外伤性截瘫
外伤性截瘫(诊断)
体针治疗一
取穴: 夹脊 中极 次髎 足三里 阳陵泉 悬钟
【经外奇穴】
【标准定位】在背腰部,当第一胸椎至第五腰椎棘突下两侧,后正中线旁开0.5寸,一侧17个穴位。
【功用】调节脏腹机能。
【主治病症】主治范围比较广,其中上胸部穴位治疗心肺、上肢疾病,下胸部位治疗胃肠疾病,腰部的穴位治疗腰、腹及下肢疾病。
【任脉】
【穴位位置】在下腹部,脐下四寸。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布腹白线上,有腹壁浅静、动脉分支及腹壁下静、动脉分支;布有髂腹下神经的分支(内部为乙状结肠)。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于穴居身上下之中,极者,以示经近极端,所以称次穴为中极。本穴是任脉、足三阴之交会穴,膀胱之募穴。
【生理功能】益阳利水、调经止带、通调冲任。
【主治病症】脐下结块疼痛、遗尿症、尿闭、遗精、阴部疼痛、小肠疝气、月经不调、赤白带下、中气下陷、冲任不能固摄、阴部坠胀疼痛、产后恶露不止、子宫脱垂。
【配伍穴位】配次髎、三阴交治疗阴部坠胀疼痛;配三阴交治疗遗尿、尿闭;配关元俞、肾俞治疗阳痿。
【足太阳膀胱经】
【穴位位置】在骶部,第二骶后孔中。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布有臀大肌起始部;当骶外侧静、动脉后支处,为第二骶神经后支通过处。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于穴在第二骶后孔,所以称此穴为次髎。
【生理功能】疏经止痛、调理下焦、强腰健肾。
【配伍穴位】配殷门治疗腰骶部痛;有配关元治疗带下腹泻;配归来治疗痛经
【足阳明胃经】
【穴位位置】在小腿前外侧的上部,犊鼻穴下3寸,胫骨前嵴外1横指处。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布在胫骨前肌、趾长伸肌之间;有胫前静、动脉;为腓肠外侧皮神经、及隐神经的皮支分布处,深层为腓深神经。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于此穴按摩后能增强下肢肌力,可维持走三里路,所以称此穴为足三里。本穴是足阳经之合穴。
【生理功能】和胃理肠、益气强身、健脾培元。
【配伍穴位】配曲池治疗高血压;配少泽治疗乳腺炎;配中脘、内前治疗胃肠疾患;配水沟、风府、上星、神门治疗神经疾病;配天枢治疗肠鸣、泄泻。
【足少阳胆经】
【穴位位置】在小腿前面的上部,腓骨小头前下方凹陷中。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布当腓骨长,短肌中;有膝下外侧静、动脉;当腓总神经分为腓浅及腓深神经处。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于外侧为阳,陵指高处,泉指凹陷。穴在下肢外侧腓骨小头前凹陷处,故称阳陵泉。本穴是足少阳胆经之合穴,八会穴之一,筋会阳陵泉。
【生理功能】疏经利筋、祛风止痛、清肝利胆。
【配伍穴位】配章门、足临泣治疗胁肋疼痛;配足三里、丰隆治疗下肢麻木、浮肿。
【足少阳胆经】
【穴位位置】在小腿外侧面的下部,外踝上3寸,腓骨后缘。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布在腓骨短肌与趾长伸肌分歧部;有胫前动,静脉分支;布有腓浅神经。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于穴当足踝上3寸,昔时常有小儿在此处悬带脚铃响似钟,所以称此穴为悬钟。本穴是八会穴之一、髓会绝骨。
【生理功能】疏经止痛、健筋利骨、清肝益肾。
【配伍穴位】配天柱、风池、大杼治颈项强痛;配环跳、阳陵泉、足三里治疗下肢麻木、浮肿。
【操作及手法】:夹脊穴根据损伤平面选择,一般取平面上下3对夹脊穴,进针深度为1.5-2.0寸,使针感分别从两侧向下放射:中极穴针前要排空尿液,若有尿潴留则用指压法(指压利尿穴)将尿液排空,进针深度为1.5-2寸,针感为局部痠胀,并向外生殖器放射。次髎在第二骶后孔,针刺深度为2.0-3.0寸,使针感向骶部放射。其余诸穴,直刺1.5-2.5寸,行提插捻转平补平泻。
【功效】:疏通督脉,强筋补髓。
【治疗机理】:针刺督脉旁的夹脊穴,既可疏通督脉,重振元阳而统摄诸脉;可借膀胱经之脏腑俞穴调节脏腑功能。中极、次髎共调任、督二脉,委中可贯通上下膀胱经气。“治痿独取阴明”,故用足三里以起痿缓挛。取筋会、阳陵泉、髓会、绝骨以强筋补髓。
体针治疗二
取穴: 尺泽 合谷 列缺 三阴交
【手太阴肺经】
【穴位位置】在肘横纹中,肱二头肌腱桡侧凹陷处,微曲肘仰掌取穴。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布在肘关节,正当肱二头肌腱的外方,肱桡肌起始部;有桡侧返动、静脉分支及头静脉;布有前臂外侧皮神经,直下为桡神经本干。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于从肘横纹至腕横纹大约为1尺,肺经经气顺经流聚此处,比喻河水入泽之象,所以称此穴为尺泽。本穴是手太阴肺经之合穴。
【生理功能】调理肺气、疏经止痛、清咽利喉。
【配伍穴位】配中府、肺俞治疗咳嗽;配曲泽治疗咽肘臂挛痛;配膻中、膈俞治疗急、慢性乳腺炎;配委中治疗哮喘。
【手阳明大肠经】
【穴位位置】在手背第一、二掌骨之间,约平第二掌骨中点处,稍靠近食指侧。简便取穴常以一手的拇指指关节横纹,放在另一手拇指、食指之间指蹼缘上,当拇指上是穴。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布在第一掌骨和第二掌骨之间,第一骨间背侧肌中,深层有拇收肌横头;有手背且静脉网,为头静脉的起部,瑜穴近侧正当桡动脉从手背穿同手掌之处;布有桡神经浅支的掌背侧神经,深部有正中神经的指掌侧固有神经。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于穴在手大拇指和食指之间,是两指开阖处,形似深谷,所以称此穴为合谷。本穴是手阳明大肠经之原穴。
【生理功能】疏通经络、祛风止痛、安神定惊。
【配伍穴位】配下关、颊车治疗上下齿痛;配复溜治疗发烧无汗;配曲池、血海治疗荨麻疹;配列缺、大椎治疗头痛;配三阴交、至阴治疗难产。
【手太阴肺经】
【穴位位置】在前臂桡侧缘,桡骨茎突上方,腕横纹上1.5寸。简便取穴通常是两手虎口交叉,一手食指按在桡骨茎突上,指上凹陷中是穴。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布于肱桡肌腱与拇长展腱之间,桡侧腕长伸肌腱内侧;有头静脉及桡动、静脉分支;布有前臂外侧皮神经和桡神经浅支的混合支。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于从腕后穴居处得骨缝缺口分列出一支络脉别走手阳明大肠经,所以称此穴为列缺。本穴是手太阴肺经之络穴,八脉交会穴之一,通任脉。
【生理功能】祛风通络、理气通络、宣肺止咳。
【配伍穴位】配合谷、地仓、颊车治疗面神经炎;配阳溪、偏历、阳池治疗手腕狭窄性腱鞘炎;配太阳、头维治疗偏头痛、头痛;配下关、颊车、合谷治疗牙龈肿胀、疼痛。
【足太阴脾经】
【穴位位置】在小腿内侧,内踝上3寸,胫骨内侧后缘。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布在胫骨后和比目鱼肌之间,深层有屈趾长肌;有大隐静脉,胫后静、动脉;布有小腿内侧皮神经,深层后方有胫神经。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于足三阴经在此穴交会,所以称此穴为三阴交。本穴是足太阴脾经、足厥阴肝经、足少阴肾经之交会穴。
【生理功能】疏经利湿、调理肝肾、健脾和胃。
【配伍穴位】配气海、关元治疗阳痿、遗精、早泄;配神门治疗失眠;配中极治疗遗尿;配大敦治疗疝气;配会阳治疗尿路感染。
配穴: 足三里 (兼有二便异常者) 内关 (失眠难寐者) 悬钟 (肌肉痉挛者)
【足阳明胃经】
【穴位位置】在小腿前外侧的上部,犊鼻穴下3寸,胫骨前嵴外1横指处。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布在胫骨前肌、趾长伸肌之间;有胫前静、动脉;为腓肠外侧皮神经、及隐神经的皮支分布处,深层为腓深神经。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于此穴按摩后能增强下肢肌力,可维持走三里路,所以称此穴为足三里。本穴是足阳经之合穴。
【生理功能】和胃理肠、益气强身、健脾培元。
【配伍穴位】配曲池治疗高血压;配少泽治疗乳腺炎;配中脘、内前治疗胃肠疾患;配水沟、风府、上星、神门治疗神经疾病;配天枢治疗肠鸣、泄泻。
【手厥阴心包经】
【穴位位置】在前臂掌面的中部,腕横纹上2寸,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布有指浅屈肌,深部为指深屈肌;有前臂正中动、静脉,深层为前臂掌侧骨动、静脉;布有前臂内侧皮神经,下为正中神经,深层有前臂掌侧骨间神经。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于内指胸内的心包和心,此穴是主治心与心包的关键之穴,所以称此穴为内关。本穴是手厥阴心包经之络穴,又是八脉交会穴之一,通阴维脉。
【生理功能】疏经理血、泻热止痛、宁神镇静。
【配伍穴位】配足三里治疗膈肌痉挛、呕吐;配中脘治疗胃痛;配公孙治疗心胸痛;配间使治疗胃痛、心悸。
【足少阳胆经】
【穴位位置】在小腿外侧面的下部,外踝上3寸,腓骨后缘。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布在腓骨短肌与趾长伸肌分歧部;有胫前动,静脉分支;布有腓浅神经。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于穴当足踝上3寸,昔时常有小儿在此处悬带脚铃响似钟,所以称此穴为悬钟。本穴是八会穴之一、髓会绝骨。
【生理功能】疏经止痛、健筋利骨、清肝益肾。
【配伍穴位】配天柱、风池、大杼治颈项强痛;配环跳、阳陵泉、足三里治疗下肢麻木、浮肿。
【操作及手法】:穴位常规消毒后,取30号1寸针,进针约0.5寸,得气后,行子午捣臼法,即先紧按慢提数次,再紧提慢按数次,同时,结合左右捻转,反复施行,留针20分钟,每5分钟行针1次,10次为1个疗程。
【功效】:清热、凉血、化瘀。