血栓闭塞性脉管炎

     血栓闭塞性脉管炎是一种周围血管的慢性闭塞性炎症疾病,伴有继发性神经改变主要发于四肢的中小动脉和静脉,以下肢为多见。其临床特点为患肢缺血、疼痛、间歇性跛行,受累动脉搏动减弱或消失,伴有游走性血栓性浅表静脉炎,严重者有肢端溃疡或坏死。本病好发于劳动人民,我国北方比南方高,男性显著高于女性,男女比例为29:1,发病多在20-40岁之间,且好发于冬季。
     现代医学认为本病的病因尚未明确,可能与性激素失调及自身免疫反应有关。吸烟、外伤、潮湿、受冻等为常见的诱发因素。本病在《内经》称之为“脱痈”,后人改名为“脱疽”,这是对肢端血管闭塞发生肢体坏疽的典型描述

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血栓闭塞性脉管炎(诊断)

体针治疗一

取穴: 经渠 (寒湿证) 血海 (寒湿证) 阴陵泉 (寒湿证) 三阴交 (寒湿证) 足三里 (寒湿证) 上巨虚 (寒湿证) 下巨虚 (寒湿证) 经渠 (血瘀证) 列缺 (血瘀证) 尺泽 (血瘀证) 血海 (血瘀证) 足三里 (血瘀证) 膈俞 (血瘀证) 上巨虚 (血瘀证) 下巨虚 (血瘀证) 太溪 (热毒证) 复溜 (热毒证) 列缺 (热毒证) 尺泽 (热毒证) 鱼际 (热毒证) 经渠 (热毒证) 血海 (热毒证) 阴陵泉 (热毒证) 经渠 (气血两虚证) 列缺 (气血两虚证) 鱼际 (气血两虚证) 尺泽 (气血两虚证) 阴陵泉 (气血两虚证) 足三里 (气血两虚证) 上巨虚 (气血两虚证) 下巨虚 (气血两虚证) 血海 (气血两虚证) 尺泽 (肾虚证) 经渠 (肾虚证) 膻中 (肾虚证) 膈俞 (肾虚证) 阴谷 (肾虚证) 太溪 (肾虚证) 三阴交 (肾虚证) 血海 (肾虚证)

经渠
【手太阴肺经】
【穴位位置】在前臂掌面桡侧下端,桡骨茎突内缘,腕横纹上1寸桡动脉桡侧。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布于桡侧腕屈肌腱的外侧;正当桡动、静脉外侧处;布有前臂外侧皮神经和桡神经浅支的混合支。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于手太阴肺经经气灌注此穴,比喻河水通行灌注小渠一样,所以称此穴为经渠。本穴是手太阴肺经之经穴。
【生理功能】调理肺气、疏经止痛、清热平喘。
【配伍穴位】配尺泽、肺俞、中府、膻中治疗胸部胀满、咳喘;配扶突、合谷治疗扁桃体炎。
血海
【足太阴脾经】
【穴位位置】在大腿内侧,屈膝,髌骨内上缘上2寸。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布在股骨内上髁上缘,股内侧肌中间;有股静、动脉肌支;布有股前皮神经及股神经肌支。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于此穴主治多种血症,所以称此穴为血海。
【生理功能】疏经祛风、健脾理血、调经化湿。
【配伍穴位】配曲池治疗风疹、湿疹;配膈俞、关元治疗功能性子宫出血。
阴陵泉
【足太阴脾经】
【穴位位置】在小腿内侧面的上部,胫骨内侧踝下缘凹隐中。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布在胫骨后缘和腓肠肌之间,比目鱼肌起点上;前方有大隐静脉,膝最上动脉,最深层有胫后静、动脉;布有小腿内侧皮神经本干,最深层有胫神经。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于膝之内侧为阴,胫内骨侧踝高突如陵,髁下凹陷为泉,所以称此穴为阴陵泉。本穴是足太阴脾经之合穴。
【生理功能】疏经利湿、健脾和胃、益肾固精。
【配伍穴位】配中极治疗盆腔炎、尿路刺激症状,如尿频等;配水分、中极、三阴交治疗水肿;配涌泉治疗腹胀。
三阴交
【足太阴脾经】
【穴位位置】在小腿内侧,内踝上3寸,胫骨内侧后缘。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布在胫骨后和比目鱼肌之间,深层有屈趾长肌;有大隐静脉,胫后静、动脉;布有小腿内侧皮神经,深层后方有胫神经。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于足三阴经在此穴交会,所以称此穴为三阴交。本穴是足太阴脾经、足厥阴肝经、足少阴肾经之交会穴。
【生理功能】疏经利湿、调理肝肾、健脾和胃。
【配伍穴位】配气海、关元治疗阳痿、遗精、早泄;配神门治疗失眠;配中极治疗遗尿;配大敦治疗疝气;配会阳治疗尿路感染。
足三里
【足阳明胃经】
【穴位位置】在小腿前外侧的上部,犊鼻穴下3寸,胫骨前嵴外1横指处。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布在胫骨前肌、趾长伸肌之间;有胫前静、动脉;为腓肠外侧皮神经、及隐神经的皮支分布处,深层为腓深神经。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于此穴按摩后能增强下肢肌力,可维持走三里路,所以称此穴为足三里。本穴是足阳经之合穴。
【生理功能】和胃理肠、益气强身、健脾培元。
【配伍穴位】配曲池治疗高血压;配少泽治疗乳腺炎;配中脘、内前治疗胃肠疾患;配水沟、风府、上星、神门治疗神经疾病;配天枢治疗肠鸣、泄泻。
上巨虚
【足阳明胃经】
【穴位位置】在小腿前外侧,足三里下3寸。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布在胫骨前肌中,有胫前静、动脉;布有腓肠外侧皮神经及隐神经的皮支,深层当腓深神经。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于胫腓骨之间有大的空隙,因此称巨虚。此穴与下巨虚相对,所以称此穴为上巨虚。本穴是手阳明大肠经之合穴。
【生理功能】疏经止痛、理肠通腑、和胃通浊。
【配伍穴位】配足三里治疗急、慢性肠炎;配天枢治疗便秘、泄泻;配天枢治疗腹胀、肠鸣;配阑尾穴治疗阑尾炎。
下巨虚
【足阳明胃经】
【穴位位置】在小腿前外侧,上巨虚下3寸。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布在腓骨前肌与趾长伸肌之前,深层为拇长伸肌;有胫前静、动脉;布有腓浅神经分支,深层为腓深神经。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于与上巨虚相对,所以称此穴为下巨虚。穴是手太阳小肠经之合穴。
【生理功能】疏经止痛、理肠通腑、宁神镇惊。
【配伍穴位】配上巨虚、天枢治疗痢疾;配足三里、环跳治疗下肢麻木、浮肿;配关元、水道治疗睾丸痛。
经渠
【手太阴肺经】
【穴位位置】在前臂掌面桡侧下端,桡骨茎突内缘,腕横纹上1寸桡动脉桡侧。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布于桡侧腕屈肌腱的外侧;正当桡动、静脉外侧处;布有前臂外侧皮神经和桡神经浅支的混合支。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于手太阴肺经经气灌注此穴,比喻河水通行灌注小渠一样,所以称此穴为经渠。本穴是手太阴肺经之经穴。
【生理功能】调理肺气、疏经止痛、清热平喘。
【配伍穴位】配尺泽、肺俞、中府、膻中治疗胸部胀满、咳喘;配扶突、合谷治疗扁桃体炎。
列缺
【手太阴肺经】
【穴位位置】在前臂桡侧缘,桡骨茎突上方,腕横纹上1.5寸。简便取穴通常是两手虎口交叉,一手食指按在桡骨茎突上,指上凹陷中是穴。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布于肱桡肌腱与拇长展腱之间,桡侧腕长伸肌腱内侧;有头静脉及桡动、静脉分支;布有前臂外侧皮神经和桡神经浅支的混合支。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于从腕后穴居处得骨缝缺口分列出一支络脉别走手阳明大肠经,所以称此穴为列缺。本穴是手太阴肺经之络穴,八脉交会穴之一,通任脉。
【生理功能】祛风通络、理气通络、宣肺止咳。
【配伍穴位】配合谷、地仓、颊车治疗面神经炎;配阳溪、偏历、阳池治疗手腕狭窄性腱鞘炎;配太阳、头维治疗偏头痛、头痛;配下关、颊车、合谷治疗牙龈肿胀、疼痛。
尺泽
【手太阴肺经】
【穴位位置】在肘横纹中,肱二头肌腱桡侧凹陷处,微曲肘仰掌取穴。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布在肘关节,正当肱二头肌腱的外方,肱桡肌起始部;有桡侧返动、静脉分支及头静脉;布有前臂外侧皮神经,直下为桡神经本干。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于从肘横纹至腕横纹大约为1尺,肺经经气顺经流聚此处,比喻河水入泽之象,所以称此穴为尺泽。本穴是手太阴肺经之合穴。
【生理功能】调理肺气、疏经止痛、清咽利喉。
【配伍穴位】配中府、肺俞治疗咳嗽;配曲泽治疗咽肘臂挛痛;配膻中、膈俞治疗急、慢性乳腺炎;配委中治疗哮喘。
血海
【足太阴脾经】
【穴位位置】在大腿内侧,屈膝,髌骨内上缘上2寸。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布在股骨内上髁上缘,股内侧肌中间;有股静、动脉肌支;布有股前皮神经及股神经肌支。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于此穴主治多种血症,所以称此穴为血海。
【生理功能】疏经祛风、健脾理血、调经化湿。
【配伍穴位】配曲池治疗风疹、湿疹;配膈俞、关元治疗功能性子宫出血。
足三里
【足阳明胃经】
【穴位位置】在小腿前外侧的上部,犊鼻穴下3寸,胫骨前嵴外1横指处。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布在胫骨前肌、趾长伸肌之间;有胫前静、动脉;为腓肠外侧皮神经、及隐神经的皮支分布处,深层为腓深神经。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于此穴按摩后能增强下肢肌力,可维持走三里路,所以称此穴为足三里。本穴是足阳经之合穴。
【生理功能】和胃理肠、益气强身、健脾培元。
【配伍穴位】配曲池治疗高血压;配少泽治疗乳腺炎;配中脘、内前治疗胃肠疾患;配水沟、风府、上星、神门治疗神经疾病;配天枢治疗肠鸣、泄泻。
膈俞
【足太阳膀胱经】
【穴位位置】在背部,第七胸椎棘突下,旁开1.5寸。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布在斜方肌下缘,有背阔肌、最长肌;有第七肋间静、动脉后支;布有第七或第八胸神经后支的皮支,深层为第七胸神经后支外侧支。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于与膈相应,胸膈之气在背部输转输注之处,所以称此穴为膈俞。本穴是八会穴之一,血会膈俞。
【生理功能】疏经利膈、理血降逆、宽胸理气。
【配伍穴位】配足三里治疗贫血;配曲池、血海治疗风疹;配膻中、胃俞治疗呃逆、呕吐。
上巨虚
【足阳明胃经】
【穴位位置】在小腿前外侧,足三里下3寸。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布在胫骨前肌中,有胫前静、动脉;布有腓肠外侧皮神经及隐神经的皮支,深层当腓深神经。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于胫腓骨之间有大的空隙,因此称巨虚。此穴与下巨虚相对,所以称此穴为上巨虚。本穴是手阳明大肠经之合穴。
【生理功能】疏经止痛、理肠通腑、和胃通浊。
【配伍穴位】配足三里治疗急、慢性肠炎;配天枢治疗便秘、泄泻;配天枢治疗腹胀、肠鸣;配阑尾穴治疗阑尾炎。
下巨虚
【足阳明胃经】
【穴位位置】在小腿前外侧,上巨虚下3寸。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布在腓骨前肌与趾长伸肌之前,深层为拇长伸肌;有胫前静、动脉;布有腓浅神经分支,深层为腓深神经。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于与上巨虚相对,所以称此穴为下巨虚。穴是手太阳小肠经之合穴。
【生理功能】疏经止痛、理肠通腑、宁神镇惊。
【配伍穴位】配上巨虚、天枢治疗痢疾;配足三里、环跳治疗下肢麻木、浮肿;配关元、水道治疗睾丸痛。
太溪
【足少阴肾经】
【穴位位置】在足内侧,内踝与跟腱之间凹陷中,平内踝取穴。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布前方有胫后动静脉;布有小腿内侧皮神经,当胫神经经过处。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于太指大,溪指山间小水流。此穴名称原意是肾水出于涌泉,通过然谷,至此聚流而成大溪,所以称此穴为太溪。本穴是足少阴肾经之输穴。
【生理功能】疏经泻热、益阴利窍、益肾补虚。
【配伍穴位】配三阴交、关元治疗尿频、尿急;配神门、心俞治疗失眠症;配听宫治疗耳鸣、耳聋。
复溜
【足少阴肾经】
【穴位位置】在小腿前内侧面的下部,太溪穴上2寸。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布在胫骨后方,比目鱼肌下方移行于跟腱外之内侧;深层前方有胫后动、静脉;布有腓肠内侧皮神经和小腿内侧皮神经,深层前方为胫神经。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于反回为复,水流很急为溜,肾经至太溪非直上而复从内踝后2寸处溜至此穴,所以称此穴为复溜。本穴是足少阴肾经之经穴。
【配伍穴位】配肾俞、三阴交、内关治疗肾炎、水肿;配合谷治疗高烧不退、不发汗;配足三里治疗腿肿、足部发凉。
列缺
【手太阴肺经】
【穴位位置】在前臂桡侧缘,桡骨茎突上方,腕横纹上1.5寸。简便取穴通常是两手虎口交叉,一手食指按在桡骨茎突上,指上凹陷中是穴。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布于肱桡肌腱与拇长展腱之间,桡侧腕长伸肌腱内侧;有头静脉及桡动、静脉分支;布有前臂外侧皮神经和桡神经浅支的混合支。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于从腕后穴居处得骨缝缺口分列出一支络脉别走手阳明大肠经,所以称此穴为列缺。本穴是手太阴肺经之络穴,八脉交会穴之一,通任脉。
【生理功能】祛风通络、理气通络、宣肺止咳。
【配伍穴位】配合谷、地仓、颊车治疗面神经炎;配阳溪、偏历、阳池治疗手腕狭窄性腱鞘炎;配太阳、头维治疗偏头痛、头痛;配下关、颊车、合谷治疗牙龈肿胀、疼痛。
尺泽
【手太阴肺经】
【穴位位置】在肘横纹中,肱二头肌腱桡侧凹陷处,微曲肘仰掌取穴。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布在肘关节,正当肱二头肌腱的外方,肱桡肌起始部;有桡侧返动、静脉分支及头静脉;布有前臂外侧皮神经,直下为桡神经本干。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于从肘横纹至腕横纹大约为1尺,肺经经气顺经流聚此处,比喻河水入泽之象,所以称此穴为尺泽。本穴是手太阴肺经之合穴。
【生理功能】调理肺气、疏经止痛、清咽利喉。
【配伍穴位】配中府、肺俞治疗咳嗽;配曲泽治疗咽肘臂挛痛;配膻中、膈俞治疗急、慢性乳腺炎;配委中治疗哮喘。
鱼际
【手太阴肺经】
【穴位位置】在手掌侧面,第一掌骨中点,赤白肉际处。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布有拇短展肌和拇指对掌肌;血管当拇指静脉回流支;布有前臂外侧皮神经和桡神经浅支混合支。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于穴位所处肌肉似鱼腹,又是赤白肉际处,所以称此穴为鱼际。本穴是手太阴肺经之荥穴。
【生理功能】解表宣肺、调理肺气、疏经利咽。
【配伍穴位】配通里、廉泉治疗失音;配少商治疗咽喉肿痛;配大杼、风门治疗咳嗽;配乳根、少泽治疗乳腺炎。
经渠
【手太阴肺经】
【穴位位置】在前臂掌面桡侧下端,桡骨茎突内缘,腕横纹上1寸桡动脉桡侧。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布于桡侧腕屈肌腱的外侧;正当桡动、静脉外侧处;布有前臂外侧皮神经和桡神经浅支的混合支。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于手太阴肺经经气灌注此穴,比喻河水通行灌注小渠一样,所以称此穴为经渠。本穴是手太阴肺经之经穴。
【生理功能】调理肺气、疏经止痛、清热平喘。
【配伍穴位】配尺泽、肺俞、中府、膻中治疗胸部胀满、咳喘;配扶突、合谷治疗扁桃体炎。
血海
【足太阴脾经】
【穴位位置】在大腿内侧,屈膝,髌骨内上缘上2寸。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布在股骨内上髁上缘,股内侧肌中间;有股静、动脉肌支;布有股前皮神经及股神经肌支。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于此穴主治多种血症,所以称此穴为血海。
【生理功能】疏经祛风、健脾理血、调经化湿。
【配伍穴位】配曲池治疗风疹、湿疹;配膈俞、关元治疗功能性子宫出血。
阴陵泉
【足太阴脾经】
【穴位位置】在小腿内侧面的上部,胫骨内侧踝下缘凹隐中。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布在胫骨后缘和腓肠肌之间,比目鱼肌起点上;前方有大隐静脉,膝最上动脉,最深层有胫后静、动脉;布有小腿内侧皮神经本干,最深层有胫神经。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于膝之内侧为阴,胫内骨侧踝高突如陵,髁下凹陷为泉,所以称此穴为阴陵泉。本穴是足太阴脾经之合穴。
【生理功能】疏经利湿、健脾和胃、益肾固精。
【配伍穴位】配中极治疗盆腔炎、尿路刺激症状,如尿频等;配水分、中极、三阴交治疗水肿;配涌泉治疗腹胀。
经渠
【手太阴肺经】
【穴位位置】在前臂掌面桡侧下端,桡骨茎突内缘,腕横纹上1寸桡动脉桡侧。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布于桡侧腕屈肌腱的外侧;正当桡动、静脉外侧处;布有前臂外侧皮神经和桡神经浅支的混合支。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于手太阴肺经经气灌注此穴,比喻河水通行灌注小渠一样,所以称此穴为经渠。本穴是手太阴肺经之经穴。
【生理功能】调理肺气、疏经止痛、清热平喘。
【配伍穴位】配尺泽、肺俞、中府、膻中治疗胸部胀满、咳喘;配扶突、合谷治疗扁桃体炎。
列缺
【手太阴肺经】
【穴位位置】在前臂桡侧缘,桡骨茎突上方,腕横纹上1.5寸。简便取穴通常是两手虎口交叉,一手食指按在桡骨茎突上,指上凹陷中是穴。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布于肱桡肌腱与拇长展腱之间,桡侧腕长伸肌腱内侧;有头静脉及桡动、静脉分支;布有前臂外侧皮神经和桡神经浅支的混合支。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于从腕后穴居处得骨缝缺口分列出一支络脉别走手阳明大肠经,所以称此穴为列缺。本穴是手太阴肺经之络穴,八脉交会穴之一,通任脉。
【生理功能】祛风通络、理气通络、宣肺止咳。
【配伍穴位】配合谷、地仓、颊车治疗面神经炎;配阳溪、偏历、阳池治疗手腕狭窄性腱鞘炎;配太阳、头维治疗偏头痛、头痛;配下关、颊车、合谷治疗牙龈肿胀、疼痛。
鱼际
【手太阴肺经】
【穴位位置】在手掌侧面,第一掌骨中点,赤白肉际处。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布有拇短展肌和拇指对掌肌;血管当拇指静脉回流支;布有前臂外侧皮神经和桡神经浅支混合支。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于穴位所处肌肉似鱼腹,又是赤白肉际处,所以称此穴为鱼际。本穴是手太阴肺经之荥穴。
【生理功能】解表宣肺、调理肺气、疏经利咽。
【配伍穴位】配通里、廉泉治疗失音;配少商治疗咽喉肿痛;配大杼、风门治疗咳嗽;配乳根、少泽治疗乳腺炎。
尺泽
【手太阴肺经】
【穴位位置】在肘横纹中,肱二头肌腱桡侧凹陷处,微曲肘仰掌取穴。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布在肘关节,正当肱二头肌腱的外方,肱桡肌起始部;有桡侧返动、静脉分支及头静脉;布有前臂外侧皮神经,直下为桡神经本干。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于从肘横纹至腕横纹大约为1尺,肺经经气顺经流聚此处,比喻河水入泽之象,所以称此穴为尺泽。本穴是手太阴肺经之合穴。
【生理功能】调理肺气、疏经止痛、清咽利喉。
【配伍穴位】配中府、肺俞治疗咳嗽;配曲泽治疗咽肘臂挛痛;配膻中、膈俞治疗急、慢性乳腺炎;配委中治疗哮喘。
阴陵泉
【足太阴脾经】
【穴位位置】在小腿内侧面的上部,胫骨内侧踝下缘凹隐中。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布在胫骨后缘和腓肠肌之间,比目鱼肌起点上;前方有大隐静脉,膝最上动脉,最深层有胫后静、动脉;布有小腿内侧皮神经本干,最深层有胫神经。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于膝之内侧为阴,胫内骨侧踝高突如陵,髁下凹陷为泉,所以称此穴为阴陵泉。本穴是足太阴脾经之合穴。
【生理功能】疏经利湿、健脾和胃、益肾固精。
【配伍穴位】配中极治疗盆腔炎、尿路刺激症状,如尿频等;配水分、中极、三阴交治疗水肿;配涌泉治疗腹胀。
足三里
【足阳明胃经】
【穴位位置】在小腿前外侧的上部,犊鼻穴下3寸,胫骨前嵴外1横指处。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布在胫骨前肌、趾长伸肌之间;有胫前静、动脉;为腓肠外侧皮神经、及隐神经的皮支分布处,深层为腓深神经。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于此穴按摩后能增强下肢肌力,可维持走三里路,所以称此穴为足三里。本穴是足阳经之合穴。
【生理功能】和胃理肠、益气强身、健脾培元。
【配伍穴位】配曲池治疗高血压;配少泽治疗乳腺炎;配中脘、内前治疗胃肠疾患;配水沟、风府、上星、神门治疗神经疾病;配天枢治疗肠鸣、泄泻。
上巨虚
【足阳明胃经】
【穴位位置】在小腿前外侧,足三里下3寸。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布在胫骨前肌中,有胫前静、动脉;布有腓肠外侧皮神经及隐神经的皮支,深层当腓深神经。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于胫腓骨之间有大的空隙,因此称巨虚。此穴与下巨虚相对,所以称此穴为上巨虚。本穴是手阳明大肠经之合穴。
【生理功能】疏经止痛、理肠通腑、和胃通浊。
【配伍穴位】配足三里治疗急、慢性肠炎;配天枢治疗便秘、泄泻;配天枢治疗腹胀、肠鸣;配阑尾穴治疗阑尾炎。
下巨虚
【足阳明胃经】
【穴位位置】在小腿前外侧,上巨虚下3寸。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布在腓骨前肌与趾长伸肌之前,深层为拇长伸肌;有胫前静、动脉;布有腓浅神经分支,深层为腓深神经。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于与上巨虚相对,所以称此穴为下巨虚。穴是手太阳小肠经之合穴。
【生理功能】疏经止痛、理肠通腑、宁神镇惊。
【配伍穴位】配上巨虚、天枢治疗痢疾;配足三里、环跳治疗下肢麻木、浮肿;配关元、水道治疗睾丸痛。
血海
【足太阴脾经】
【穴位位置】在大腿内侧,屈膝,髌骨内上缘上2寸。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布在股骨内上髁上缘,股内侧肌中间;有股静、动脉肌支;布有股前皮神经及股神经肌支。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于此穴主治多种血症,所以称此穴为血海。
【生理功能】疏经祛风、健脾理血、调经化湿。
【配伍穴位】配曲池治疗风疹、湿疹;配膈俞、关元治疗功能性子宫出血。
尺泽
【手太阴肺经】
【穴位位置】在肘横纹中,肱二头肌腱桡侧凹陷处,微曲肘仰掌取穴。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布在肘关节,正当肱二头肌腱的外方,肱桡肌起始部;有桡侧返动、静脉分支及头静脉;布有前臂外侧皮神经,直下为桡神经本干。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于从肘横纹至腕横纹大约为1尺,肺经经气顺经流聚此处,比喻河水入泽之象,所以称此穴为尺泽。本穴是手太阴肺经之合穴。
【生理功能】调理肺气、疏经止痛、清咽利喉。
【配伍穴位】配中府、肺俞治疗咳嗽;配曲泽治疗咽肘臂挛痛;配膻中、膈俞治疗急、慢性乳腺炎;配委中治疗哮喘。
经渠
【手太阴肺经】
【穴位位置】在前臂掌面桡侧下端,桡骨茎突内缘,腕横纹上1寸桡动脉桡侧。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布于桡侧腕屈肌腱的外侧;正当桡动、静脉外侧处;布有前臂外侧皮神经和桡神经浅支的混合支。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于手太阴肺经经气灌注此穴,比喻河水通行灌注小渠一样,所以称此穴为经渠。本穴是手太阴肺经之经穴。
【生理功能】调理肺气、疏经止痛、清热平喘。
【配伍穴位】配尺泽、肺俞、中府、膻中治疗胸部胀满、咳喘;配扶突、合谷治疗扁桃体炎。
膻中
【任脉】
【穴位位置】在胸部,前正中线,平第四肋间隙。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布在胸骨体上,有胸廓内动、静脉的前穿支;布有第四肋间神经前支的内侧皮支。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于膻同坛,胸同坛,居其中,所以称此穴为膻中。本穴是八会穴之一,气会膻中,心包之募穴。
【生理功能】调理气机、宣肺降逆、宽胸利膈。
【主治病症】咳嗽、憋气、哮喘、胸痛、心悸、乳汁分泌不足、噎嗝。
【配伍穴位】配天突、肺俞治疗咳喘;配少泽治疗乳汁分泌不足症;配内关治疗心悸。
膈俞
【足太阳膀胱经】
【穴位位置】在背部,第七胸椎棘突下,旁开1.5寸。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布在斜方肌下缘,有背阔肌、最长肌;有第七肋间静、动脉后支;布有第七或第八胸神经后支的皮支,深层为第七胸神经后支外侧支。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于与膈相应,胸膈之气在背部输转输注之处,所以称此穴为膈俞。本穴是八会穴之一,血会膈俞。
【生理功能】疏经利膈、理血降逆、宽胸理气。
【配伍穴位】配足三里治疗贫血;配曲池、血海治疗风疹;配膻中、胃俞治疗呃逆、呕吐。
阴谷
【足少阴肾经】
【穴位位置】在膝部内侧,屈膝,窝内侧,当半腿肌与半膜肌之间。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布在胫骨内踝后方,半腱肌腱和半膜肌腱之间;有膝上内侧动、静脉;布有股内侧皮神经。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于内侧称阴,凹陷处比喻为谷,穴居窝内凹陷,所以称此穴为阴谷。本穴是足少阴肾经之合穴。
【生理功能】疏经止痛、调理下焦、益肾兴阳。
【配伍穴位】配膝眼治疗膝关节炎;配陷白治疗功能性子宫出血;配肾俞关元、三阴交治疗阳痿。
太溪
【足少阴肾经】
【穴位位置】在足内侧,内踝与跟腱之间凹陷中,平内踝取穴。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布前方有胫后动静脉;布有小腿内侧皮神经,当胫神经经过处。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于太指大,溪指山间小水流。此穴名称原意是肾水出于涌泉,通过然谷,至此聚流而成大溪,所以称此穴为太溪。本穴是足少阴肾经之输穴。
【生理功能】疏经泻热、益阴利窍、益肾补虚。
【配伍穴位】配三阴交、关元治疗尿频、尿急;配神门、心俞治疗失眠症;配听宫治疗耳鸣、耳聋。
三阴交
【足太阴脾经】
【穴位位置】在小腿内侧,内踝上3寸,胫骨内侧后缘。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布在胫骨后和比目鱼肌之间,深层有屈趾长肌;有大隐静脉,胫后静、动脉;布有小腿内侧皮神经,深层后方有胫神经。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于足三阴经在此穴交会,所以称此穴为三阴交。本穴是足太阴脾经、足厥阴肝经、足少阴肾经之交会穴。
【生理功能】疏经利湿、调理肝肾、健脾和胃。
【配伍穴位】配气海、关元治疗阳痿、遗精、早泄;配神门治疗失眠;配中极治疗遗尿;配大敦治疗疝气;配会阳治疗尿路感染。
血海
【足太阴脾经】
【穴位位置】在大腿内侧,屈膝,髌骨内上缘上2寸。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布在股骨内上髁上缘,股内侧肌中间;有股静、动脉肌支;布有股前皮神经及股神经肌支。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于此穴主治多种血症,所以称此穴为血海。
【生理功能】疏经祛风、健脾理血、调经化湿。
【配伍穴位】配曲池治疗风疹、湿疹;配膈俞、关元治疗功能性子宫出血。

【操作及手法】:(1)寒湿证:治以温肺散寒、活血化瘀。处方;温针经渠、血海、阴陵泉、三阴交、足三里、上巨虚、下巨虚,行捻转补法,每日2次,每次40分钟,灸太渊九壮(上穴皆双侧)。(2)血瘀证:治以宣展肺气、活血化瘀。处方:经渠、列缺、尺泽、血海、足三里、膈俞、上巨虚、下巨虚(双侧),行平补平泻法,每日2次,每次15分钟。(3)热毒证:治以清解肺热、活血化瘀。处方:太溪、复溜、列缺、尺泽、鱼际、经渠、血海、阴陵泉(双侧),用提插泻法,每日3次,每次20分钟。(4)气血两虚证:治以补益肺气,活血化瘀,处方:经渠、列缺、鱼际、尺泽、阴陵泉、足三里、上巨虚、下巨虚、血海,行捻转补法,每日1次,每次60分钟。(5)肾虚证:治以补益肺肾,活血化瘀。处方;尺泽、经渠,膻中、膈俞、阴谷、太溪、三阴交、血海,行捻转补法,每日1次,每次60分钟。

体针治疗二

取穴: 阳陵泉 委中 委阳

阳陵泉
【足少阳胆经】
【穴位位置】在小腿前面的上部,腓骨小头前下方凹陷中。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布当腓骨长,短肌中;有膝下外侧静、动脉;当腓总神经分为腓浅及腓深神经处。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于外侧为阳,陵指高处,泉指凹陷。穴在下肢外侧腓骨小头前凹陷处,故称阳陵泉。本穴是足少阳胆经之合穴,八会穴之一,筋会阳陵泉。
【生理功能】疏经利筋、祛风止痛、清肝利胆。
【配伍穴位】配章门、足临泣治疗胁肋疼痛;配足三里、丰隆治疗下肢麻木、浮肿。
委中
【足太阳膀胱经】
【穴位位置】在膝关节部后面,窝横纹中央。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布在稢窝正中;有稢筋膜,皮下有股稢静脉,深层内侧为稢静脉,最深层为稢动脉;有股后皮神经,正当胫神经处。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于委指弯曲,屈膝时于其中间定位,所以称此穴为委中。本穴是足太阳膀胱经之合穴。
【生理功能】疏经祛风、理筋止痛、泄热开窍。
【配伍穴位】配中极治疗浮肿;配肾俞、大肠俞治疗腰痛;配承山治疗小腿抽筋。
委阳
【足太阳膀胱经】
【穴位位置】在膝关节部后面,横纹外端,股二头肌腱内缘。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布在股二头肌腱内侧,有膝上外侧静、动脉;布有股后皮神经,正当腓总神经处。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于委指弯曲之意,阳指在委中穴外侧,外侧属阳,所以称此穴为委阳。本穴是三焦经之合穴。
【生理功能】疏经利水、理筋止痛、舒筋活络。
【配伍穴位】配中极治疗尿频、尿急、尿痛;配阳陵泉治疗腿足挛痛;配三焦俞治疗小腹胀痛。

【操作及手法】:同时针刺两侧阳陵泉,委中、委阳,取患侧,两穴交替使用,均用捻转泻法,留针30分钟,每隔10分钟捻转1次,每日l次,针刺6次间隔l日,针刺4周为l个疗程。疗程间休息1周,继而进行下一个疗程。

体针治疗三

取穴: 三阴交 公孙 八风

三阴交
【足太阴脾经】
【穴位位置】在小腿内侧,内踝上3寸,胫骨内侧后缘。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布在胫骨后和比目鱼肌之间,深层有屈趾长肌;有大隐静脉,胫后静、动脉;布有小腿内侧皮神经,深层后方有胫神经。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于足三阴经在此穴交会,所以称此穴为三阴交。本穴是足太阴脾经、足厥阴肝经、足少阴肾经之交会穴。
【生理功能】疏经利湿、调理肝肾、健脾和胃。
【配伍穴位】配气海、关元治疗阳痿、遗精、早泄;配神门治疗失眠;配中极治疗遗尿;配大敦治疗疝气;配会阳治疗尿路感染。
公孙
【足太阴脾经】
【穴位位置】在足内侧缘,第一跖骨基底部的前下缘,赤白肉际处。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布在拇展肌中;有足背内侧动脉分支及足背静脉网;布有隐神经及腓浅神经分支。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于古代诸侯之孙称公孙,此处为脾经络脉分支而以人称作比喻,所以称此穴为公孙。本穴是足太阴脾经之络穴,又是八脉交会穴之一,通冲脉。
【生理功能】疏经止痛、健脾和胃、清热利湿。
【配伍穴位】配足三里治疗胃痛、腹痛、胸痛;配天枢、下巨虚治疗泄泻;配下关治疗胃肠神经官能症,如腹胀、消化不良。
八风
【经外奇穴】
【穴位位置】足背,五趾的各趾缝端处,左右共八穴,所以称此穴为八风。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布在趾骨小头间前跖骨间肌中;有趾背动、静脉;布有腓浅、深神经。
【生理功能】泻热解毒、祛风止痛、通络舒筋。
【主治病症】足趾肿痛、脚软无力。

【操作及手法】:取三阴交、公孙,用泻法,八风斜刺放血,进针后见血液流出呈黑红色,摇大针孔,使血尽出,在足跟痛发作时使用。

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