射精不能症
射精不能症是指男子性交时,没有精液射出的病症。它分器质性与功能性两种,临床所见绝大多数为功能性不射精症,在男性性功能障碍中常见,是男性不育的重要原因。
中医认为其病因主要为肝肾两脏之阴精气血不足,以及湿热,痰浊、瘀血有形之邪阻滞。
射精不能症(诊断)
体针治疗一
取穴: 肾俞 次髎 关元 气冲
【足太阳膀胱经】
【穴位位置】在腰部,第二腰椎棘突下,旁开1.5寸。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布在腰背筋膜、最长肌和髂肋肌之间;有第二腰静、动脉后支;布有第一腰神经后支的外侧支,深层为第一腰丛。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于与肾相应,是肾脏之气在腰部输转输注之处,所以称此穴为肾俞。
【生理功能】疏经益气、调理下焦、补肾益精。
【配伍穴位】配委中治疗腰肌劳损;配三阴交治疗糖尿病;配气海、气海俞、关元俞治疗阳痿;配关元俞、三焦俞治疗腰痛。
【足太阳膀胱经】
【穴位位置】在骶部,第二骶后孔中。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布有臀大肌起始部;当骶外侧静、动脉后支处,为第二骶神经后支通过处。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于穴在第二骶后孔,所以称此穴为次髎。
【生理功能】疏经止痛、调理下焦、强腰健肾。
【配伍穴位】配殷门治疗腰骶部痛;有配关元治疗带下腹泻;配归来治疗痛经
【任脉】
【穴位位置】在下腹部,脐下三寸。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布有腹壁浅静、动脉分支及腹壁下静、动脉分支;布有第十二肋间神经前支的内侧皮支(内部为小肠)。
【穴意阐释】本穴是任脉、足三阴之交会穴,小肠之募穴。
【生理功能】培元固本、补肾壮阳、清热利湿。
【主治病症】泻泄、脱肛、遗尿症、尿闭、阳痿、遗精、痛经、经闭、功能性子宫出血、赤白带下、中气下陷、冲任不能固摄、阴部坠胀疼痛、小肠疝气。
【配伍穴位】配太溪、三阴交治疗遗精、早泄;配气海、气穴治疗带下、经闭;配归来治疗阳痿,中气下陷,冲任不能固摄,阴部坠胀疼痛。
【足阳明胃经】
【穴位位置】在下腹部,腹股沟稍上方,脐下5寸,曲骨穴旁开2寸。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布在耻骨结节外上方,有腹外斜肌腱膜,在腹内斜肌、腹膜肌下部;有腹壁浅静、动脉分支,外壁为腹壁下静、动脉;布有髂腹股沟神经。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于此穴是冲脉之气,从体内冲动到体表之处,所以称此穴为气冲。本穴是足阳明胃经、冲脉之交会穴。
【生理功能】疏经理气、调气止痛、养肝益肾。
【配伍穴位】配关元、三阴交治疗月经不调;配关元治疗阴部肿痛;配血海、三阴交治疗月经不调。
配穴: 三阴交 太冲 阴陵泉
【足太阴脾经】
【穴位位置】在小腿内侧,内踝上3寸,胫骨内侧后缘。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布在胫骨后和比目鱼肌之间,深层有屈趾长肌;有大隐静脉,胫后静、动脉;布有小腿内侧皮神经,深层后方有胫神经。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于足三阴经在此穴交会,所以称此穴为三阴交。本穴是足太阴脾经、足厥阴肝经、足少阴肾经之交会穴。
【生理功能】疏经利湿、调理肝肾、健脾和胃。
【配伍穴位】配气海、关元治疗阳痿、遗精、早泄;配神门治疗失眠;配中极治疗遗尿;配大敦治疗疝气;配会阳治疗尿路感染。
【足厥阴肝经】
【穴位位置】在足背部,第一、第二跖骨结合部之前凹陷中。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布拇长伸肌腱的外缘;有足背静脉网,第一跖背静脉;布有跖背神经。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于太是大的意思,冲是要冲,肝藏血,肝经少血气多血,此穴处血气夸大呈欲冲之象,所以称此穴为太冲。本穴是足厥阴肝经之输穴。
【生理功能】疏经调肝、泻热明目、化湿散淤。
【配伍穴位】配曲池、合谷治疗高血压;配隐白、太白治疗功能性子宫出血;配中极治疗遗尿;配大敦、复溜治疗疝气。
【足太阴脾经】
【穴位位置】在小腿内侧面的上部,胫骨内侧踝下缘凹隐中。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布在胫骨后缘和腓肠肌之间,比目鱼肌起点上;前方有大隐静脉,膝最上动脉,最深层有胫后静、动脉;布有小腿内侧皮神经本干,最深层有胫神经。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于膝之内侧为阴,胫内骨侧踝高突如陵,髁下凹陷为泉,所以称此穴为阴陵泉。本穴是足太阴脾经之合穴。
【生理功能】疏经利湿、健脾和胃、益肾固精。
【配伍穴位】配中极治疗盆腔炎、尿路刺激症状,如尿频等;配水分、中极、三阴交治疗水肿;配涌泉治疗腹胀。
【操作及手法】:先刺肾俞、次髎,不留针,继刺关元,直刺或针尖向下呈75度角斜刺1.5一2寸,然后再采用捻转手法使其针感向下传导至会阴部为止。继刺气冲、三阴交、太冲、阴陵泉诸穴,留针30分钟。需灸者,用艾条温和灸关元穴20分钟。隔日治疗1次,20次为1疗程。两疗程之间,休息7天后继续治疗。
【功效】:益气补肾填精、清热利湿通窍。
【注意事项】:在针刺腹部穴位时,针感一定要向下传到阴茎、睾丸,方可收效。极少数病人针后有少腹不适感觉,不需特殊处理,一天内可自愈。
【说明】:射精不能症是男子性功能障碍的一种表现,临床上并不少见。巢元方《诸病源候论》:”泄精,精不射出,但聚于阴头,亦无子”。其不外有三类:一为气虚不射,二为湿热阻窍,三为阴精不足。且多虚实互见,每以三者兼而有之。
体针治疗二
取穴: 曲骨 (一组) 大赫 (一组) 太冲 (一组) 肾俞 (二组) 次髎 (二组) 三阴交 (二组)
【任脉】
【穴位位置】在下腹部,耻骨联合上缘的中点处。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布两侧有椎体肌;有腹壁下动脉及闭孔动脉的分支;布有髂腹下神经的分支。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于穴居耻骨联合上缘略呈弯曲处,所以称次穴为曲骨。本穴是任脉、足厥阴肝经之交会穴。
【生理功能】补益肾阳、调经止带、清热利淋。
【主治病症】月经不调、赤白带下、阴茎萎缩、遗精、遗尿症、尿闭、小便淋涩。
【配伍穴位】配会阳、足三里治疗小便淋涩;配关元、气穴治疗月经不调;配归来治疗遗精。
【足少阴肾经】
【穴位位置】在下腹部,脐下4寸,中极穴旁开0.5寸。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布在腹内、外斜肌腱膜,腹横肌腱膜及腹直肌中;有腹壁下动、静脉的肌支;布有第十二肋间神经及髂腹下神经的分支。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于赫是显赫之意,穴居处内临子宫,妇女妊娠后此处突起显而易见,所以称此穴为大赫。本穴是足少阴肾经、冲脉之交会穴。
【生理功能】疏经益肾、调理下焦、固精止带。
【配伍穴位】配三阴交、关元治疗不孕症;配曲骨、横骨治疗阴茎涩痛;配复溜治疗遗精、阳痿。
【足厥阴肝经】
【穴位位置】在足背部,第一、第二跖骨结合部之前凹陷中。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布拇长伸肌腱的外缘;有足背静脉网,第一跖背静脉;布有跖背神经。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于太是大的意思,冲是要冲,肝藏血,肝经少血气多血,此穴处血气夸大呈欲冲之象,所以称此穴为太冲。本穴是足厥阴肝经之输穴。
【生理功能】疏经调肝、泻热明目、化湿散淤。
【配伍穴位】配曲池、合谷治疗高血压;配隐白、太白治疗功能性子宫出血;配中极治疗遗尿;配大敦、复溜治疗疝气。
【足太阳膀胱经】
【穴位位置】在腰部,第二腰椎棘突下,旁开1.5寸。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布在腰背筋膜、最长肌和髂肋肌之间;有第二腰静、动脉后支;布有第一腰神经后支的外侧支,深层为第一腰丛。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于与肾相应,是肾脏之气在腰部输转输注之处,所以称此穴为肾俞。
【生理功能】疏经益气、调理下焦、补肾益精。
【配伍穴位】配委中治疗腰肌劳损;配三阴交治疗糖尿病;配气海、气海俞、关元俞治疗阳痿;配关元俞、三焦俞治疗腰痛。
【足太阳膀胱经】
【穴位位置】在骶部,第二骶后孔中。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布有臀大肌起始部;当骶外侧静、动脉后支处,为第二骶神经后支通过处。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于穴在第二骶后孔,所以称此穴为次髎。
【生理功能】疏经止痛、调理下焦、强腰健肾。
【配伍穴位】配殷门治疗腰骶部痛;有配关元治疗带下腹泻;配归来治疗痛经
【足太阴脾经】
【穴位位置】在小腿内侧,内踝上3寸,胫骨内侧后缘。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布在胫骨后和比目鱼肌之间,深层有屈趾长肌;有大隐静脉,胫后静、动脉;布有小腿内侧皮神经,深层后方有胫神经。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于足三阴经在此穴交会,所以称此穴为三阴交。本穴是足太阴脾经、足厥阴肝经、足少阴肾经之交会穴。
【生理功能】疏经利湿、调理肝肾、健脾和胃。
【配伍穴位】配气海、关元治疗阳痿、遗精、早泄;配神门治疗失眠;配中极治疗遗尿;配大敦治疗疝气;配会阳治疗尿路感染。
【操作及手法】:取穴以痛为腧,在穴周围触摸、按压寻找敏感点进针。两组穴交替使用,每日1次。治疗前令患者排尿,使膀胱排空方可操作。曲骨、大赫、肾俞、次髎平补平泻,针感一定要向会阴部放射。三阴交、太冲用泻法,针刺强度以患者无法忍受为度。留针15分钟,10天为1疗程。
【治疗机理】:射精不能症临床并非罕见,究其原因,往往是骶髓射精中枢的兴奋不足,或大脑皮层对射精中枢的抑制太过所造成,所以取与射精中枢有同神经节段和相近神经节段联系的大赫、曲骨、次髎为主,施以平补平泻的调整手法,以提高射精中枢的兴奋性。对太冲、三阴交必须强刺激,刺激强度超过大脑皮层对射精中枢的抑制,从而使已经紊乱的射精中枢功能得到较好的调整而恢复射精功能。
体针治疗三
取穴: 曲骨 足五里 三阴交
【任脉】
【穴位位置】在下腹部,耻骨联合上缘的中点处。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布两侧有椎体肌;有腹壁下动脉及闭孔动脉的分支;布有髂腹下神经的分支。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于穴居耻骨联合上缘略呈弯曲处,所以称次穴为曲骨。本穴是任脉、足厥阴肝经之交会穴。
【生理功能】补益肾阳、调经止带、清热利淋。
【主治病症】月经不调、赤白带下、阴茎萎缩、遗精、遗尿症、尿闭、小便淋涩。
【配伍穴位】配会阳、足三里治疗小便淋涩;配关元、气穴治疗月经不调;配归来治疗遗精。
【足厥阴肝经】
【穴位位置】在大腿内侧面的上部,曲骨穴旁开2寸,直下3寸。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布在耻骨结节下方,有长收肌,其下为短收肌;有股内侧动脉浅支;布有闭孔神经的浅支。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于肝经最后一穴是期门,期门是肝的募穴通肝气,从期门到此穴止是第五个穴,也称五脏中肝之里道,因穴在下肢,所以称此穴为足五里。
【生理功能】疏经理气、通利水道、理气止痛。
【配伍穴位】配中极治疗尿频、尿急、尿痛、小腹胀痛;配归来治疗中气下陷,冲任不能固摄,阴部坠胀疼痛。
【足太阴脾经】
【穴位位置】在小腿内侧,内踝上3寸,胫骨内侧后缘。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布在胫骨后和比目鱼肌之间,深层有屈趾长肌;有大隐静脉,胫后静、动脉;布有小腿内侧皮神经,深层后方有胫神经。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于足三阴经在此穴交会,所以称此穴为三阴交。本穴是足太阴脾经、足厥阴肝经、足少阴肾经之交会穴。
【生理功能】疏经利湿、调理肝肾、健脾和胃。
【配伍穴位】配气海、关元治疗阳痿、遗精、早泄;配神门治疗失眠;配中极治疗遗尿;配大敦治疗疝气;配会阳治疗尿路感染。
【操作及手法】:针前令患者排净小便,足五里用28号3寸毫针,曲骨和三阴交用28号2寸毫针,穴位和捻针的手指均用75%的酒精严格消毒,快速进针。足五里用提插捻转手法,使针感传至会阴。曲骨进针后单用捻转手法,使下腹和外阴感到有痠、麻、胀为止。三阴交用提插捻转手法,使小腿内侧有痠、麻、胀为止。留针30分钟,每日针1次,10次为1疗程。
【功效】:调肝益脾肾。
【治疗机理】:中医学认为,肝主疏泄,主司情志活动的调节。肝之经脉绕阴器、过小腹。阴器为宗筋之会,肝性喜调达,除疏泄气血外,还可疏泄精液。如肝气郁结,任脉不通,在女子则经闭不行,在男子则精瘀不射。足五里为足厥阴肝经之穴,曲骨属任脉,又为任脉、足厥阴肝经之交会穴,三阴交为足三阴之会,可调肝益脾肾,故3穴合用,调达肝气,疏通任脉而治愈本病。
体针治疗四
取穴: 关元 (肾虚型功能性不射精) 三阴交 (肾虚型功能性不射精) 肾俞 (肾虚型功能性不射精) 次髎 (肾虚型功能性不射精) 中极 (肝火旺盛型不射精症) 行间 (肝火旺盛型不射精症) 三阴交 (肝火旺盛型不射精症)
【任脉】
【穴位位置】在下腹部,脐下三寸。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布有腹壁浅静、动脉分支及腹壁下静、动脉分支;布有第十二肋间神经前支的内侧皮支(内部为小肠)。
【穴意阐释】本穴是任脉、足三阴之交会穴,小肠之募穴。
【生理功能】培元固本、补肾壮阳、清热利湿。
【主治病症】泻泄、脱肛、遗尿症、尿闭、阳痿、遗精、痛经、经闭、功能性子宫出血、赤白带下、中气下陷、冲任不能固摄、阴部坠胀疼痛、小肠疝气。
【配伍穴位】配太溪、三阴交治疗遗精、早泄;配气海、气穴治疗带下、经闭;配归来治疗阳痿,中气下陷,冲任不能固摄,阴部坠胀疼痛。
【足太阴脾经】
【穴位位置】在小腿内侧,内踝上3寸,胫骨内侧后缘。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布在胫骨后和比目鱼肌之间,深层有屈趾长肌;有大隐静脉,胫后静、动脉;布有小腿内侧皮神经,深层后方有胫神经。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于足三阴经在此穴交会,所以称此穴为三阴交。本穴是足太阴脾经、足厥阴肝经、足少阴肾经之交会穴。
【生理功能】疏经利湿、调理肝肾、健脾和胃。
【配伍穴位】配气海、关元治疗阳痿、遗精、早泄;配神门治疗失眠;配中极治疗遗尿;配大敦治疗疝气;配会阳治疗尿路感染。
【足太阳膀胱经】
【穴位位置】在腰部,第二腰椎棘突下,旁开1.5寸。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布在腰背筋膜、最长肌和髂肋肌之间;有第二腰静、动脉后支;布有第一腰神经后支的外侧支,深层为第一腰丛。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于与肾相应,是肾脏之气在腰部输转输注之处,所以称此穴为肾俞。
【生理功能】疏经益气、调理下焦、补肾益精。
【配伍穴位】配委中治疗腰肌劳损;配三阴交治疗糖尿病;配气海、气海俞、关元俞治疗阳痿;配关元俞、三焦俞治疗腰痛。
【足太阳膀胱经】
【穴位位置】在骶部,第二骶后孔中。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布有臀大肌起始部;当骶外侧静、动脉后支处,为第二骶神经后支通过处。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于穴在第二骶后孔,所以称此穴为次髎。
【生理功能】疏经止痛、调理下焦、强腰健肾。
【配伍穴位】配殷门治疗腰骶部痛;有配关元治疗带下腹泻;配归来治疗痛经
【任脉】
【穴位位置】在下腹部,脐下四寸。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布腹白线上,有腹壁浅静、动脉分支及腹壁下静、动脉分支;布有髂腹下神经的分支(内部为乙状结肠)。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于穴居身上下之中,极者,以示经近极端,所以称次穴为中极。本穴是任脉、足三阴之交会穴,膀胱之募穴。
【生理功能】益阳利水、调经止带、通调冲任。
【主治病症】脐下结块疼痛、遗尿症、尿闭、遗精、阴部疼痛、小肠疝气、月经不调、赤白带下、中气下陷、冲任不能固摄、阴部坠胀疼痛、产后恶露不止、子宫脱垂。
【配伍穴位】配次髎、三阴交治疗阴部坠胀疼痛;配三阴交治疗遗尿、尿闭;配关元俞、肾俞治疗阳痿。
【足厥阴肝经】
【穴位位置】在足背侧,第一、第二趾间的缝纹端。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布有足背静脉网,第一跖背动脉,为腓深神经的跖背神经的分歧处。
【穴意阐释】行即经过或通行,穴在大趾、次趾之间,所以称此穴为行间。本穴是足厥阴肝经之荣穴。
【生理功能】疏经调肝、泻热理血、熄风止痛。
【配伍穴位】配风池、百会、印堂治疗头痛、头晕目眩;配肝俞、风池治疗目生云翳、视物模糊、双眼红肿;配隐白、血海治疗月经不调。
【足太阴脾经】
【穴位位置】在小腿内侧,内踝上3寸,胫骨内侧后缘。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布在胫骨后和比目鱼肌之间,深层有屈趾长肌;有大隐静脉,胫后静、动脉;布有小腿内侧皮神经,深层后方有胫神经。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于足三阴经在此穴交会,所以称此穴为三阴交。本穴是足太阴脾经、足厥阴肝经、足少阴肾经之交会穴。
【生理功能】疏经利湿、调理肝肾、健脾和胃。
【配伍穴位】配气海、关元治疗阳痿、遗精、早泄;配神门治疗失眠;配中极治疗遗尿;配大敦治疗疝气;配会阳治疗尿路感染。
配穴: 腰阳关 (肾虚型功能性不射精) 中极 (肾虚型功能性不射精) 太溪 (肾虚型功能性不射精) 束骨 (肾虚型功能性不射精) 水道 (肾虚型功能性不射精) 肾俞 (肝火旺盛型不射精症) 阴廉 (肝火旺盛型不射精症) 束骨 (肝火旺盛型不射精症) 水道 (肝火旺盛型不射精症) 太冲 (肝火旺盛型不射精症)
【督脉】
【穴位位置】在腰部后正中线上,第四腰脊突下。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布有腰背筋膜,棘上及脊间韧带;有腰动脉后支,棘突间神经丛;布有腰神经后支内侧支。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于穴在腰部是肾阳之气输注处,为壮腰补肾的关键要穴,所以称此穴为腰阳关。
【生理功能】强壮腰脊、祛湿散寒、调补肾气。
【主治病症】阳痿、遗精、腰骶痛、下肢麻木、浮肿、月经不调、赤白带下、风湿腿痛。
【配伍穴位】配肾俞、委中治疗腰脊痛;配秩边、委中治疗下肢麻木疼痛;配肾俞、命门治疗阳痿、遗精。
【任脉】
【穴位位置】在下腹部,脐下四寸。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布腹白线上,有腹壁浅静、动脉分支及腹壁下静、动脉分支;布有髂腹下神经的分支(内部为乙状结肠)。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于穴居身上下之中,极者,以示经近极端,所以称次穴为中极。本穴是任脉、足三阴之交会穴,膀胱之募穴。
【生理功能】益阳利水、调经止带、通调冲任。
【主治病症】脐下结块疼痛、遗尿症、尿闭、遗精、阴部疼痛、小肠疝气、月经不调、赤白带下、中气下陷、冲任不能固摄、阴部坠胀疼痛、产后恶露不止、子宫脱垂。
【配伍穴位】配次髎、三阴交治疗阴部坠胀疼痛;配三阴交治疗遗尿、尿闭;配关元俞、肾俞治疗阳痿。
【足少阴肾经】
【穴位位置】在足内侧,内踝与跟腱之间凹陷中,平内踝取穴。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布前方有胫后动静脉;布有小腿内侧皮神经,当胫神经经过处。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于太指大,溪指山间小水流。此穴名称原意是肾水出于涌泉,通过然谷,至此聚流而成大溪,所以称此穴为太溪。本穴是足少阴肾经之输穴。
【生理功能】疏经泻热、益阴利窍、益肾补虚。
【配伍穴位】配三阴交、关元治疗尿频、尿急;配神门、心俞治疗失眠症;配听宫治疗耳鸣、耳聋。
【足太阳膀胱经】
【穴位位置】在足外侧,第五跖骨小头后缘,赤白肉际处。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布在小趾外展肌下方;有第四趾跖侧总静、动脉;有第四趾跖侧神经及足背外侧神经分布。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于本穴之后呈紧束处,所以称此穴为束骨。本穴是足太阳膀胱经之输穴。
【生理功能】疏经祛风、利节止痛、舒筋活络。
【配伍穴位】配飞扬、承筋治疗下肢麻木疼痛;配委中、承山、气海俞治疗腰背疼痛;配天柱治疗头痛。
【足阳明胃经】
【穴位位置】在下腹部,脐下3寸,关元穴旁开2寸。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布在腹直肌及其鞘处;第十二肋间静、动脉分支,外侧为腹壁下静、动脉;布有第十二肋间神经(内部为小肠)。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于水为水液,道为通道。此穴有通利水道的作用,所以称此穴为水道。
【生理功能】疏经理气、通调水道、调经助孕。
【配伍穴位】配三阴交、水分、中极治疗小腹胀满和尿频、尿急、尿痛;配大敦治疗疝气;配阳陵泉治疗肾炎水肿。
【足太阳膀胱经】
【穴位位置】在腰部,第二腰椎棘突下,旁开1.5寸。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布在腰背筋膜、最长肌和髂肋肌之间;有第二腰静、动脉后支;布有第一腰神经后支的外侧支,深层为第一腰丛。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于与肾相应,是肾脏之气在腰部输转输注之处,所以称此穴为肾俞。
【生理功能】疏经益气、调理下焦、补肾益精。
【配伍穴位】配委中治疗腰肌劳损;配三阴交治疗糖尿病;配气海、气海俞、关元俞治疗阳痿;配关元俞、三焦俞治疗腰痛。
【足厥阴肝经】
【穴位位置】在大腿内侧面的上部,曲骨穴旁开2寸,直下2寸。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布在耻骨结节下方,长收肌起点的上端,其下为短收肌;有旋股内侧静、动脉的分支,深层为闭孔神经浅支和深支。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于内侧为阴,边缘为廉,穴居股内侧近边缘处,所以称此穴为阴廉。
【生理功能】疏经止痛、调理下焦、理气固脱。
【配伍穴位】配曲骨、会阴治疗阴部瘙痒症;配阴交穴治疗小腹痛、月经不调;配带脉治疗带下症。
【足太阳膀胱经】
【穴位位置】在足外侧,第五跖骨小头后缘,赤白肉际处。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布在小趾外展肌下方;有第四趾跖侧总静、动脉;有第四趾跖侧神经及足背外侧神经分布。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于本穴之后呈紧束处,所以称此穴为束骨。本穴是足太阳膀胱经之输穴。
【生理功能】疏经祛风、利节止痛、舒筋活络。
【配伍穴位】配飞扬、承筋治疗下肢麻木疼痛;配委中、承山、气海俞治疗腰背疼痛;配天柱治疗头痛。
【足阳明胃经】
【穴位位置】在下腹部,脐下3寸,关元穴旁开2寸。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布在腹直肌及其鞘处;第十二肋间静、动脉分支,外侧为腹壁下静、动脉;布有第十二肋间神经(内部为小肠)。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于水为水液,道为通道。此穴有通利水道的作用,所以称此穴为水道。
【生理功能】疏经理气、通调水道、调经助孕。
【配伍穴位】配三阴交、水分、中极治疗小腹胀满和尿频、尿急、尿痛;配大敦治疗疝气;配阳陵泉治疗肾炎水肿。
【足厥阴肝经】
【穴位位置】在足背部,第一、第二跖骨结合部之前凹陷中。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布拇长伸肌腱的外缘;有足背静脉网,第一跖背静脉;布有跖背神经。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于太是大的意思,冲是要冲,肝藏血,肝经少血气多血,此穴处血气夸大呈欲冲之象,所以称此穴为太冲。本穴是足厥阴肝经之输穴。
【生理功能】疏经调肝、泻热明目、化湿散淤。
【配伍穴位】配曲池、合谷治疗高血压;配隐白、太白治疗功能性子宫出血;配中极治疗遗尿;配大敦、复溜治疗疝气。
【操作及手法】:组1先针主穴3一5次,待症状改善后再针辅穴治疗。针刺每穴都宜有针感。针刺关元、中极、水道穴,针感向阴茎扩散者效果好。针束骨时针尖向上。针刺肾俞、腰阳关后用艾条加灸,灸至穴位皮肤微红为度。针刺多用补法或平补平泻法,留针10-15分钟,中间行针1次以增强针感。组2只针不灸,多用泻法,留针10-20分钟,其间再行针1次以增强针感。以上两型均每天或隔天针治1次,10次为1疗程。未愈者休息10天再治1个疗程。
【功效】:组1温补肾阳;滋益肾阴;组2泻肝火,滋肾水。
体针治疗五
取穴: 曲骨 阴廉 大敦
【任脉】
【穴位位置】在下腹部,耻骨联合上缘的中点处。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布两侧有椎体肌;有腹壁下动脉及闭孔动脉的分支;布有髂腹下神经的分支。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于穴居耻骨联合上缘略呈弯曲处,所以称次穴为曲骨。本穴是任脉、足厥阴肝经之交会穴。
【生理功能】补益肾阳、调经止带、清热利淋。
【主治病症】月经不调、赤白带下、阴茎萎缩、遗精、遗尿症、尿闭、小便淋涩。
【配伍穴位】配会阳、足三里治疗小便淋涩;配关元、气穴治疗月经不调;配归来治疗遗精。
【足厥阴肝经】
【穴位位置】在大腿内侧面的上部,曲骨穴旁开2寸,直下2寸。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布在耻骨结节下方,长收肌起点的上端,其下为短收肌;有旋股内侧静、动脉的分支,深层为闭孔神经浅支和深支。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于内侧为阴,边缘为廉,穴居股内侧近边缘处,所以称此穴为阴廉。
【生理功能】疏经止痛、调理下焦、理气固脱。
【配伍穴位】配曲骨、会阴治疗阴部瘙痒症;配阴交穴治疗小腹痛、月经不调;配带脉治疗带下症。
【足厥阴肝经】
【穴位位置】在足大趾末节外侧甲角旁0.1寸。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布有趾背静、动脉;布有趾背神经。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于穴在足大趾端,其处敦厚,所以称此穴为大敦。本穴是足厥阴肝经之井穴。
【生理功能】疏经泻热、调气理血、镇惊醒神。
【配伍穴位】配内关治疗嗜睡症;配三阴交、照海、太冲治疗阴部肿痛;配隐白治疗功能性子宫出血;配复溜治疗疝气。
配穴: 足三里 (体弱,食欲不振、大便不畅者) 百会 (失眠) 内关 (失眠) 次髎 (伴阳萎) 神阙 (伴阳萎)
【足阳明胃经】
【穴位位置】在小腿前外侧的上部,犊鼻穴下3寸,胫骨前嵴外1横指处。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布在胫骨前肌、趾长伸肌之间;有胫前静、动脉;为腓肠外侧皮神经、及隐神经的皮支分布处,深层为腓深神经。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于此穴按摩后能增强下肢肌力,可维持走三里路,所以称此穴为足三里。本穴是足阳经之合穴。
【生理功能】和胃理肠、益气强身、健脾培元。
【配伍穴位】配曲池治疗高血压;配少泽治疗乳腺炎;配中脘、内前治疗胃肠疾患;配水沟、风府、上星、神门治疗神经疾病;配天枢治疗肠鸣、泄泻。
【督脉】
【穴位位置】在头部正中线上,前发际正中直上5寸,或后发际正中直上7寸。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布在帽状腱膜中,有左右颞浅静脉、动脉吻合网和左右枕动静脉吻合网;布有枕大神经分支及额神经分支。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于头为诸阳之交会穴,穴居于癫顶,此处为百脉之气聚会之处,所以称此穴为百会。本穴是督脉、足太阳之交会穴。
【生理功能】祛风泻热、升阳固脱、醒脑开窍。
【主治病症】头痛、眩晕、中风失语、半身不遂、昏迷不醒、心悸健忘、神经衰弱、耳鸣耳聋、鼻塞、脱肛、子宫下垂、神经疾病、小儿惊风。
【配伍穴位】配四神聪、风府治疗心悸健忘、神经衰弱;配人中、承浆、廉泉治疗中风不语;配关元、气海治疗子宫下垂、脱肛。
【手厥阴心包经】
【穴位位置】在前臂掌面的中部,腕横纹上2寸,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布有指浅屈肌,深部为指深屈肌;有前臂正中动、静脉,深层为前臂掌侧骨动、静脉;布有前臂内侧皮神经,下为正中神经,深层有前臂掌侧骨间神经。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于内指胸内的心包和心,此穴是主治心与心包的关键之穴,所以称此穴为内关。本穴是手厥阴心包经之络穴,又是八脉交会穴之一,通阴维脉。
【生理功能】疏经理血、泻热止痛、宁神镇静。
【配伍穴位】配足三里治疗膈肌痉挛、呕吐;配中脘治疗胃痛;配公孙治疗心胸痛;配间使治疗胃痛、心悸。
【足太阳膀胱经】
【穴位位置】在骶部,第二骶后孔中。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布有臀大肌起始部;当骶外侧静、动脉后支处,为第二骶神经后支通过处。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于穴在第二骶后孔,所以称此穴为次髎。
【生理功能】疏经止痛、调理下焦、强腰健肾。
【配伍穴位】配殷门治疗腰骶部痛;有配关元治疗带下腹泻;配归来治疗痛经
【任脉】
【穴位位置】在腹中部,脐的中间。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布有腹壁下静、动脉;布有第十肋间神经前支的内侧的皮支(内部为小肠)。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于神阙即神气通行的门户,此指胎儿赖此处从母体获得营养以发育之意,所以称此穴为神阙。
【生理功能】调理胃肠、益气固脱,健脾理气。
【主治病症】泻痢脱肛。腹胀肠鸣、水肿臌胀、面神经炎、口斜眼歪、中风不语,人事不省。
【配伍穴位】配气海、关元治疗中风不语、面神经炎,口斜眼歪、泻痢脱肛;配中脘、足三里治疗腹胀。
【操作及手法】:曲骨(针)、阴廉(针)、大敦(每次灸5分钟), 体弱,食欲不振、大便不畅者加刺足三里;失眠加刺百会、内关,伴阳萎加刺次髎并灸神阙。每2一3日治疗l次,10次为1疗程。针感以曲骨穴出现电击感并向尿道根部放射以及阴廉穴痠、胀、重感为度。
【功效】:调补肝肾。
体针治疗六
取穴: 涌泉
【足少阴肾经】
【穴位位置】在足底部,于足底(去趾)前1/3处,足趾跖屈时呈陷处。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布在足底第二、第三跖骨之间,跖腱膜中,内有趾短屈肌腱、趾长屈肌腱、第二蚓状肌,深层为骨间肌;深层有来自胫前动脉的足底弓;布有足底内侧神经分支。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于原意是指地下山水出处为涌。此穴居足心,是肾经井穴,为脉气所出之处比喻为泉水,故称涌泉。本穴是足少阴肾经之井穴。
【生理功能】疏经止痛、泻热利窍、平肝熄风。
【配伍穴位】配足三里治疗神经疾病;配曲池治疗高血压;配百会、水沟、人中治疗昏迷;配照海治疗足心热痛;配腰俞治疗便秘。
【操作及手法】:患者取仰卧位,双腿平伸。涌泉穴皮肤常规消毒,用28号1.5寸毫针直刺,快刺进针1.0寸、行强刺激泻法,针感向外生殖器放射为宜。捻针2一3分钟后留针,每10分钟捻针1次,共留针30分钟。起针后嘱患者仍仰卧不动。全身放松,调匀呼吸,医者两手相叠,由剑突同耻骨联合,大腿内侧向外生殖器方向各推摩l0次。然后患者呈站立位,两脚与肩同宽,医者握拳,用掌背侧捶击患者腰背部及双侧肾区各30次,动作要柔和深透。每日治疗1次,7次为1疗程。
体针治疗七
取穴: 关元 中极 命门 次髎 太冲 神门
【任脉】
【穴位位置】在下腹部,脐下三寸。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布有腹壁浅静、动脉分支及腹壁下静、动脉分支;布有第十二肋间神经前支的内侧皮支(内部为小肠)。
【穴意阐释】本穴是任脉、足三阴之交会穴,小肠之募穴。
【生理功能】培元固本、补肾壮阳、清热利湿。
【主治病症】泻泄、脱肛、遗尿症、尿闭、阳痿、遗精、痛经、经闭、功能性子宫出血、赤白带下、中气下陷、冲任不能固摄、阴部坠胀疼痛、小肠疝气。
【配伍穴位】配太溪、三阴交治疗遗精、早泄;配气海、气穴治疗带下、经闭;配归来治疗阳痿,中气下陷,冲任不能固摄,阴部坠胀疼痛。
【任脉】
【穴位位置】在下腹部,脐下四寸。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布腹白线上,有腹壁浅静、动脉分支及腹壁下静、动脉分支;布有髂腹下神经的分支(内部为乙状结肠)。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于穴居身上下之中,极者,以示经近极端,所以称次穴为中极。本穴是任脉、足三阴之交会穴,膀胱之募穴。
【生理功能】益阳利水、调经止带、通调冲任。
【主治病症】脐下结块疼痛、遗尿症、尿闭、遗精、阴部疼痛、小肠疝气、月经不调、赤白带下、中气下陷、冲任不能固摄、阴部坠胀疼痛、产后恶露不止、子宫脱垂。
【配伍穴位】配次髎、三阴交治疗阴部坠胀疼痛;配三阴交治疗遗尿、尿闭;配关元俞、肾俞治疗阳痿。
【督脉】
【穴位位置】在腰部后正中线上,第二腰椎棘突下。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布有腰背筋膜、棘上韧带及棘间韧带;有腰动脉后支,棘突间静脉丛;布有腰神经后支内侧支。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于此穴是先天元气输注之处,是生命之门,所以称此穴为命门。
【生理功能】培元固本、补肾壮阳、利水止痛。
【主治病症】肾病浮肿、阳痿遗精、腰脊强痛、月经不调、赤白带下、泄泻、耳鸣、神经衰弱。
【配伍穴位】配足三里、天俞治疗泄泻;配肾俞治疗阳痿遗精;配腰阳关治疗腰脊强痛;配气海关元治疗月经不调。
【足太阳膀胱经】
【穴位位置】在骶部,第二骶后孔中。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布有臀大肌起始部;当骶外侧静、动脉后支处,为第二骶神经后支通过处。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于穴在第二骶后孔,所以称此穴为次髎。
【生理功能】疏经止痛、调理下焦、强腰健肾。
【配伍穴位】配殷门治疗腰骶部痛;有配关元治疗带下腹泻;配归来治疗痛经
【足厥阴肝经】
【穴位位置】在足背部,第一、第二跖骨结合部之前凹陷中。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布拇长伸肌腱的外缘;有足背静脉网,第一跖背静脉;布有跖背神经。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于太是大的意思,冲是要冲,肝藏血,肝经少血气多血,此穴处血气夸大呈欲冲之象,所以称此穴为太冲。本穴是足厥阴肝经之输穴。
【生理功能】疏经调肝、泻热明目、化湿散淤。
【配伍穴位】配曲池、合谷治疗高血压;配隐白、太白治疗功能性子宫出血;配中极治疗遗尿;配大敦、复溜治疗疝气。
【手少阴心经】
【穴位位置】在腕部,腕横纹尺侧端,尺侧腕屈肌键的桡侧凹陷中。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布在尺侧腕屈肌与指浅屈肌之间,深层为指深屈肌;有尺动脉通过;布有前臂内侧皮神经,尺侧为尺神经。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于心藏神,神气出入的门户,所以称此穴为神门。 本穴是手少阴心经之输穴。
【生理功能】疏经止痛、宁心安神、益智健脾。
【配伍穴位】配涌泉、心俞、大陵治疗精神疾病;配三阴交、百会治疗失眠、健忘、神经疾病;配内关、间使、足三里治疗怔忡、惊悸。
配穴: 太溪 (性欲亢进) 三阴交 (性欲亢进) 肾俞 (性欲减退) 足三里 (性欲减退)
【足少阴肾经】
【穴位位置】在足内侧,内踝与跟腱之间凹陷中,平内踝取穴。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布前方有胫后动静脉;布有小腿内侧皮神经,当胫神经经过处。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于太指大,溪指山间小水流。此穴名称原意是肾水出于涌泉,通过然谷,至此聚流而成大溪,所以称此穴为太溪。本穴是足少阴肾经之输穴。
【生理功能】疏经泻热、益阴利窍、益肾补虚。
【配伍穴位】配三阴交、关元治疗尿频、尿急;配神门、心俞治疗失眠症;配听宫治疗耳鸣、耳聋。
【足太阴脾经】
【穴位位置】在小腿内侧,内踝上3寸,胫骨内侧后缘。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布在胫骨后和比目鱼肌之间,深层有屈趾长肌;有大隐静脉,胫后静、动脉;布有小腿内侧皮神经,深层后方有胫神经。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于足三阴经在此穴交会,所以称此穴为三阴交。本穴是足太阴脾经、足厥阴肝经、足少阴肾经之交会穴。
【生理功能】疏经利湿、调理肝肾、健脾和胃。
【配伍穴位】配气海、关元治疗阳痿、遗精、早泄;配神门治疗失眠;配中极治疗遗尿;配大敦治疗疝气;配会阳治疗尿路感染。
【足太阳膀胱经】
【穴位位置】在腰部,第二腰椎棘突下,旁开1.5寸。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布在腰背筋膜、最长肌和髂肋肌之间;有第二腰静、动脉后支;布有第一腰神经后支的外侧支,深层为第一腰丛。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于与肾相应,是肾脏之气在腰部输转输注之处,所以称此穴为肾俞。
【生理功能】疏经益气、调理下焦、补肾益精。
【配伍穴位】配委中治疗腰肌劳损;配三阴交治疗糖尿病;配气海、气海俞、关元俞治疗阳痿;配关元俞、三焦俞治疗腰痛。
【足阳明胃经】
【穴位位置】在小腿前外侧的上部,犊鼻穴下3寸,胫骨前嵴外1横指处。
【穴下解剖】穴下肌肉、血管、神经分布在胫骨前肌、趾长伸肌之间;有胫前静、动脉;为腓肠外侧皮神经、及隐神经的皮支分布处,深层为腓深神经。
【穴意阐释】穴名称谓的意义在于此穴按摩后能增强下肢肌力,可维持走三里路,所以称此穴为足三里。本穴是足阳经之合穴。
【生理功能】和胃理肠、益气强身、健脾培元。
【配伍穴位】配曲池治疗高血压;配少泽治疗乳腺炎;配中脘、内前治疗胃肠疾患;配水沟、风府、上星、神门治疗神经疾病;配天枢治疗肠鸣、泄泻。
【操作及手法】:刺关元、中极要求针感传导至阴茎或会阴部,次髎要求针感达到会阴部,余穴要求局部有痠、麻、胀感。用捻转手法,平补平泻,运针1分钟,留针30分钟。肾阳虚者加灸肾俞、关元、命门。隔日1次,10次为1疗程,疗程间隔1周。针感弱者要多捻转以加强刺激。
【注意事项】:病人在治疗过程中,禁止同房。