臂丛神经损伤
臂丛神经是由颈5至胸1所组成,有时胸2神经亦参与其组成。主要支配上肢的感觉和运动。因骨折、脱臼、手术、上臂扭伤等所引起神经损伤。临床表现为上臂不能外展,前臂不能屈曲,手臂不能外旋,一般无感觉障碍,可引起肩部和上臂肌肉萎缩甚至出现手指浮肿、青紫、指甲变脆、面颈部出汗异常等症状。
该病在中医学中属于“痿证”范畴。治以疏经通络为原则。
臂丛神经损伤(诊断)
体针治疗
取穴: 极泉 曲池 外关 合谷 八邪
【手少阴心经】
【穴位位置】在腋窝正中,腋动脉搏动处。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布在胸大肌的外下缘,深层为喙肱肌;布有尺神经、正中神经、前臂内侧皮神经及臂内侧皮神经。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于尽处为极,凹处比喻为泉。此处有腋窝的最深凹陷处,所以称此穴为极泉。
【生理功能】疏经利筋、活血散结、宽胸宁神。
【配伍穴位】配内关治疗心绞痛;配郄门治疗颈、腋淋巴结结核、肿痛;配天井、臑俞治疗腋臭。
【手阳明大肠经】
【穴位位置】在手臂的桡侧,屈肘,成直角当肘横纹外端陷处,当尺泽与肱骨外上髁连线的中点。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布于桡侧腕长伸肌起始部,肱桡肌肌的桡侧;有桡返动脉的分支;布有前臂背侧皮神经,内侧深层为桡神经本干。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于曲肘之时,穴处有凹,形似浅池,所以称此穴为曲池。本穴是手阳明大肠经之合穴。
【生理功能】疏经通络、活血祛风、清热消肿。
【配伍穴位】配血海、合谷治疗荨麻疹、湿疹、神经性皮炎;配足三里三阴交治疗湿疹;配太冲治疗高血压;配合谷、肩髃治疗手臂痛。
【功能主治】曲池为强壮穴之一,治疗范围也很广,主治半身不遂,发烧,神经疾病,上肢活动不利,肿痛,风疹,湿疹,皮肤瘙痒症,颈淋巴结结核,腹痛,吐泻,便秘,神经衰弱,高血压,无脉症,伤寒感冒,发热,月经不调,疏风解表,清热利湿,调和气血,通经活络,利水除湿,伤寒余热不尽,热病,时行感冒,目赤肿痛,咽喉肿痛,咳嗽,哮喘,上肢不遂,屈臂无力,头痛眩晕,吐泻,便秘,痢疾,肠痈,消渴,水肿,月经不调,经闭,不孕,隐疹,瘰疬,丹毒,湿疹,疔疮,胸中烦闷,善惊,瘛瘲,癫狂
【手少阳三焦经】
【穴位位置】在前臂背侧,腕背横纹上2寸,桡骨与尺骨之间。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布在指总伸肌和拇长伸肌之间;深层有前臂骨间背侧动脉和前臂骨间掌侧动、静脉;布有前臂背侧神经。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于与内关相对,所以称此穴为外关。本穴是手少阳三焦经之络穴,八脉交会穴之一,通阳维脉。
【生理功能】疏经止痛、调理三焦、理气通络。
【配伍穴位】配大椎、典池治疗感冒发热;配足临泣治疗目生云翳、视物模糊、双眼红肿、胁肋痛;配角孙治疗头痛。
【手阳明大肠经】
【穴位位置】在手背第一、二掌骨之间,约平第二掌骨中点处,稍靠近食指侧。简便取穴常以一手的拇指指关节横纹,放在另一手拇指、食指之间指蹼缘上,当拇指上是穴。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布在第一掌骨和第二掌骨之间,第一骨间背侧肌中,深层有拇收肌横头;有手背且静脉网,为头静脉的起部,瑜穴近侧正当桡动脉从手背穿同手掌之处;布有桡神经浅支的掌背侧神经,深部有正中神经的指掌侧固有神经。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于穴在手大拇指和食指之间,是两指开阖处,形似深谷,所以称此穴为合谷。本穴是手阳明大肠经之原穴。
【生理功能】疏通经络、祛风止痛、安神定惊。
【配伍穴位】配下关、颊车治疗上下齿痛;配复溜治疗发烧无汗;配曲池、血海治疗荨麻疹;配列缺、大椎治疗头痛;配三阴交、至阴治疗难产。
【经外奇穴】
【标准定位】在手指背侧,微握拳,第一~五指间,指蹼缘后方赤白肉际处,左右共8个穴位。
【功用】祛风通络,清热解毒。
【主治病症】手指关节疾病,手指麻木。
【操作及手法】:以28号毫针进针得气后,将电针治疗仪的一极接到极泉穴上,另一极接到曲池、外关、合谷三穴之一即可,采用连续波频率60次/秒左右电流强度以病人耐受量为度,留针30分钟,每日1次,l0次为1疗程,疗程之间间隔2天,治疗期间嘱患者每日自行功能锻炼。
【功效】:疏通经络,活血化瘀。