急性扁桃腺炎
扁桃腺炎多由溶血性链球菌或葡萄球菌感染所致,可分为急性和慢性两种。急性扁桃腺炎是腭扁桃体的急性非特异性炎症,乙型溶血性链球菌为主要致病菌。发病率以春秋两季较高,多发于1O-30岁的青少年。如治疗不当可导致心肌炎、肾炎等全身的并发症。
主要表现为腭扁桃体迅速红肿疼痛。慢性扁桃腺炎多由急性扁桃腺炎未完全治愈,多次反复发作所致,常有扁桃腺肥大,可发生呼吸、吞咽、语言等的漳碍。本病在中医学中称为“乳蛾”、“喉蛾风”。
急性扁桃腺炎(诊断)
体针治疗一
取穴: 天柱 合谷 少商
【足太阳膀胱经】
【穴位位置】在项部,哑门穴旁开1.3寸,当斜方肌外缘凹陷中。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布在斜方肌起部,深层为头半棘肌;有枕静、动脉干;布有枕大神经干。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于天指头部或上部,穴在后项部,穴处筋肉隆起似柱,所以称此穴为天柱。
【生理功能】疏经祛风、泻热利窍、宁神止痛。
【配伍穴位】配后溪治疗头痛;配昆仑治疗眩晕;配风池治疗颈项疼痛;配少商、隐白、水沟治疗神经疾病。
【手阳明大肠经】
【穴位位置】在手背第一、二掌骨之间,约平第二掌骨中点处,稍靠近食指侧。简便取穴常以一手的拇指指关节横纹,放在另一手拇指、食指之间指蹼缘上,当拇指上是穴。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布在第一掌骨和第二掌骨之间,第一骨间背侧肌中,深层有拇收肌横头;有手背且静脉网,为头静脉的起部,瑜穴近侧正当桡动脉从手背穿同手掌之处;布有桡神经浅支的掌背侧神经,深部有正中神经的指掌侧固有神经。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于穴在手大拇指和食指之间,是两指开阖处,形似深谷,所以称此穴为合谷。本穴是手阳明大肠经之原穴。
【生理功能】疏通经络、祛风止痛、安神定惊。
【配伍穴位】配下关、颊车治疗上下齿痛;配复溜治疗发烧无汗;配曲池、血海治疗荨麻疹;配列缺、大椎治疗头痛;配三阴交、至阴治疗难产。
【手太阴肺经】
【穴位位置】在手拇指末节桡侧指甲角旁约0.1寸。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布有指掌固有动、静脉所形成的动、静脉网;布有前臂外侧皮神经和桡神经浅支混合支,正中神经的掌侧固有神经末梢神经网。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于商为角、徵、宫、商、羽中的五音之一,属金音。肺属阴金其音应商,阴常不足,所以称此穴为少商。本穴是手太阴肺经之井穴。
【生理功能】镇惊回阳、调理肺气、泻热利咽。
【配伍穴位】配商阳治疗咽喉肿痛和发烧;配隐白治疗神经疾病;配水沟治疗昏迷。
配穴: 太阳 (头痛) 曲池 (畏寒发热)
【经外奇穴】
【标准定位】在颞部,当眉梢与目外眦之间,向后约一横指的凹陷处。
【功用】清肝明目,通络止痛。
【主治病症】1、偏正头痛,神经血管性头痛,三叉神经痛。2、目赤肿痛,视神经萎缩等。
【手阳明大肠经】
【穴位位置】在手臂的桡侧,屈肘,成直角当肘横纹外端陷处,当尺泽与肱骨外上髁连线的中点。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布于桡侧腕长伸肌起始部,肱桡肌肌的桡侧;有桡返动脉的分支;布有前臂背侧皮神经,内侧深层为桡神经本干。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于曲肘之时,穴处有凹,形似浅池,所以称此穴为曲池。本穴是手阳明大肠经之合穴。
【生理功能】疏经通络、活血祛风、清热消肿。
【配伍穴位】配血海、合谷治疗荨麻疹、湿疹、神经性皮炎;配足三里三阴交治疗湿疹;配太冲治疗高血压;配合谷、肩髃治疗手臂痛。
【功能主治】曲池为强壮穴之一,治疗范围也很广,主治半身不遂,发烧,神经疾病,上肢活动不利,肿痛,风疹,湿疹,皮肤瘙痒症,颈淋巴结结核,腹痛,吐泻,便秘,神经衰弱,高血压,无脉症,伤寒感冒,发热,月经不调,疏风解表,清热利湿,调和气血,通经活络,利水除湿,伤寒余热不尽,热病,时行感冒,目赤肿痛,咽喉肿痛,咳嗽,哮喘,上肢不遂,屈臂无力,头痛眩晕,吐泻,便秘,痢疾,肠痈,消渴,水肿,月经不调,经闭,不孕,隐疹,瘰疬,丹毒,湿疹,疔疮,胸中烦闷,善惊,瘛瘲,癫狂
【操作及手法】:一般采用针法,成人和儿童能合作的,进针行提插泻法后留针20分钟,中间10分钟后再行提插以加强刺激。儿童不能合作的,则采用急速进针行提插泻法,即出针。
【功效】:清热解毒,清热利咽。
体针治疗二
取穴: 孔最
【手太阴肺经】
【穴位位置】在前臂掌侧面桡侧,尺泽穴与太渊穴的连线上,腕横纹上7寸处。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布于肱桡肌,在旋前圆肌上端的外缘、桡侧腕长、短伸肌的内缘;有头静脉及桡动、静脉;布有前臂外侧皮神经。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于肺经之气在此穴孔处深聚,所以称此穴为孔最。本穴是手太阴肺经之郄穴。
【生理功能】调理肺气、疏经止痛。
【配伍穴位】配少商、商阳治疗咽喉肿痛;配肺俞、风门、大杼治疗肺炎;配手三里治疗痔疮;配天突、丰隆治疗失语症。
【操作及手法】:用28号或30号1寸半毫针,针略向上斜刺进,针,得气后,拇指向后轻微缓慢捻转,约1-2分钟,至患部疼痛明显减轻或消失,吞咽无痛感为止,留针15-20分钟。
【功效】:润肺利咽,解表清热。
体针治疗三
取穴: 鱼际
【手太阴肺经】
【穴位位置】在手掌侧面,第一掌骨中点,赤白肉际处。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布有拇短展肌和拇指对掌肌;血管当拇指静脉回流支;布有前臂外侧皮神经和桡神经浅支混合支。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于穴位所处肌肉似鱼腹,又是赤白肉际处,所以称此穴为鱼际。本穴是手太阴肺经之荥穴。
【生理功能】解表宣肺、调理肺气、疏经利咽。
【配伍穴位】配通里、廉泉治疗失音;配少商治疗咽喉肿痛;配大杼、风门治疗咳嗽;配乳根、少泽治疗乳腺炎。
配穴: 大椎 (发热者) 曲池 (发热者) 合谷 (发热者) 太溪 (阴虚者)
【督脉】
【穴位位置】在背部后正中线上,第七颈椎棘突下。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布有背筋膜、棘下韧带及棘间韧带;有棘突间静脉丛;布有第八颈神经后支。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于此穴处因其椎骨最大,所以称此穴为大椎。本穴是督脉、手足三阳之交会穴。
【生理功能】解表祛风、泻热止痛、强身镇惊。
【主治病症】头重头痛、发热恶寒、颈项强痛、咳嗽、哮喘、疟疾、湿疹、风疹、癫痫、小儿麻痹后遗症。
【配伍穴位】配曲池、合谷治疗发热恶寒;配曲池、血海治疗风疹;配百会、上星治疗癫痫;配风池、天柱治疗头痛。
【手阳明大肠经】
【穴位位置】在手臂的桡侧,屈肘,成直角当肘横纹外端陷处,当尺泽与肱骨外上髁连线的中点。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布于桡侧腕长伸肌起始部,肱桡肌肌的桡侧;有桡返动脉的分支;布有前臂背侧皮神经,内侧深层为桡神经本干。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于曲肘之时,穴处有凹,形似浅池,所以称此穴为曲池。本穴是手阳明大肠经之合穴。
【生理功能】疏经通络、活血祛风、清热消肿。
【配伍穴位】配血海、合谷治疗荨麻疹、湿疹、神经性皮炎;配足三里三阴交治疗湿疹;配太冲治疗高血压;配合谷、肩髃治疗手臂痛。
【功能主治】曲池为强壮穴之一,治疗范围也很广,主治半身不遂,发烧,神经疾病,上肢活动不利,肿痛,风疹,湿疹,皮肤瘙痒症,颈淋巴结结核,腹痛,吐泻,便秘,神经衰弱,高血压,无脉症,伤寒感冒,发热,月经不调,疏风解表,清热利湿,调和气血,通经活络,利水除湿,伤寒余热不尽,热病,时行感冒,目赤肿痛,咽喉肿痛,咳嗽,哮喘,上肢不遂,屈臂无力,头痛眩晕,吐泻,便秘,痢疾,肠痈,消渴,水肿,月经不调,经闭,不孕,隐疹,瘰疬,丹毒,湿疹,疔疮,胸中烦闷,善惊,瘛瘲,癫狂
【手阳明大肠经】
【穴位位置】在手背第一、二掌骨之间,约平第二掌骨中点处,稍靠近食指侧。简便取穴常以一手的拇指指关节横纹,放在另一手拇指、食指之间指蹼缘上,当拇指上是穴。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布在第一掌骨和第二掌骨之间,第一骨间背侧肌中,深层有拇收肌横头;有手背且静脉网,为头静脉的起部,瑜穴近侧正当桡动脉从手背穿同手掌之处;布有桡神经浅支的掌背侧神经,深部有正中神经的指掌侧固有神经。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于穴在手大拇指和食指之间,是两指开阖处,形似深谷,所以称此穴为合谷。本穴是手阳明大肠经之原穴。
【生理功能】疏通经络、祛风止痛、安神定惊。
【配伍穴位】配下关、颊车治疗上下齿痛;配复溜治疗发烧无汗;配曲池、血海治疗荨麻疹;配列缺、大椎治疗头痛;配三阴交、至阴治疗难产。
【足少阴肾经】
【穴位位置】在足内侧,内踝与跟腱之间凹陷中,平内踝取穴。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布前方有胫后动静脉;布有小腿内侧皮神经,当胫神经经过处。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于太指大,溪指山间小水流。此穴名称原意是肾水出于涌泉,通过然谷,至此聚流而成大溪,所以称此穴为太溪。本穴是足少阴肾经之输穴。
【生理功能】疏经泻热、益阴利窍、益肾补虚。
【配伍穴位】配三阴交、关元治疗尿频、尿急;配神门、心俞治疗失眠症;配听宫治疗耳鸣、耳聋。
【操作及手法】:取扁桃穴、鱼际穴。发热者加大椎、曲池、合谷,针刺用泻法,阴虚者加补太溪。用两手中指同时抵住扁桃穴,按摩1-2分钟,使患处有痠胀感。然后以常规针法泻双侧鱼际穴。
【功效】:疏风解表,利咽止痛。