疝气
疝气是腹内脏器连同壁层腹膜,经腹壁裂孔或筋膜缺损处,向体表外突出而在局部形成的肿块。主要临床表现为阵发性腹痛、恶心、呕吐、局部隆起或阴囊坠胀,连及少腹,有囊状肿物,或脐部凸起,站立或咳嗽时可触及肿物有冲击感,平卧即缩小或消失等。
获取注释疝气(诊断)
体针治疗一
取穴: 百会 气海 关元 会阴 肾俞
【督脉】
【穴位位置】在头部正中线上,前发际正中直上5寸,或后发际正中直上7寸。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布在帽状腱膜中,有左右颞浅静脉、动脉吻合网和左右枕动静脉吻合网;布有枕大神经分支及额神经分支。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于头为诸阳之交会穴,穴居于癫顶,此处为百脉之气聚会之处,所以称此穴为百会。本穴是督脉、足太阳之交会穴。
【生理功能】祛风泻热、升阳固脱、醒脑开窍。
【主治病症】头痛、眩晕、中风失语、半身不遂、昏迷不醒、心悸健忘、神经衰弱、耳鸣耳聋、鼻塞、脱肛、子宫下垂、神经疾病、小儿惊风。
【配伍穴位】配四神聪、风府治疗心悸健忘、神经衰弱;配人中、承浆、廉泉治疗中风不语;配关元、气海治疗子宫下垂、脱肛。
【任脉】
【穴位位置】在下腹部,脐下1.5寸。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布有腹壁浅静、动脉分支及腹壁下静、动脉分支;布有第十一肋间神经前支的内侧的皮支。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于脐下肾间动气为先天远期,次穴居脐下一寸半是生气之海 的部位,所以称此穴为气海。
【生理功能】补益气血、调血固精、温肾固元。
【主治病症】功能性子宫出血。赤白带下、月经不调、产后出血、小腹痛。遗尿、遗精、小肠疝气、泻泄、中气下陷、冲任不能固摄、阴部坠胀疼痛、不孕、中风不语、面神经炎、口斜眼歪、人事不省。
【配伍穴位】配关元、天枢、足三里治疗慢性腹泻;配水沟、足三里、手三里、百会治疗中风不语、面神经炎、口斜眼歪、人事不省;配肾俞、关元俞、气海俞治疗不孕症。
【任脉】
【穴位位置】在下腹部,脐下三寸。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布有腹壁浅静、动脉分支及腹壁下静、动脉分支;布有第十二肋间神经前支的内侧皮支(内部为小肠)。
【穴意阐释】本穴是任脉、足三阴之交会穴,小肠之募穴。
【生理功能】培元固本、补肾壮阳、清热利湿。
【主治病症】泻泄、脱肛、遗尿症、尿闭、阳痿、遗精、痛经、经闭、功能性子宫出血、赤白带下、中气下陷、冲任不能固摄、阴部坠胀疼痛、小肠疝气。
【配伍穴位】配太溪、三阴交治疗遗精、早泄;配气海、气穴治疗带下、经闭;配归来治疗阳痿,中气下陷,冲任不能固摄,阴部坠胀疼痛。
【任脉】
【穴位位置】在会阴部,男性在阴囊根部与肛门的中间,女性在大阴唇后联合与肛门的中间。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布在球海绵体的中间,有会阴浅、深横肌;有会阴静、动脉分支;布有会阴神经的分支。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于穴居两阴之间,是任、督、冲三脉会和处,所以称次穴为会阴。本穴是任、督、冲三脉之交会穴。
【生理功能】壮肾调经、清利湿热、固带止遗。
【主治病症】会阴诸病、痣疾、经闭、赤白带下、阳痿遗精、小便涩痛、神经疾病。
【配伍穴位】配承山治疗痔疮;配曲骨、阴陵泉治疗屈阴囊湿疹;配合百会治疗神经疾病;配肾俞治疗遗精;配肾俞、命门治疗尿频、尿急、尿痛。
【足太阳膀胱经】
【穴位位置】在腰部,第二腰椎棘突下,旁开1.5寸。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布在腰背筋膜、最长肌和髂肋肌之间;有第二腰静、动脉后支;布有第一腰神经后支的外侧支,深层为第一腰丛。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于与肾相应,是肾脏之气在腰部输转输注之处,所以称此穴为肾俞。
【生理功能】疏经益气、调理下焦、补肾益精。
【配伍穴位】配委中治疗腰肌劳损;配三阴交治疗糖尿病;配气海、气海俞、关元俞治疗阳痿;配关元俞、三焦俞治疗腰痛。
配穴: 中极 曲骨 大赫 归来
【任脉】
【穴位位置】在下腹部,脐下四寸。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布腹白线上,有腹壁浅静、动脉分支及腹壁下静、动脉分支;布有髂腹下神经的分支(内部为乙状结肠)。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于穴居身上下之中,极者,以示经近极端,所以称次穴为中极。本穴是任脉、足三阴之交会穴,膀胱之募穴。
【生理功能】益阳利水、调经止带、通调冲任。
【主治病症】脐下结块疼痛、遗尿症、尿闭、遗精、阴部疼痛、小肠疝气、月经不调、赤白带下、中气下陷、冲任不能固摄、阴部坠胀疼痛、产后恶露不止、子宫脱垂。
【配伍穴位】配次髎、三阴交治疗阴部坠胀疼痛;配三阴交治疗遗尿、尿闭;配关元俞、肾俞治疗阳痿。
【任脉】
【穴位位置】在下腹部,耻骨联合上缘的中点处。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布两侧有椎体肌;有腹壁下动脉及闭孔动脉的分支;布有髂腹下神经的分支。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于穴居耻骨联合上缘略呈弯曲处,所以称次穴为曲骨。本穴是任脉、足厥阴肝经之交会穴。
【生理功能】补益肾阳、调经止带、清热利淋。
【主治病症】月经不调、赤白带下、阴茎萎缩、遗精、遗尿症、尿闭、小便淋涩。
【配伍穴位】配会阳、足三里治疗小便淋涩;配关元、气穴治疗月经不调;配归来治疗遗精。
【足少阴肾经】
【穴位位置】在下腹部,脐下4寸,中极穴旁开0.5寸。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布在腹内、外斜肌腱膜,腹横肌腱膜及腹直肌中;有腹壁下动、静脉的肌支;布有第十二肋间神经及髂腹下神经的分支。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于赫是显赫之意,穴居处内临子宫,妇女妊娠后此处突起显而易见,所以称此穴为大赫。本穴是足少阴肾经、冲脉之交会穴。
【生理功能】疏经益肾、调理下焦、固精止带。
【配伍穴位】配三阴交、关元治疗不孕症;配曲骨、横骨治疗阴茎涩痛;配复溜治疗遗精、阳痿。
【足阳明胃经】
【穴位位置】在下腹部,脐下4寸,中极穴旁开2寸。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布在腹直肌外缘,有腹内斜肌、腹横肌腱膜;外侧有腹壁下静、动脉;布有髂腹下神经。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于归为还,来为返。该穴主治疝气,可还复而愈,所以称此穴为归来。
【生理功能】疏经止痛、益气固精、调精止带。
【配伍穴位】配大敦、太冲治疗疝气;配太溪、气海治疗阴部肿痛;配阴陵泉治疗附件炎。
【操作及手法】:刺患侧穴位(交替选用),留针5一15分钟。
【功效】:益气举阳。
【治疗机理】:治疗主要针刺任脉和督脉二经之穴位。”任脉”总任周身之阴血,”督脉”总督一身之阳气,配合肾俞、归来、气穴、大赫,能调理阴阳,畅达气机,益气活血,摄脱举陷,故获良效。
体针治疗二
取穴: 大敦
【足厥阴肝经】
【穴位位置】在足大趾末节外侧甲角旁0.1寸。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布有趾背静、动脉;布有趾背神经。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于穴在足大趾端,其处敦厚,所以称此穴为大敦。本穴是足厥阴肝经之井穴。
【生理功能】疏经泻热、调气理血、镇惊醒神。
【配伍穴位】配内关治疗嗜睡症;配三阴交、照海、太冲治疗阴部肿痛;配隐白治疗功能性子宫出血;配复溜治疗疝气。
配穴: 关元 神阙 血海
【任脉】
【穴位位置】在下腹部,脐下三寸。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布有腹壁浅静、动脉分支及腹壁下静、动脉分支;布有第十二肋间神经前支的内侧皮支(内部为小肠)。
【穴意阐释】本穴是任脉、足三阴之交会穴,小肠之募穴。
【生理功能】培元固本、补肾壮阳、清热利湿。
【主治病症】泻泄、脱肛、遗尿症、尿闭、阳痿、遗精、痛经、经闭、功能性子宫出血、赤白带下、中气下陷、冲任不能固摄、阴部坠胀疼痛、小肠疝气。
【配伍穴位】配太溪、三阴交治疗遗精、早泄;配气海、气穴治疗带下、经闭;配归来治疗阳痿,中气下陷,冲任不能固摄,阴部坠胀疼痛。
【任脉】
【穴位位置】在腹中部,脐的中间。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布有腹壁下静、动脉;布有第十肋间神经前支的内侧的皮支(内部为小肠)。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于神阙即神气通行的门户,此指胎儿赖此处从母体获得营养以发育之意,所以称此穴为神阙。
【生理功能】调理胃肠、益气固脱,健脾理气。
【主治病症】泻痢脱肛。腹胀肠鸣、水肿臌胀、面神经炎、口斜眼歪、中风不语,人事不省。
【配伍穴位】配气海、关元治疗中风不语、面神经炎,口斜眼歪、泻痢脱肛;配中脘、足三里治疗腹胀。
【足太阴脾经】
【穴位位置】在大腿内侧,屈膝,髌骨内上缘上2寸。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布在股骨内上髁上缘,股内侧肌中间;有股静、动脉肌支;布有股前皮神经及股神经肌支。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于此穴主治多种血症,所以称此穴为血海。
【生理功能】疏经祛风、健脾理血、调经化湿。
【配伍穴位】配曲池治疗风疹、湿疹;配膈俞、关元治疗功能性子宫出血。
【操作及手法】:患疝时间短,症状轻者针刺大敦穴即可。学龄儿童可留针,小儿不留针。患病时间长,兼有寒证,或瘀血疼痛者加灸关元、神阙,日数次,每次10-15分钟。瘀血炎症明显者加针血海。
【功效】:疏肝理气,活血化瘀。
【治疗机理】:大敦穴是肝经的井穴,有舒肝理气、活血化瘀、止痛的作用,疗疝最佳,疝病日久则虚,升提无力,故灸关元、神阙,以培育元阳,促其还纳不坠。
艾法治疗
取穴: 大敦
【足厥阴肝经】
【穴位位置】在足大趾末节外侧甲角旁0.1寸。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布有趾背静、动脉;布有趾背神经。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于穴在足大趾端,其处敦厚,所以称此穴为大敦。本穴是足厥阴肝经之井穴。
【生理功能】疏经泻热、调气理血、镇惊醒神。
【配伍穴位】配内关治疗嗜睡症;配三阴交、照海、太冲治疗阴部肿痛;配隐白治疗功能性子宫出血;配复溜治疗疝气。
配穴: 关元 (寒疝) 神阙 (寒疝) 膈俞 (湿热疝) 三焦俞 (湿热疝) 足三里 (狐疝)
【任脉】
【穴位位置】在下腹部,脐下三寸。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布有腹壁浅静、动脉分支及腹壁下静、动脉分支;布有第十二肋间神经前支的内侧皮支(内部为小肠)。
【穴意阐释】本穴是任脉、足三阴之交会穴,小肠之募穴。
【生理功能】培元固本、补肾壮阳、清热利湿。
【主治病症】泻泄、脱肛、遗尿症、尿闭、阳痿、遗精、痛经、经闭、功能性子宫出血、赤白带下、中气下陷、冲任不能固摄、阴部坠胀疼痛、小肠疝气。
【配伍穴位】配太溪、三阴交治疗遗精、早泄;配气海、气穴治疗带下、经闭;配归来治疗阳痿,中气下陷,冲任不能固摄,阴部坠胀疼痛。
【任脉】
【穴位位置】在腹中部,脐的中间。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布有腹壁下静、动脉;布有第十肋间神经前支的内侧的皮支(内部为小肠)。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于神阙即神气通行的门户,此指胎儿赖此处从母体获得营养以发育之意,所以称此穴为神阙。
【生理功能】调理胃肠、益气固脱,健脾理气。
【主治病症】泻痢脱肛。腹胀肠鸣、水肿臌胀、面神经炎、口斜眼歪、中风不语,人事不省。
【配伍穴位】配气海、关元治疗中风不语、面神经炎,口斜眼歪、泻痢脱肛;配中脘、足三里治疗腹胀。
【足太阳膀胱经】
【穴位位置】在背部,第七胸椎棘突下,旁开1.5寸。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布在斜方肌下缘,有背阔肌、最长肌;有第七肋间静、动脉后支;布有第七或第八胸神经后支的皮支,深层为第七胸神经后支外侧支。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于与膈相应,胸膈之气在背部输转输注之处,所以称此穴为膈俞。本穴是八会穴之一,血会膈俞。
【生理功能】疏经利膈、理血降逆、宽胸理气。
【配伍穴位】配足三里治疗贫血;配曲池、血海治疗风疹;配膻中、胃俞治疗呃逆、呕吐。
【足太阳膀胱经】
【穴位位置】在腰部,第一腰椎棘突下,旁开1.5寸。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布在腰背筋膜、最长肌和髂肋肌之间;有第一腰静、动脉后支;布有第十胸神经后支的皮支,深层为第一腰神经后支的外侧支。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于与三焦相应,三焦腑气在背部输转输注之处,所以称此穴为三焦俞。
【生理功能】疏经理气、调理三焦、行气化淤。
【配伍穴位】配三阴交、肾俞治疗肾炎;配中极、水分治疗水肿;配足三里治疗肠炎、痢疾。
【足阳明胃经】
【穴位位置】在小腿前外侧的上部,犊鼻穴下3寸,胫骨前嵴外1横指处。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布在胫骨前肌、趾长伸肌之间;有胫前静、动脉;为腓肠外侧皮神经、及隐神经的皮支分布处,深层为腓深神经。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于此穴按摩后能增强下肢肌力,可维持走三里路,所以称此穴为足三里。本穴是足阳经之合穴。
【生理功能】和胃理肠、益气强身、健脾培元。
【配伍穴位】配曲池治疗高血压;配少泽治疗乳腺炎;配中脘、内前治疗胃肠疾患;配水沟、风府、上星、神门治疗神经疾病;配天枢治疗肠鸣、泄泻。
【操作及手法】:艾条均用北京同仁堂制药厂研制的”药艾条”,诸穴均用悬灸法。施灸时将艾条的一端点燃,对准应灸的腧穴部位,距皮肤约2一3厘米左右处施灸,使患者局部有温热感而无灼痛为宜,主穴取大敦。三角灸〔以患者两口角之间的长度为一边,作等边三角形,将顶角置于患者脐心,底边呈水平线,两底角处是穴。寒疝加关元、神阙; 湿热疝加膈俞、三焦俞;狐疝加足三里。每穴每次15分钟,至皮肤红晕为度。每日1次,10次为1疗程,疗程间休息3天。
【功效】:调经血,理下焦。
【注意事项】:腹部注意保暖。