颈性眩晕
颈性眩晕多因颈椎受到刺激或压迫,使血管狭窄,曲折而造成椎-基底动脉供血不足所致,其临床表现颈肩部疼痛、后枕痛、颈部活动受限,眩晕,甚恶心、呕吐、站立不稳、视力模糊、耳鸣、失眠、多梦或出现头疼、偏头痛,突然头晕、头痛,突然失去支持力而摔倒,但神志清楚,可自行爬起,可出现口唇麻木,发音不清等症。
获取注释颈性眩晕(诊断)
体针治疗一
取穴: 大椎 落枕穴
【督脉】
【穴位位置】在背部后正中线上,第七颈椎棘突下。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布有背筋膜、棘下韧带及棘间韧带;有棘突间静脉丛;布有第八颈神经后支。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于此穴处因其椎骨最大,所以称此穴为大椎。本穴是督脉、手足三阳之交会穴。
【生理功能】解表祛风、泻热止痛、强身镇惊。
【主治病症】头重头痛、发热恶寒、颈项强痛、咳嗽、哮喘、疟疾、湿疹、风疹、癫痫、小儿麻痹后遗症。
【配伍穴位】配曲池、合谷治疗发热恶寒;配曲池、血海治疗风疹;配百会、上星治疗癫痫;配风池、天柱治疗头痛。
【操作及手法】:大椎穴用斜刺法,捻针时稍用力加压,以加强针感,使患者颈部及头部有沉重感。落枕用斜刺法,使针感沿双上肢向肩部、颈部传导,虚则补之,实则泻之,虚实不明显者用平补平泻法,10次为1疗程,每次留针25分钟,中间行针2次。
【注意事项】:饮食宜清淡。
体针治疗二
取穴: 风池 完骨 天柱
【足少阳胆经】
【穴位位置】在项部,项后枕骨下两侧凹现处。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布在胸乳肌和斜方肌停止部的凹陷中,深层为头夹肌;有枕动、静脉分支;布有枕小神经分支。
【穴意阐释】本穴是足少阳胆经、阳维之交会穴。
【生理功能】疏经祛风、明目止痛、解表清热。
【配伍穴位】配太阳、太冲、合谷、大椎治疗头项强痛;配睛明治疗眼病;配风府治疗中风不语、颜面神经炎,口斜眼歪。
【功能主治】头项强痛,目生云翳,视物模糊,双眼红肿,鼻出血,耳痛,耳鸣,癫痫,甲状腺肿大,疟疾,发烧,中风不语,颜面神经炎,口斜眼歪,通经活络,调和气血,祛风解表,疏风清热,醒脑开窍,明目益聪,伤风感冒,热病汗不出,偏正头痛,头昏眩晕,夜盲,目赤肿痛,迎风流泪,目视不明,鼻塞,鼻衄,耳聋,耳鸣,颈项疼痛,不得回顾,腰疼痛,肩疼痛,背疼痛,落枕,风疹块,荨麻疹,中风不语,口眼歪斜,失眠,健忘,癫痫,瘿气
【足少阳胆经】
【穴位位置】在头后部,乳突后下方凹陷处。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布在胸锁乳突肌附着部上方;有耳后静、动脉分支;布有枕小神经本干。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于颞骨乳突部为完骨,穴居其后下方,所以称此穴为完骨。本穴是足太阳膀胱经、足少阳胆经之交会穴。
【生理功能】疏经祛风,泻热明目,宁神定惊。
【配伍穴位】配太阳治疗偏头痛;配颊车、下关、大迎治疗腮腺炎;配瞳子髎治疗目赤肿痛。
【足太阳膀胱经】
【穴位位置】在项部,哑门穴旁开1.3寸,当斜方肌外缘凹陷中。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布在斜方肌起部,深层为头半棘肌;有枕静、动脉干;布有枕大神经干。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于天指头部或上部,穴在后项部,穴处筋肉隆起似柱,所以称此穴为天柱。
【生理功能】疏经祛风、泻热利窍、宁神止痛。
【配伍穴位】配后溪治疗头痛;配昆仑治疗眩晕;配风池治疗颈项疼痛;配少商、隐白、水沟治疗神经疾病。
配穴: 阿是穴
【操作及手法】:用1.5-2寸毫针,进针1-1.5寸,主穴施以小幅度快频率捻转补法1分钟,阿是穴用平补平泻法,留针20分钟,日1次,10日为1疗程。
体针治疗三
取穴: 风池 完骨 天柱
【足少阳胆经】
【穴位位置】在项部,项后枕骨下两侧凹现处。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布在胸乳肌和斜方肌停止部的凹陷中,深层为头夹肌;有枕动、静脉分支;布有枕小神经分支。
【穴意阐释】本穴是足少阳胆经、阳维之交会穴。
【生理功能】疏经祛风、明目止痛、解表清热。
【配伍穴位】配太阳、太冲、合谷、大椎治疗头项强痛;配睛明治疗眼病;配风府治疗中风不语、颜面神经炎,口斜眼歪。
【功能主治】头项强痛,目生云翳,视物模糊,双眼红肿,鼻出血,耳痛,耳鸣,癫痫,甲状腺肿大,疟疾,发烧,中风不语,颜面神经炎,口斜眼歪,通经活络,调和气血,祛风解表,疏风清热,醒脑开窍,明目益聪,伤风感冒,热病汗不出,偏正头痛,头昏眩晕,夜盲,目赤肿痛,迎风流泪,目视不明,鼻塞,鼻衄,耳聋,耳鸣,颈项疼痛,不得回顾,腰疼痛,肩疼痛,背疼痛,落枕,风疹块,荨麻疹,中风不语,口眼歪斜,失眠,健忘,癫痫,瘿气
【足少阳胆经】
【穴位位置】在头后部,乳突后下方凹陷处。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布在胸锁乳突肌附着部上方;有耳后静、动脉分支;布有枕小神经本干。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于颞骨乳突部为完骨,穴居其后下方,所以称此穴为完骨。本穴是足太阳膀胱经、足少阳胆经之交会穴。
【生理功能】疏经祛风,泻热明目,宁神定惊。
【配伍穴位】配太阳治疗偏头痛;配颊车、下关、大迎治疗腮腺炎;配瞳子髎治疗目赤肿痛。
【足太阳膀胱经】
【穴位位置】在项部,哑门穴旁开1.3寸,当斜方肌外缘凹陷中。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布在斜方肌起部,深层为头半棘肌;有枕静、动脉干;布有枕大神经干。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于天指头部或上部,穴在后项部,穴处筋肉隆起似柱,所以称此穴为天柱。
【生理功能】疏经祛风、泻热利窍、宁神止痛。
【配伍穴位】配后溪治疗头痛;配昆仑治疗眩晕;配风池治疗颈项疼痛;配少商、隐白、水沟治疗神经疾病。
【操作及手法】:针尖向鼻部方向进针1-1.5寸,患者有痠胀感后施小幅度,高频率捻转用补法,每穴3分钟。针刺颈椎挟脊颈,自颈开始依次向下排刺至颈6,在椎间处进针,距正中排开0.5寸,直刺1寸,有针感时施小幅度、高频率捻转,每分钟120转,用补法1-2分钟,留针20分钟,每日2次,10日为1疗程。
【说明】:诊断标准:反复发作眩晕,恶心,呕吐甚则昏厥,常与头部的活动与姿势有关。颈项痠楚,僵硬,曲肢时有麻木,疼痛,或伴头部胀痛,耳鸣眼花,复视等。颈椎X光片显示,骨质增生,椎间隙变窄,颈部CT显示,椎间盘脱出或膨出,椎间孔及椎管不同程度狭窄。颈颅超声多普勒示,椎-基底动脉供血不足。
【注意事项】:心情舒畅,饮食清淡。