疗程之间隔5-7天。治疗期间嘱患者多饮水,常作弹跳活动。
【功效】:化气通阳,通经益气。
耳穴治疗二
【操作及手法】:用0.4厘米的麝香风湿膏胶布、中心放置一粒王不留行籽备用。耳廓常规消毒待干后,将上穴找准,以备用胶布按压所取穴位,间天治疗一次,双耳轮换,15次为一疗程。嘱患者每天按压数次,多饮水并作适当弹跳活动,以助结石排出。
【功效】:通利下焦,化湿排石。